Temadagar



Kalender

Kalender

Sök efter kurser, seminarier och andra arrangemang i vår kalender. Du kan som medlem skriva in dina egna arrangemang.


Hanna Brus blogg

Publicerad 2011-10-07

Svårt att få gehör som legitimerad icke-läkare?

Fick en kommentar av signaturen ”Ja till vetenskap” i en tidigare blogg som jag tycker är värd att lyfta fram. Klistrar in en del av kommentaren:

”Vi som tillhör den skolmedicinska världen men som inte är läkare borde istället kritiskt granska den stenålderhierarki som fortfarande råder inom sjukvården. Varför finns ett motstånd för en utökad behörighet till andra terapeuter än läkare, fastän att den reella kompetensen finns. Den formella behörigheten finns hos läkare som ofta saknar den reella kompetensen”.

Har ingen uppfattning huruvida det finns ett reellt motstånd mot att öka behörigheterna för andra terapeuter än läkare, men jag tänkte dela med mig av en anekdot med avsikten att illustrera hur svårt (och frustrerande) det kan vara att försöka hjälpa en patient som legitimerad ”icke-läkare”.

-----

Hänvisade en patient till dennes distriktsläkare/vårdcentral med en frågeställning kring vad jag misstänkte var besvär till följd av en odiagnostiserad DISH.  Efterfrågade vidare bedömning/utredning kring besvären, framförallt då patienten hade tilltagande sväljningssvårigheter, men även svår värk.

Patienten får av läkaren till svar att - ”Aldrig hört talas om detta tillstånd, det är troligen något som kiropraktorerna hittat på.” Varpå patienten skickades hem, utan åtgärd.

Att i detta läge, när läkaren sagt sitt, försöka få gehör visade sig vara lite knepigt. Situationen var minst sagt frustrerande då läkaren obönhörligen hade sista ordet, trots att jag hade resonabla frågeställningar. Lyckades heller inte erhålla något vettigt svar kring varför patienten nekats vidare åtgärder. 

Allt löste sig i slutändan men med onödiga omvägar och en onödig tidsåtgång där framförallt patienten var den stora förloraren.

-----

Jag har all förståelse för att läkare känner sig tveksamma till kiropraktorer och jag gissar att kombinationen av okunskap kring tillståndet och hänvisningen från en kiropraktor gjorde att slutsatsen kändes rimlig? I vilket fall var den fel.

Påstår på intet sätt att själva beteendet i ovan exempel är allmängiltigt utan undrar mer om ”hierarkin” inom sjukvården, som kommentatören anger, medför liknande mankemang på utbredd basis?

Behöver sjukvården helt enkelt bli bättre på att ta tillvara på reell kompetens?

Tack för ordet!


Hanna Brus

Kommentarer


kommentarer
Visa fler

Bloggare

Hanna Brus Hanna Brus
Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framstående ortopedkirurg. Några idrottsskador uppdagade istället det icke-kirurgiska området inom ortopedmedicinen, vilket till slut ledde fram till en legitimation som kiropraktor 2007. Ett stort intresse för klinisk diagnostik och differentialdiagnostik väcktes under utbildningen och intresset växer fortfarande. Idag arbetar Hanna Brus i Borlänge och drömmen om att bli en framstående kirurg har ersatts av en förhoppning om att istället bli en framstående kliniker. Förhoppningen med denna blogg är att främja självkritik och ett vetenskapligt förhållningssätt. Detta är ämnen som säkert kommer beröras i tillägg till vardagens problematik och funderingar kring bemötandet av smärtpatienter.
  • Mats Reimer

    Rätt till skadestånd från samhället för män som omskurits mot sin vilja

    Publicerad 2012-05-14

    Nuvarande svensk lagstiftning tillåter omskärelse av pojkar om ett antal krav är uppfyllda. Den som skär bort förhuden skall vara läkare, men om gossen är under två månader gammal kan ingreppet även göras av personer med särskilt tillstånd från Socialstyrelsen. "Ingreppet skall utföras med smärtlindring som ombesörjs av legitimerad läkare eller legitimerad sjuksköterska, under betryggande hygieniska förhållanden och med hänsyn till vad som är bäst för pojken." Båda föräldrar måste gå med på... 6

    Läs hela inlägget
  • Ing-Britt Persson

    Varför blir man vårdkvinna?

    Publicerad 2012-05-13

    Varför blir man vårdkvinna? Hur blir man en kvinna som vårdar? Förresten, hur blir man en vårdande man? Dit sträcker sig inte mina erfarenheter, men för många kvinnor kan nog inskolningen se ut så här: Redan på 1-årsdagen blir hon vårdare till Lisa. Dockan har gummihuvud med små utsökta drag, pagehår med lugg och trasdockekropp med gängliga ben och leder som fungerar utan anmärkning. Lisa blir ett tryggt sällskap under de första tio åren i den märkliga världen. En omfattande garderob hinner Li... 5

    Läs hela inlägget
  • Mikael Nestius

    Dags att arbetsgivarsidan får smaka på sin egen medicin

    Publicerad 2012-05-10

    Det är närmast skamligt hur de stora akutsjukhusen har utnyttjat nyutbildade sjuksköterskors önskan att få jobba på akuten för att hålla lönerna på en skrämmande låg nivå. Det är inte precis så att de heller verkar skrämmas av de nyutbildade sjuksköterskornas krav på 24 000 kronor i månaden i ingångslön. Enligt Vårdförbundet erbjuder Sahlgrenska 19 500 kronor i månaden till sommarvikarierna i år. Det är inte en rimlig lönenivå efter tre års utbildning. Den statistik som Dagens Medicin tog fram ... 16

    Läs hela inlägget
  • Hanna Brus

    Konsten att lata sig

    Publicerad 2012-05-08

    Väldigt många människor känner sig stressade på ett eller annat sätt och råden hur vi ska slappna av på bästa sätt haglar överallt, på nätet, i kvällstidningarna och i rutan. I värsta fall frammanas ytterligare en stress hos den stressade i jakten på avstressandet. Så hur slappnar man av? Vad är avslappning? Givetvis är det individuellt men jag tror det viktiga inte är vad man gör utan vad som pågår i huvudet när man gör det. Det passar inte alla att meditera till valsång eller gå till en avsla... 1

    Läs hela inlägget
  • Thorbjörn Larsson

    Låt oss tala om frihet

    Publicerad 2012-04-25

    PJ Anders Linder skriver (som vanligt) initierat i söndagens Svenska Dagbladet denna gång om välfärdens framväxt och definition. För den som vill unna sig en tankeställare inför de vanligaste klyschorna när det gäller politisk och ibland ideologisk retorik är läsningen ren njutning. En viktig reflektion jag gör är sambandet mellan "välfärden och staten", det är lätt att tro att man inte kan tala om det ena utan att förutsätta det andra. I det svenska tänkandet hänger begreppen samman eftersom s... 5

    Läs hela inlägget
  • Stefan Bodetoft

    Evidensbaserad medicin?

    Publicerad 2012-04-23

    Hjärtklappning kan ibland vara en så kallad re-entrytackykardi. Hjärtat kan slå väldigt snabbt och patienten mår emellanåt dåligt. Enligt både svenska och engelska riktlinjer behandlas tillståndet med Adenosin. I Sverige börjar man med 5 mg intravenöst. Om det inte funkar sprutar man 10, vid utebliven effekt 15 och ibland 20 mg. Inget konstigt med det. Om man i Storbritannien inte haft riktlinjer om att spruta 6+12+12 mg. I samma land rekommenderas det att alla patienter med förmaksflimmer ska ... 7

    Läs hela inlägget
  • Ulrika Marking

    Lovande resultat i Bangladesh

    Publicerad 2012-04-13

    Jag trodde inte att småbarn med akut undernäring och familjefäder medtuberkulos skulle bli vardag. Men nu efter många månaders slipande påmina tropikmedicinska kunskaper och kliniska färdigheter har jag vantmig, och patienterna suger inte längre musten ur mig. Jag har till ochmed fått tid att räkna lite på hur det går för oss med våraövergripande mål. Vårt projekt har två syften. Först och främst behandlar vi förståskala azar-patienter men det finns också en förhoppning om attdet med rätt behan...

    Läs hela inlägget
  • Karin Träff Nordström

    Våga leda!

    Publicerad 2012-03-25

    Den 21 mars blev jag vald till ordförande för SFAM, Svensk Förening för Allmänmedicin, ett uppdrag jag tar över med stor glädje och ödmjukhet. Mitt invigninsanförande lät ungefär så här: Det är häftigt när 300 allmänläkare samlas på samma plats. Jag fick först samma känsla som när jag var på min första och hittills enda Miljöpartikongress. Som miljöpartist på 90-talet var men en rätt udda figur men på kongressen var man plötsligt en av många. Samma känsla har funnits i allmänläkarkåren men idag... 1

    Läs hela inlägget
  • Ingrid Eckerman

    Vad är det egentligen vi ska äta?

    Publicerad 2012-01-25

    Först dimper Läkartidningen ner med en imponerande vetenskapligt granskad artikel där man går igenom vad som händer i kroppen när vi förtär olika näringsämnen. Sedan dimper det ner ett brev från Gunnar Lindgren som, med hänvisning till en debattartikel 2009 av Uffe Ravnskov med flera i Dagens Medicin, envist hävdar teorin att mättade fetter enbart är av godo för moderna stillasittande svenskar. Det finns bland dem som har kunskap en massiv konsensus om att viktnedgång sker genom kalorirestrikti... 29

    Läs hela inlägget

Bloggare

  • Ulrika Marking

    Ulrika Marking

    Ulrika Marking är 31 år och läkare på uppdrag för L...
    Gå till blogg
  • Karin Träff Nordström

    Karin Träff Nordström

    Karin Träff Nordström är specialist i allmänmedicin och verk...
    Gå till blogg
  • Hanna Brus

    Hanna Brus

    Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framståen...
    Gå till blogg
  • Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson har arbetat som bibliotekarie inom sjukvården i 25 å...
    Gå till blogg
  • Ingrid Eckerman

    Ingrid Eckerman

    Ingrid Eckerman är pensionerad från sitt arbete som distriktsläka...
    Gå till blogg
  • Mats Reimer

    Mats Reimer

    Mats Reimer är barnläkare i Mölnlycke. Bloggen diskuterar ofta al...
    Gå till blogg
  • Mikael Nestius

    Mikael Nestius

    Dagens Medicins chefredaktör Mikael Nestius bloggar om vård och politi...
    Gå till blogg
  • Stefan Bodetoft

    Stefan Bodetoft

    Stefan Bodetoft är akutläkarspecialist på akuten i Lund. Han ...
    Gå till blogg
  • Thorbjörn Larsson

    Thorbjörn Larsson

    Thorbjörn Larsson är vd i Vårdalstiftelsen. Han är präs...
    Gå till blogg

Bloggare

Mats Reimer
Rätt till skadestånd från samhället för män som omskurits mot sin vilja
Mats Reimer
Ing-Britt Persson
"Man kan gärna darra på underläppen eller hota med att vara stygg hela dagen."
Ing-Britt Persson

Semesterboende

Semesterboende

Hitta din drömsemester

Hyr ditt semesterboende av en kollega i sjukvården, eller hyr ut ditt eget semesterhus.

Senast inkommna