Den här sajten är bara till för dig som arbetar i hälso- och sjukvården.

  • Annonsera
  • Prenumerera
  • Kontakt
  • E-tidning
  • Lediga jobb
  • Logga in

Carl Turesson.

Carl Turesson. Bild: Emilia Larsson

TNF-hämmare olika effektiva vid RA

Patienter med reumatoid artrit som påbörjar behandling med TNF-hämmaren infliximab är mindre benägna att stå kvar på behandling efter ett år jämfört med etanercept, enligt en studie presenterad under Eular.

Annons:

Det visar en kartläggning utifrån ett svenskt kvalitetsregister av patienter som behandlats med TNF-hämmare.

Patienter behandlade med infliximab hade även lägre sannolikhet att nå de kliniska behandlingsmålen vad gällde bland annat antal svullna och ömma leder.

– Resultaten från den här studien bör vägas in vid insättning av TNF-hämmare vid RA, framför allt när man väljer mellan infliximab, som ges som infusion, och annan subkutan behandling, säger Carl Turesson, överläkare och professor i reumatologi vid Lunds universitet.

Han presenterade resultaten under onsdagen på kongressen och skillnaderna var inte något som förvånade honom.

– Det är något som kommit fram även i tre tidigare europeiska studier, sade han. 

Färre patienter kvarstod även på behandling med läkemedlet certolizumab vid ettårsuppföljningen något som enligt Carl Turesson är mer uppseendeväckande eftersom läkemedlet inte är lika studerat. Men han har ändå en möjlig förklaring.

– Det kan bero på att certolizumab, liksom golimumab, kommit senare på marknaden och därmed kan påverkas av bland annat ändringar i avtal under studieperioden.

 Uppföljningen involverade drygt 5 500 patienter som för första gången fick ett biologiskt sjukdomsmodifierande läkemedel. Något som kan ha påverkat resultatet av studien är tillgängligheten för andra preparat och priserna på läkemedlen samt lokala rekommendationer, enligt forskarna.

Svensk reumatologis kvalitetsregister användes i studien och effektiviteten definierades bland annat utifrån patientenkät samt antal svullna och ömma leder. Flest patienter stod på etanercept och fungerade därför som kontrollgrupp i studien.

Läs mer i abstract:

Carl Turesson med flera. Comparative effectiveness at 1 year of different anti-TNF drugs as first biologic DMARD in patients with rheumatoid arthritis – Results from the nationwide Swedish. Abstract: OP0016. Doi: 10.1136/annrheumdis-2017-eular.2760

Kommentarer