Hanna Brus blogg

Publicerad 2013-02-12

Ska man få påstå vad som helst i alternativmedicinens namn?

Efter min förra text om den alternativa metoden "Atlantotec" fick jag en del respons där framförallt en fråga upprepade sig: "Får man påstå vad som helst kring alternativmedicin?"

Ja, får man det? Nja, ett problem när det gäller skyldigheter och ansvar är att den alternativa branschen verkar i ett myndighetsvakuum där ingen bär det ultimata ansvaret och där berörda lagar är alltför grunda för de speciella omständigheter som måste anses råda när man erbjuder en icke-kunskapsbaserad typ av vård.

Enligt 5:e kapitlet i Patientsäkerhetslagen (210:659) "Begränsningar i rätten för andra än hälso- och sjukvårdspersonal att vidta vissa hälso- och sjukvårdande åtgärder", får en utövare av alternativa terapier inte behandla vissa sjukdomsstillstånd, bland annat cancer och diabetes. (Vilket ändock förekommer.)

Marknadsföringslagen säger bland annat följande: "Marknadsföringen är otillåten om den är vilseledande, inte följer god marknadsföringssed och om den dessutom bedöms ha en negativ påverkan på din förmåga att fatta ett välgrundat köpbeslut."

Jag gissar att marknadsföringslagar och patientsäkerhetslagar generellt är svårapplicerade på magisk medicin, trosföreställningar och alternativa filosofier. Det optimala torde istället vara att upprätta evidenta regler som är skräddarsydda för området.

Varför inte, till exempel, generellt yrka på att det tydligt ska framgå när det handlar om påståenden kring hälsa och sjukdom som saknar grund i vetenskaplig kunskap? En atlaskota kan omöjligen ligga på sniskan samtidigt som den inte kan ligga på sniskan. Däremot kan man inte förbjuda människor att tro det, likväl som man inte kan förbjuda tron på meridianer, auror eller andra alternativa teorier. Inte heller kan man förbjuda tjänster baserade på tro. Men är det då inte rimligt att fordra att det görs med så öppna och tydliga kort som möjligt?

Otydligheten och ansvarslösheten som finns idag är särskilt vansklig när ogrundade påståenden, utan någon typ av disclaimer, tangerar skrämselpropaganda av typen - "du kan bli allvarligt sjuk om du inte åtgärdar din snedställda kota". Ogrundade påståenden som vore olagliga, samt djupt omoraliska och oetiska, om det gällde någon annan produkt eller tjänst. Citerar ett exempel från en artikel i den senaste utgåvan av "Annonsbladet" om kinesisk medicin:

"Man kan få en energetisk klump som stoppar flödet i någon av meridianerna. Om detta får fortsätta kan det bli en rejäl fysisk klump, till exempel en tumör".

I artikeln betonas också vikten av att ifrågasätta den "allopatiska vården", vilket i sig inte är fel, dock kan uppmaningen i sammanhanget (miss)uppfattas som att sjukvårdens brister säger något om alternativa metoder.

Och vill man, som artikeln föreslår, ifrågasätta eller kritisera något i den kunskapsbaserade vården så finns det myndigheter och instanser dit man kan vända sig och förhoppningsvis få hjälp och svar. (Därmed inte sagt att instanserna alltid fungerar optimalt). Skyldigheterna, myndighetsansvaret och patienternas rättigheter är tydliga.

Men i en bransch utan tydliga skyldigheter, riktlinjer, lagar eller klart myndighetsansvar finns heller inga rediga rättigheter för konsumenterna vilket ger lurendrejare och oseriösa utövare gott om spelrum. Dessutom finns en överhängande och reell risk att påståenden kring sjukdom och hälsa kan misstolkas, missförstås, utnyttjas och också skrämma.

Att arbeta i sjukvården med människor i utsatta situationer, med besvär, sjukdomar och skador medför omfattande skyldigheter gällande kompetens, patientsäkerhet och ansvar. Vilket inte bara är rimligt, det är angeläget.

Men är det verkligen rimligt och angeläget att alternativmedicinare tillåts arbeta med människor i utsatta situationer, med besvär, sjukdomar och skador i princip helt utan skyldigheter bara för att man väljer att inte basera sitt arbete på medicinsk kunskap?

Tack för ordet!

Hanna Brus

Kommentarer


kommentarer

Bloggare

Hanna Brus Hanna Brus
Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framstående ortopedkirurg. Några idrottsskador uppdagade istället det icke-kirurgiska området inom ortopedmedicinen, vilket till slut ledde fram till en legitimation som kiropraktor 2007. Ett stort intresse för klinisk diagnostik och differentialdiagnostik väcktes under utbildningen och intresset växer fortfarande. Idag arbetar Hanna Brus i Borlänge och drömmen om att bli en framstående kirurg har ersatts av en förhoppning om att istället bli en framstående kliniker. Förhoppningen med denna blogg är att främja självkritik och ett vetenskapligt förhållningssätt. Detta är ämnen som säkert kommer beröras i tillägg till vardagens problematik och funderingar kring bemötandet av smärtpatienter.
  • Mats Reimer

    Västgötsk folkhälsa 2.0

    Publicerad 2014-09-30

    Till frukosten möter jag Folkhälsokommittén i Västra Götalandsregionen. Den talar till mig via en reklambilaga i Göteborgs-Posten. Vänsterpartisten Jan Alexandersson är ordförande i kommittén och ger på "ledarsidan" tre exempel från de 43 konkreta åtgärder regionen hoppas skall leda till "ett socialt hållbart Västra Götaland". Elever i sjuan skall bjudas in till att delta i en studie av livsvillkor och hälsoutveckling. Man skall ta fram ett "mätsystem för att följa utvecklingen av ojämlikhet i h... 2

    Läs hela inlägget
  • Hanna Brus

    Hatet mot ”barnläkaren” - symtomatiskt för ett utbrett läkarförakt?

    Publicerad 2014-09-29

    I våras skapade jag ett nätupprop till stöd för narkosläkaren Viveka Lindén och hennes kamp för upprättelse. Uppropet har i skrivande stund samlat in smått otroliga 8844 underskrifter. Läkaren frikändes från dråpanklagelserna i det så kallade barnläkarfallet eller Astrid Lindgren-fallet, efter drygt tusen dagar som misstänkt. Utöver tiden som misstänkt förlorade hon inte bara sitt arbete, människors hot och hat jagade även ut henne från sitt hem. Jag, liksom många andra, har följt fallet i oli... 1

    Läs hela inlägget
  • Christina Kennedy

    Landstingen borde stå i kö för att få vårda självskadepatienter

    Publicerad 2014-09-25

    De svåra uppdragen brukar det inte vara kö till. Tanken aktualiseras av beskedet att vården av patienter som självskadar sig snabbt behöver göras om. Rättspsykiatriska regionkliniken i Växjö slutar nu ta emot nya patienter med svårt självskadebeteende, alltså de som skadar sig själva så svårt att deras liv är i fara. Vården har fått motta hård och rättvis kritik för att patienter – ofta unga kvinnor – vårdats tillsammans med mord- eller våldtäktsdömda. Be­hovet av övervakning för patienterna ha...

    Läs hela inlägget
  • Ing-Britt Persson

    Vad är AllAlert?

    Publicerad 2014-09-24

    Ibland kan man som sjukhusbibliotekarie få frågor som: Hur tar jag ut den här medicinska artikeln i fulltext? Varför har ni inga böcker till patienterna? Var ligger toaletten? Kan man kopiera någonstans här? Varför har ni så dåligt skyltat i biblioteket? Är du gift? Vad är MeSH? Får jag böter nu för jag kunde inte återlämna ”Beteendeanalys steg för steg : grunden till en effektiv KBT-behandling”  i tid eftersom jag drabbades av en jordbävnings-tsunami-orkan-tornado plus en släng av digerdöd...

    Läs hela inlägget
  • Carl-Magnus Hake

    Varför görs då inte mer för att övertyga mänskligheten om faran med salt?

    Publicerad 2014-08-22

    Äter genomsnittssvensken för mycket eller lagom mycket salt? Det kan man fråga sig efter förra veckans stora mediegenomslag av två arbeten som publicerades i tidskriften New England Journal of Medicine. (Läs min intervju med forskaren Annika Rosengren här och med Livsmedelsverkets Hanna Eneroth här.) Bägge artiklarna grundade sig på en stor internationell undersökning, Pure-studien, där forskare samlat morgonurin från över 100 000 människor runt om i världen. Forskarna räknade om natriumutsöndr... 3

    Läs hela inlägget
  • Helena Peltola

    När minnet sviktar

    Publicerad 2014-06-10

    På grund av ett ortopediskt tillstånd har jag av ergonomiska skäl fått variera mina sedvanliga arbetsuppgifter under en tillfällig period, för att slippa vara sjukskriven. Till en början var det lite oro i leden, och allas flexibilitet sattes på prov. Att byta arbetsuppgifter med varandra är lättare sagt än gjort och det är intressant hur inkörd på sitt egna spår de flesta är. Så även jag, men nöden har ingen lag. Så då blev det så i alla fall och för min del innebar det att jag fick byta en del... 3

    Läs hela inlägget
  • Mikael Nestius

    Läkemedelsföretag och apotek dribblar bort patientens förmån

    Publicerad 2014-02-27

    Det håller på att byggas upp en ohelig allians mellan en del läkemedelsföretag och apotekskedjorna som innebär att priset på vissa läkemedel skjuter i höjden. Det är läkemedelsföretag som helt eller delvis drar bort läkemedel från läkemedelsförmånen för att på så sätt kunna sätta vilka priser de vill. Läkemedlet får då inte längre något statligt stöd, men samtidigt blir prissättningen fri. Dessutom får apoteken inte byta ut ett läkemedel som namngivits i receptet mot ett generiskt likvärdigt om ... 17

    Läs hela inlägget
  • Eva Sonesson

    Störningar

    Publicerad 2014-02-02

    Sedan en tid bedriver en av landets större fackliga organisationer en ganska intensiv och förmodligen även påkostad marknadsföringskampanj som bland annat består av att en namne till mej i olika sammanhang utalar att hon inte vill bli störd på sin fritid. Det tog ett tag innan jag förstod vad kommentarerna jag fick på jobbet och på Facebook kom ifrån. Men till slut, när jag själv hade sett reklamen ett par gånger, kopplade jag ihop sammanhanget. Några trodde att hon var jag, andra tyckte bara at... 1

    Läs hela inlägget
  • Jon Gunnarsson Ruthman

    Tid

    Publicerad 2013-12-09

    De senaste veckorna har varit turbulenta i vårt team. Vår projektkoordinator sa upp sig plötsligt i början av månaden. När jag kom hem från min välbehövda semester hade vår medicinska teamledare blivit sjuk och åkt hem för att vila upp sig. Jag har nu temporärt tagit över positionen tills han blivit bättre men det ser ut som det kommer att ta ett tag. Mina dagar har därför förändrats drastiskt. Jag har nu två telefoner, två datorer och dubbelt så mycket arbete vilket innebär att jag tyvärr måste...

    Läs hela inlägget

Bloggare

  • Carl-Magnus Hake

    Carl-Magnus Hake

    Carl-Magnus Hake är Dagens Medicins vetenskapsredaktör som bevakar fl&...
    Gå till blogg
  • Hanna Brus

    Hanna Brus

    Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framståen...
    Gå till blogg
  • Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson har arbetat som bibliotekarie inom sjukvården i 25 å...
    Gå till blogg
  • Mats Reimer

    Mats Reimer

    Mats Reimer är barnläkare i Mölnlycke. Bloggen diskuterar ofta al...
    Gå till blogg
  • Mikael Nestius

    Mikael Nestius

    Dagens Medicins vd och tidigare chefredaktör Mikael Nestius bloggar om v...
    Gå till blogg
  • Christina Kennedy

    Christina Kennedy

    Dagens Medicins chefredaktör Christina Kennedy bloggar om vård och pol...
    Gå till blogg
  • Jon Gunnarsson Ruthman

    Jon Gunnarsson Ruthman

    Jon Gunnarsson Ruthman är sjuksköterska. Han arbetar för Läk...
    Gå till blogg
  • Helena Peltola

    Helena Peltola

    Sjuksköterska från Falun som sedan 2006 arbetar som astma/kol- och mot...
    Gå till blogg
  • Eva Sonesson

    Eva Sonesson

    Eva Sonesson är sjuksköterska med stor passion för sitt arbete. H...
    Gå till blogg

Dagens Medicin Agenda




Semesterboende

Semesterboende

Hitta din drömsemester

Hyr ditt semesterboende av en kollega i sjukvården, eller hyr ut ditt eget semesterhus.

Senast inkommna