Webbfråga

Socialstyrelsen har presenterat sina nya riktlinjer för behandling av ångest och depression. Är det rätt att öka användningen av KBT?

Socialstyrelsen har presenterat sina nya riktlinjer för behandling av ångest och depression. Är det rätt att öka användningen av KBT?
Ja
Nej
Vet inte
comp_000044f6aa10_000000003f_2477
Laddar...
Ställning

Brottsligt att inte göra något

 
RSS

Susanne Flyborg
Blogg   november 2009

Brottsligt att inte handla

Att inte göra något kan vara ett brott! Socialchefen underlät att fatta tvångsbeslut enligt LVM och missbrukaren dog i överdos.

Förra veckan kom en dom som kommer att betyda mycket. En socialchef dömdes för tjänstefel för att han gjort bedömningen att LVM-utredning inte behövde öppnas och att omhändertagande inte behövdes göras omedelbart, trots anmälningar från flera håll, flera överdoser som varit livshotande och en läkares skrikande vädjan om hjälp med att få slippa behöva låta mannen gå ut till en snar död.

Socialchefen ansåg att kriterierna inte var uppfyllda för tvångsvård, som ju också är dyrt. Läkaren sa om och om igen att de var uppfyllda med råge. Vem har mest kompetens att bedöma den medicinska risken? Inte den som har rätt att fatta beslutet. Så är det och hittills har, vad jag vet, ingen dömts för underlåtenhet att vidta tvång. Och man har hänvisat till att ”felbedömning” inte kan straffas. Det är dock skillnad på felbedömning och godtycke. Ordboken ger som synonym till godtycke egenmäktighet och självsvåld.

Som jag tolkar det ger domen svar på att lagen utkräver ett ansvar av den som har makt. Det är inte bara att ”skjuta från höften” och sedan försvara sig med att ”det var min bedömning”. ”Det var mitt godtycke” håller inte. För en bedömning krävs att man inhämtar och värderar uppgifter på ett seriöst sätt. Har man gjort det och det ändå blir fel, ja det är en annan sak.

Domen kommer, hoppas jag, få dem som inte har egen kompetens att göra den medicinska bedömningen att tvingas lyssna på den som har det som sin yrkesroll. Liksom de som verkligen ser och känner den det berör, det vill säga de anhöriga.

Nu pågår nästa förhandling avseende tjänstefel inom vården, kriminalvården, mot dem som lät en man som hängt sig i häktet hänga kvar i sin snara och låste dörren. Kanske hade han kunnat överleva annars.

Nu kommer fallen inom vården till domstol. Det är bara början, tror jag. Det är säkert sällan någon vill någon annan illa, men samtidigt är det nog ofta som den som har makten inte är så noga även när det gäller direkt liv eller död, till och med när en läkare klart uttalar det direkt, som i det fallet när socialchefen inte ville ta LVM-beslutet.

Kanske kan domen bli ett rättesnöre även för myndigheter som Socialstyrelsen. Deras ”bedömningar”, så kallade beslut, är inte sällan annat än godtycke av en person som har makt men inte har inhämtat kunskap om det som ska värderas, och hur kan det då kallas bedömning? Liksom i fallet med den dömde socialchefen har chefer med beslutsmakt haft fackkunniga från flera håll som larmat ut fakta som godtyckligt kunnat sorteras bort. ”Bedömningar är ju aldrig straffbart”. Kanske en gammal förlegad sanning?

Susanne Flyborg

Skriv kommentar

Dagens Medicin vänder sig till dig som arbetar i sjukvården och vår kommentarfunktion är endast avsedd för personer som i sin yrkesroll vill tillföra synpunkter och ny kunskap i ämnet.

Skriv en kommentar

FERIESERVICE

Uthyres: Gorges du Verdon: Anderledes ferie i dueslag (Frankrike)
Pris: 3000 DKK pr uge |                       Registrerat: 2010-03-13
 

Jobb

Två specialistläkare/ överläkare (LUS)
Skånes universitetssjukhus, Hematologiska kliniken  
Två tjänster forskningsläkare
Akademiska sjukhuset Center of Excellence Inflammation 
Opererande gynekolog, överläkare/ specialistläkare
Kvinnokliniken, Mora lasarett 
Allmänläkare
Munkfors och Ekshärads vårdcentraler 

AT-tjänster

Välkommen till Landstinget Västernorrland
Sundsvall- Härnösand, Sollefteå sjukhus, Örnsköldsviks sjukhus, Primärvården Västernorrland 
Sök AT i Norrbotten
Kiruna, Gällivare, Kalix, Sunderbyn, Piteå 
Vi söker 25 AT-läkare med tillträde hösten 2010
21 månader • Avesta 3 block • Falun 10 block • Ludvika 4 block • Mora 8 block 

Jobb för sjuksköterskor

Sjuksköterska
Mälarsjukhuset, Medicinkliniken, Medicinmottagningen  
Vårdenhetschef
Anestesikliniken, Mälarsjukhuset i Eskilstuna och Kullbergska sjukhuset i Katrineholm  
Sjuksköterska
Ersta Sjukhus, Anestesikliniken Postop/IVA 
Avdelningschef
Universitetssjukhuset Örebro, Öron- , näs- och halskliniken 
Vårdutvecklare två tjänster
Sjukhuset i Varberg 
Entusiastisk verksamhets-  utvecklare
Oskarshamns sjukhus 
Vi söker er som vill leda Sveriges första barnhospice
Ersta Diakoni, Nacka  
Två röntgensjuksköterskor
Röntgenkliniken, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Gotlands kommun 
Sjuksköterskor
Oskarshamns sjukhus, diagnostik Radiologi 
Längtar du efter något nytt?
Nurse Partner 
Diagnos- sjuksköterska
Neurologiskt Handikappades Riksförbund 
Laboratoriechef
Landstinget i Östergötland, GMP- laboratoriet (Good Manufacturing Practice) 
Vi söker sjuksköterskor som vill leva ett rikare liv:-)
Dedicare 
Nu söker vi sjuksköterskor som vill dra väster ut:-)
Dedicare 
Sommarjobba på Gotland!
Gotlands kommun