Särskild medicinsk revisor granskar vårdcentraler
2010-01-07En vårdcentral i Stockholms län misstänks ha lurat landstinget på pengar genom att registrera falska läkarbesök.
Stockholms läns landsting har fått rapporter om att vårdcentralen medvetet manipulerar sina besökssiffror för att kunna kvittera ut mer pengar. Nu ska verksamheten specialgranskas av en nyrekryterad medicinsk revisor.
– Det system vi har nu ger utrymme för att manipulera registreringarna, och det accepterar vi naturligtvis inte. Vi har ett ersättningssystem som bygger på att man registrerar rätt, säger Peter Lundqvist, enhetschef på närsjukvårdsavdelningen vid hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning, till Dagens Nyheter.
Den medicinska revisorn ska även granska andra vårdcentraler där antalet besök går upp på ett oförklarligt sätt. Orsaken är oftast okunskap om hur registreringen fungerar, enligt Peter Lundqvist.

Skriv kommentar
Dagens Medicin vänder sig till dig som arbetar i sjukvården och vår kommentarfunktion är endast avsedd för personer som i sin yrkesroll vill tillföra synpunkter och ny kunskap i ämnet.Kommentarer
Ineffektivitet o låg produktivitet är lika viktigt att granska inom all offentlig verksamhet såsom fusk hos andra. Varför påstås det vara svårt att "bevisa fusket"? Det är väl bara att göra medicinsk och ekonomisk revision, eller?
Anmäl kommentar
Ett underfinansierat Vårdval bidrar till fusket med besöksregistreringen. Vad händer då inte med kostnaderna för medicinska utredningar nu när den fria nyttigheten att anlita medicinsk service försvunnit och ingår i vårdgivarens företagsbudget? Vad har skett med anlitandet av ackrediterade laboratiorier i Halland? Ersatta av "kliniska blickar" och torrkemi på vårdcentralernas lab.?
Socialdemokraterna framhäver vikten av kvalitetsuppföljning och har rätt i detta. Betalt efter kvalitetssäkrad prestation!
Anmäl kommentar
Namn 12:25!
För både privata och offentliga vårdcentraler gäller att landstingen ansvarar för ekonomisk tillsyn och Socialstyrelsen för verksamhetstillsynen. Så har det varit tidigare och så är det fortfarande. Med de privata vårdcentralerna tillkommer behovet av tillsyn över privat girighet. Något sådant behov fanns inte tidigare.
Vårdcentralen som juridisk person är inte skild från den privata girigheten. Centralens ägare tar ut sin lön och avkastning ur centralen!
Anmäl kommentar
Tidigare har väl ingen kontoll alls gjorts på den offentligt drivna VC, de som har sina pengar ändå - oavsett antal besök. Det är väl mest någon reporter som har gjort reportage om antal patienter per dag och tillgängligheten. Samt skrivit någon kritisk artikel om verksamheterna.
Men där borde granskningen göras utifrån hur mycket "tid" som läggs på varje besök. Om en VC läkare har fyra patienter per dag och debiterar samma besöksersättning som den privata dr som bokför 20 besök på en dag, så är det klart att det blir fel någonstans. Kolla således allt; antal besök, besöks längd, spilltider, fortbildning, så blir enheterna jämförbara i fler perspektiv än tillgänglighet. Kolla boksluten hos alla aktörer, även de offentligt drivna.
Och Haqvin; det är inte marknadskrafterna (en juridisk person i detta sammanhang)som skapar behov av kontroll och tillsyn. Det går inte att skylla ifrån sig. Det är människorna själva som skapar behovet. Människan är själv ansvarig.
På gott och ont.
Anmäl kommentar
Namn 15:33!
Är det inte symptomatiskt, att marknadskrafterna just skapar ett helt nytt behov av kontroll och tillsyn?
Anmäl kommentar
Haqvin, problemet är nog inte marknadskrafterna i sig utan bristen på kontroll och tillsyn.
Anmäl kommentar
Klart de inte fuskar men många besök ökar ju möjligheten att få det att gå runt med de usla villkoren för Vårdval
Anmäl kommentar
Men ojdå! Fuskar de med besök för att få större vinst?? Konstigt.... Privata vårdcentraler eller ????
Anmäl kommentar
Är de fällda? Man har inte ens granskat journalerna ännu vad jag förstår. Men men Envåldshärskande Landstinget dömer väl själva i vanlig ordning.
Anmäl kommentar
Våra politiker har alltid försökt att strypa möjligheter för oss läkare att tjäna pengar så det är klart att man anpassar sig därefter. Nu menar jag inte att man skall fuska men man sätter självklart upp ett flertal återbesök med en åkomma per gång eftersom systemet för Vårdval uppmintrar till det. Och så alla dessa byråkrater med höga löner och feta pensionsavtal på SLL HSN - rensa där!
Anmäl kommentar
Men herregud , är det en nyhet
???? Vissa kollegors besökslistor består av 75 % av påhittade "besök". Allt från Waranordinationer, konsultationer, recept etc....inte förvånad om det slinker genom några felregistrerade besök.
Okunskap hur registreringen fungerar påstås det?.Och det av kollegor, DSK, sekreterare som jobbat 25-30 år??.....Jo men visst.....
Anmäl kommentar
Ännu ett exempel på vad som händer, när man släpper in marknadskrafterna i samhällsservicen.
Anmäl kommentar
Det är väl inget att förvånas över. Problemet är att kontrollen som vanligt är usel när landsting köper tjänster och då tar vårdgivaren kalkylerade risker och luft/felfakturerar sitt landsting. Tänk om ICA Maxi skulle vara lika godtrogna när det gäller självskanning av varor i deras butiker. Klar man inte kan lita på att folk är ärliga. Människor är inte ärliga i alla lägen. Inte ens inom sjukvården.
Anmäl kommentar