Hanna Brus blogg

Publicerad 2013-02-12

Ska man få påstå vad som helst i alternativmedicinens namn?

Efter min förra text om den alternativa metoden "Atlantotec" fick jag en del respons där framförallt en fråga upprepade sig: "Får man påstå vad som helst kring alternativmedicin?"

Ja, får man det? Nja, ett problem när det gäller skyldigheter och ansvar är att den alternativa branschen verkar i ett myndighetsvakuum där ingen bär det ultimata ansvaret och där berörda lagar är alltför grunda för de speciella omständigheter som måste anses råda när man erbjuder en icke-kunskapsbaserad typ av vård.

Enligt 5:e kapitlet i Patientsäkerhetslagen (210:659) "Begränsningar i rätten för andra än hälso- och sjukvårdspersonal att vidta vissa hälso- och sjukvårdande åtgärder", får en utövare av alternativa terapier inte behandla vissa sjukdomsstillstånd, bland annat cancer och diabetes. (Vilket ändock förekommer.)

Marknadsföringslagen säger bland annat följande: "Marknadsföringen är otillåten om den är vilseledande, inte följer god marknadsföringssed och om den dessutom bedöms ha en negativ påverkan på din förmåga att fatta ett välgrundat köpbeslut."

Jag gissar att marknadsföringslagar och patientsäkerhetslagar generellt är svårapplicerade på magisk medicin, trosföreställningar och alternativa filosofier. Det optimala torde istället vara att upprätta evidenta regler som är skräddarsydda för området.

Varför inte, till exempel, generellt yrka på att det tydligt ska framgå när det handlar om påståenden kring hälsa och sjukdom som saknar grund i vetenskaplig kunskap? En atlaskota kan omöjligen ligga på sniskan samtidigt som den inte kan ligga på sniskan. Däremot kan man inte förbjuda människor att tro det, likväl som man inte kan förbjuda tron på meridianer, auror eller andra alternativa teorier. Inte heller kan man förbjuda tjänster baserade på tro. Men är det då inte rimligt att fordra att det görs med så öppna och tydliga kort som möjligt?

Otydligheten och ansvarslösheten som finns idag är särskilt vansklig när ogrundade påståenden, utan någon typ av disclaimer, tangerar skrämselpropaganda av typen - "du kan bli allvarligt sjuk om du inte åtgärdar din snedställda kota". Ogrundade påståenden som vore olagliga, samt djupt omoraliska och oetiska, om det gällde någon annan produkt eller tjänst. Citerar ett exempel från en artikel i den senaste utgåvan av "Annonsbladet" om kinesisk medicin:

"Man kan få en energetisk klump som stoppar flödet i någon av meridianerna. Om detta får fortsätta kan det bli en rejäl fysisk klump, till exempel en tumör".

I artikeln betonas också vikten av att ifrågasätta den "allopatiska vården", vilket i sig inte är fel, dock kan uppmaningen i sammanhanget (miss)uppfattas som att sjukvårdens brister säger något om alternativa metoder.

Och vill man, som artikeln föreslår, ifrågasätta eller kritisera något i den kunskapsbaserade vården så finns det myndigheter och instanser dit man kan vända sig och förhoppningsvis få hjälp och svar. (Därmed inte sagt att instanserna alltid fungerar optimalt). Skyldigheterna, myndighetsansvaret och patienternas rättigheter är tydliga.

Men i en bransch utan tydliga skyldigheter, riktlinjer, lagar eller klart myndighetsansvar finns heller inga rediga rättigheter för konsumenterna vilket ger lurendrejare och oseriösa utövare gott om spelrum. Dessutom finns en överhängande och reell risk att påståenden kring sjukdom och hälsa kan misstolkas, missförstås, utnyttjas och också skrämma.

Att arbeta i sjukvården med människor i utsatta situationer, med besvär, sjukdomar och skador medför omfattande skyldigheter gällande kompetens, patientsäkerhet och ansvar. Vilket inte bara är rimligt, det är angeläget.

Men är det verkligen rimligt och angeläget att alternativmedicinare tillåts arbeta med människor i utsatta situationer, med besvär, sjukdomar och skador i princip helt utan skyldigheter bara för att man väljer att inte basera sitt arbete på medicinsk kunskap?

Tack för ordet!

Hanna Brus

Kommentarer


kommentarer

Bloggare

Hanna Brus Hanna Brus
Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framstående ortopedkirurg. Några idrottsskador uppdagade istället det icke-kirurgiska området inom ortopedmedicinen, vilket till slut ledde fram till en legitimation som kiropraktor 2007. Ett stort intresse för klinisk diagnostik och differentialdiagnostik väcktes under utbildningen och intresset växer fortfarande. Idag arbetar Hanna Brus i Borlänge och drömmen om att bli en framstående kirurg har ersatts av en förhoppning om att istället bli en framstående kliniker. Förhoppningen med denna blogg är att främja självkritik och ett vetenskapligt förhållningssätt. Detta är ämnen som säkert kommer beröras i tillägg till vardagens problematik och funderingar kring bemötandet av smärtpatienter.
  • Christina Kennedy

    Statlig styrning kan inte lösa sjukvårdens alla problem

    Publicerad 2014-08-26

    Sjukvårdens organisation står återigen i fokus. I måndags skrev Läkarförbundets ordförande, Heidi Stensmyren, en debattartikel i Svenska Dagbladet som hade kunnat skrivas för tio år sedan. Redan då antog förbundet den policy som förordade statlig styrning av sjuk­vården, men nu när socialminister Göran Hägglund (KD) fört upp frågan på dagordningen, passar Läkarförbundet på igen. Detaljerna uteblir. Primärvården nämns inte alls. Rimligtvis bör vårdvalet och annan utveckling ha bidragit till att,...

    Läs hela inlägget
  • Mats Reimer

    BUP förväntas ta över autismhabilitering i Västra Götaland

    Publicerad 2014-08-24

    Jag trivs bra på mitt jobb i öppenvården och jag tycker, om jag får säga det själv, att vår mottagning lyckas producera en hel del vettig sjukvård för de skattepengar vi tilldelats i planekonomin. Men det är inte alltid att dekret från regionledningen gör vårt jobb enklare. Ibland får man, av hänsyn till patienterna, lust att slå dövörat till när det kommer mindre väl genomtänkta order från högre ort. Regionala medicinska riktlinjer (RMR) är ett rättesnöre som alla verksamheter förväntas lyda, ... 3

    Läs hela inlägget
  • Ing-Britt Persson

    Bäst före-datum på en undersköterska?

    Publicerad 2014-08-22

    Hur lång hållbarhet har en undersköterska? Orkar hon till 65 år? För det är ju ofta en hon. Vad är bättre än att fråga dem! Ja, undersköterskorna själva alltså, och det har Hélène Sandmark gjort. Gått ut och intervjuat undersköterskor i äldreomsorgen. Intervjuerna har blivit till en bok som ni nu kan läsa. Särskilt om ni är undersköterskor, chefer över undersköterskor i äldreomsorgen eller personaladministratörer, politiker eller fackligt aktiva. Boken heter Orka jobba till 65: 41 råd till unde...

    Läs hela inlägget
  • Carl-Magnus Hake

    Varför görs då inte mer för att övertyga mänskligheten om faran med salt?

    Publicerad 2014-08-22

    Äter genomsnittssvensken för mycket eller lagom mycket salt? Det kan man fråga sig efter förra veckans stora mediegenomslag av två arbeten som publicerades i tidskriften New England Journal of Medicine. (Läs min intervju med forskaren Annika Rosengren här och med Livsmedelsverkets Hanna Eneroth här.) Bägge artiklarna grundade sig på en stor internationell undersökning, Pure-studien, där forskare samlat morgonurin från över 100 000 människor runt om i världen. Forskarna räknade om natriumutsöndr... 1

    Läs hela inlägget
  • Hanna Brus

    Yttrande i Stroke om nackmanipulation

    Publicerad 2014-08-19

    Vår hjärnas blodförsörjning sker via fyra huvudartärer, karotisartärerna försörjer större delen av hjärnhalvorna och vertebralisartärerna bakre delen av hjärnan, hjärnstammen och lillhjärnan. En debatt som från och till aktualiseras är huruvida nackmanipulation kan skada dessa artärer och därigenom ge upphov till hjärnskador. Både jag och läkaren Mats Reimer har tidigare adresserat frågan, bland annat här, här, här, här och här. Nu är frågan åter igen på tapeten efter att ett så kallat "Scienti... 3

    Läs hela inlägget
  • Helena Peltola

    När minnet sviktar

    Publicerad 2014-06-10

    På grund av ett ortopediskt tillstånd har jag av ergonomiska skäl fått variera mina sedvanliga arbetsuppgifter under en tillfällig period, för att slippa vara sjukskriven. Till en början var det lite oro i leden, och allas flexibilitet sattes på prov. Att byta arbetsuppgifter med varandra är lättare sagt än gjort och det är intressant hur inkörd på sitt egna spår de flesta är. Så även jag, men nöden har ingen lag. Så då blev det så i alla fall och för min del innebar det att jag fick byta en del... 2

    Läs hela inlägget
  • Mikael Nestius

    Läkemedelsföretag och apotek dribblar bort patientens förmån

    Publicerad 2014-02-27

    Det håller på att byggas upp en ohelig allians mellan en del läkemedelsföretag och apotekskedjorna som innebär att priset på vissa läkemedel skjuter i höjden. Det är läkemedelsföretag som helt eller delvis drar bort läkemedel från läkemedelsförmånen för att på så sätt kunna sätta vilka priser de vill. Läkemedlet får då inte längre något statligt stöd, men samtidigt blir prissättningen fri. Dessutom får apoteken inte byta ut ett läkemedel som namngivits i receptet mot ett generiskt likvärdigt om ... 17

    Läs hela inlägget
  • Eva Sonesson

    Störningar

    Publicerad 2014-02-02

    Sedan en tid bedriver en av landets större fackliga organisationer en ganska intensiv och förmodligen även påkostad marknadsföringskampanj som bland annat består av att en namne till mej i olika sammanhang utalar att hon inte vill bli störd på sin fritid. Det tog ett tag innan jag förstod vad kommentarerna jag fick på jobbet och på Facebook kom ifrån. Men till slut, när jag själv hade sett reklamen ett par gånger, kopplade jag ihop sammanhanget. Några trodde att hon var jag, andra tyckte bara at... 1

    Läs hela inlägget
  • Jon Gunnarsson Ruthman

    Tid

    Publicerad 2013-12-09

    De senaste veckorna har varit turbulenta i vårt team. Vår projektkoordinator sa upp sig plötsligt i början av månaden. När jag kom hem från min välbehövda semester hade vår medicinska teamledare blivit sjuk och åkt hem för att vila upp sig. Jag har nu temporärt tagit över positionen tills han blivit bättre men det ser ut som det kommer att ta ett tag. Mina dagar har därför förändrats drastiskt. Jag har nu två telefoner, två datorer och dubbelt så mycket arbete vilket innebär att jag tyvärr måste...

    Läs hela inlägget

Bloggare

  • Carl-Magnus Hake

    Carl-Magnus Hake

    Carl-Magnus Hake är Dagens Medicins vetenskapsredaktör som bevakar fl&...
    Gå till blogg
  • Christina Kennedy

    Christina Kennedy

    Dagens Medicins chefredaktör Christina Kennedy bloggar om vård och pol...
    Gå till blogg
  • Jon Gunnarsson Ruthman

    Jon Gunnarsson Ruthman

    Jon Gunnarsson Ruthman är sjuksköterska. Han arbetar för Läk...
    Gå till blogg
  • Helena Peltola

    Helena Peltola

    Sjuksköterska från Falun som sedan 2006 arbetar som astma/kol- och mot...
    Gå till blogg
  • Eva Sonesson

    Eva Sonesson

    Eva Sonesson är sjuksköterska med stor passion för sitt arbete. H...
    Gå till blogg
  • Hanna Brus

    Hanna Brus

    Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framståen...
    Gå till blogg
  • Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson har arbetat som bibliotekarie inom sjukvården i 25 å...
    Gå till blogg
  • Mats Reimer

    Mats Reimer

    Mats Reimer är barnläkare i Mölnlycke. Bloggen diskuterar ofta al...
    Gå till blogg
  • Mikael Nestius

    Mikael Nestius

    Dagens Medicins vd och tidigare chefredaktör Mikael Nestius bloggar om v...
    Gå till blogg



Semesterboende

Semesterboende

Hitta din drömsemester

Hyr ditt semesterboende av en kollega i sjukvården, eller hyr ut ditt eget semesterhus.

Senast inkommna

  • København uge 42

    Önskas hyra

    København uge 42

    HejVi er to par med børn som gerne vil tilbringe efterårsferien i København. Gerne ...

  • Spanien, Solkysten, Torrox

    Uthyres

    Spanien, Solkysten, Torrox

    Meget charmerende byhus i hyggelig, andalusisk bjerglandsby, Torrox, 5...

  • Nice, Villa La Romarine

    Uthyres

    Nice, Villa La Romarine

    Pragtfuld provencalsk villa, 220 m2, flot udsigt til Middelhavet, Alperne ...