Karins blogg

Publicerad 2013-02-24

Nya tag - vart är vi på väg?

Efter elva månader som ordförande för SFAM har jag äntligen lyckats skapa så pass mycket luft i min tillvaro att jag åter sitter här och bloggar. Främsta skälet att jag nu tar tag i skrivandet igen är den bild media ger av en vårdapparat i stor kris. Stort utrymme får med rätta de ekonomiska styrsystemen som ibland leder oss helt fel. Mycket kritik riktas också mot försöken att leda sjukvård med samma metoder som man leder industriella organisationer och Lean Healthcare får klä skott för mycket gliringar.

Jag vill ge en motbild.

Den ledningsfilosofi som kallas Lean har vi jobbat efter på Brahehälsan sedan våren 2009. Med hjälp av erfarna personer har vi steg för steg tagit tag i vardagens problem, ibland små, ibland stora. Genom att skapa system där inga problem stoppas under mattan och där alla ideer är värda att testa, frigörs kraft att på allvar förbättra vården för våra patienter.

Det ersättningssystem som vi har i Hälsoval Skåne ger, tvärtemot i många andra landsting, en stor frihet att själva bestämma hur vi vill arbeta och att anpassa arbetet efter våra patienters behov. Det perfekta ersättningssystemet finns inte men jag vågar påstå att det skånska systemet är ett av landets bästa. Vi får betalt per listad patient och får mer betalt för sjuka patienter än för friska via ACG-viktning och vi har ett ramuppdrag med stor frihet innanför ramarna.

Internationellt ser man på den svenska vårdvalsreformen i primärvården med mycket stort intresse. Med den kostnadskontroll som landstingen får med en kapitationsbaserad ersättning och ett, internationellt sett, väl utvecklat teamarbete ligger Sverige i frontlinjen i utvecklingen av ett primärvårdssystem som kan klara morgondagens utmaningar med en åldrande befolkning och krympande ekonomier.

Genom att framöver ge exempel från min vardag som vårdcentralschef och allmänläkare hoppas jag kunna ge inspiration att fortsätta utveckla primärvården och att omvandla tappade sugar till ny energi. Alternativet avveckling, som Anders Ekholm skissar på i Socialdepartementets rapport Empati och high tech, tror jag inte på. Den medicinska generalistkompetensen behövs i en allt mer fragmenterad sjukvård och kan bara till en liten del förbättras med gott IT-stöd - något som dessutom lyser än mer med sin frånvaro än tillräckligt många allmänläkare.

På snart återseende!

Karin Träff Nordström

Kommentarer


kommentarer

Bloggare

Karin Träff Nordström Karin Träff Nordström
Karin Träff Nordström är specialist i allmänmedicin och bloggade hos Dagens Medicin hösten 2011 till våren 2013. För aktiva bloggare, klicka in påwww.dagensmedicin.se/blogg."

Senaste inläggen

  • Christina Kennedy

    Kortsiktig finansiering löser inte vårdens komplexa problem

    Publicerad 2014-10-01

    En ny regering får ta emot en rapport med svidande kritik mot den gamla. Riksrevisionen sågar i en ny granskningsrapport de överenskommelser inom vård och omsorg som staten träffat med Sveriges Kommuner och Landsting. Med dessa uppgörelser går regeringen inte bara in och stör landstingens självstyre, menar Riks­revisionen. De grusar också chanserna till jämlik vård. Prestationsbaserade ersättningar har varit en pelare i alliansregeringens sjukvårdspolitik. Sjuk­skrivnings­miljarden, kömiljarden...

    Läs hela inlägget
  • Mats Reimer

    Västgötsk folkhälsa 2.0

    Publicerad 2014-09-30

    Till frukosten möter jag Folkhälsokommittén i Västra Götalandsregionen. Den talar till mig via en reklambilaga i Göteborgs-Posten. Vänsterpartisten Jan Alexandersson är ordförande i kommittén och ger på "ledarsidan" tre exempel från de 43 konkreta åtgärder regionen hoppas skall leda till "ett socialt hållbart Västra Götaland". Elever i sjuan skall bjudas in till att delta i en studie av livsvillkor och hälsoutveckling. Man skall ta fram ett "mätsystem för att följa utvecklingen av ojämlikhet i h... 4

    Läs hela inlägget
  • Hanna Brus

    Hatet mot ”barnläkaren” - symtomatiskt för ett utbrett läkarförakt?

    Publicerad 2014-09-29

    I våras skapade jag ett nätupprop till stöd för narkosläkaren Viveka Lindén och hennes kamp för upprättelse. Uppropet har i skrivande stund samlat in smått otroliga 8844 underskrifter. Läkaren frikändes från dråpanklagelserna i det så kallade barnläkarfallet eller Astrid Lindgren-fallet, efter drygt tusen dagar som misstänkt. Utöver tiden som misstänkt förlorade hon inte bara sitt arbete, människors hot och hat jagade även ut henne från sitt hem. Jag, liksom många andra, har följt fallet i oli... 1

    Läs hela inlägget
  • Ing-Britt Persson

    Vad är AllAlert?

    Publicerad 2014-09-24

    Ibland kan man som sjukhusbibliotekarie få frågor som: Hur tar jag ut den här medicinska artikeln i fulltext? Varför har ni inga böcker till patienterna? Var ligger toaletten? Kan man kopiera någonstans här? Varför har ni så dåligt skyltat i biblioteket? Är du gift? Vad är MeSH? Får jag böter nu för jag kunde inte återlämna ”Beteendeanalys steg för steg : grunden till en effektiv KBT-behandling”  i tid eftersom jag drabbades av en jordbävnings-tsunami-orkan-tornado plus en släng av digerdöd...

    Läs hela inlägget
  • Carl-Magnus Hake

    Varför görs då inte mer för att övertyga mänskligheten om faran med salt?

    Publicerad 2014-08-22

    Äter genomsnittssvensken för mycket eller lagom mycket salt? Det kan man fråga sig efter förra veckans stora mediegenomslag av två arbeten som publicerades i tidskriften New England Journal of Medicine. (Läs min intervju med forskaren Annika Rosengren här och med Livsmedelsverkets Hanna Eneroth här.) Bägge artiklarna grundade sig på en stor internationell undersökning, Pure-studien, där forskare samlat morgonurin från över 100 000 människor runt om i världen. Forskarna räknade om natriumutsöndr... 3

    Läs hela inlägget
  • Helena Peltola

    När minnet sviktar

    Publicerad 2014-06-10

    På grund av ett ortopediskt tillstånd har jag av ergonomiska skäl fått variera mina sedvanliga arbetsuppgifter under en tillfällig period, för att slippa vara sjukskriven. Till en början var det lite oro i leden, och allas flexibilitet sattes på prov. Att byta arbetsuppgifter med varandra är lättare sagt än gjort och det är intressant hur inkörd på sitt egna spår de flesta är. Så även jag, men nöden har ingen lag. Så då blev det så i alla fall och för min del innebar det att jag fick byta en del... 3

    Läs hela inlägget
  • Mikael Nestius

    Läkemedelsföretag och apotek dribblar bort patientens förmån

    Publicerad 2014-02-27

    Det håller på att byggas upp en ohelig allians mellan en del läkemedelsföretag och apotekskedjorna som innebär att priset på vissa läkemedel skjuter i höjden. Det är läkemedelsföretag som helt eller delvis drar bort läkemedel från läkemedelsförmånen för att på så sätt kunna sätta vilka priser de vill. Läkemedlet får då inte längre något statligt stöd, men samtidigt blir prissättningen fri. Dessutom får apoteken inte byta ut ett läkemedel som namngivits i receptet mot ett generiskt likvärdigt om ... 17

    Läs hela inlägget
  • Eva Sonesson

    Störningar

    Publicerad 2014-02-02

    Sedan en tid bedriver en av landets större fackliga organisationer en ganska intensiv och förmodligen även påkostad marknadsföringskampanj som bland annat består av att en namne till mej i olika sammanhang utalar att hon inte vill bli störd på sin fritid. Det tog ett tag innan jag förstod vad kommentarerna jag fick på jobbet och på Facebook kom ifrån. Men till slut, när jag själv hade sett reklamen ett par gånger, kopplade jag ihop sammanhanget. Några trodde att hon var jag, andra tyckte bara at... 1

    Läs hela inlägget
  • Jon Gunnarsson Ruthman

    Tid

    Publicerad 2013-12-09

    De senaste veckorna har varit turbulenta i vårt team. Vår projektkoordinator sa upp sig plötsligt i början av månaden. När jag kom hem från min välbehövda semester hade vår medicinska teamledare blivit sjuk och åkt hem för att vila upp sig. Jag har nu temporärt tagit över positionen tills han blivit bättre men det ser ut som det kommer att ta ett tag. Mina dagar har därför förändrats drastiskt. Jag har nu två telefoner, två datorer och dubbelt så mycket arbete vilket innebär att jag tyvärr måste...

    Läs hela inlägget

Bloggare

  • Carl-Magnus Hake

    Carl-Magnus Hake

    Carl-Magnus Hake är Dagens Medicins vetenskapsredaktör som bevakar fl&...
    Gå till blogg
  • Hanna Brus

    Hanna Brus

    Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framståen...
    Gå till blogg
  • Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson har arbetat som bibliotekarie inom sjukvården i 25 å...
    Gå till blogg
  • Mats Reimer

    Mats Reimer

    Mats Reimer är barnläkare i Mölnlycke. Bloggen diskuterar ofta al...
    Gå till blogg
  • Mikael Nestius

    Mikael Nestius

    Dagens Medicins vd och tidigare chefredaktör Mikael Nestius bloggar om v...
    Gå till blogg
  • Christina Kennedy

    Christina Kennedy

    Dagens Medicins chefredaktör Christina Kennedy bloggar om vård och pol...
    Gå till blogg
  • Jon Gunnarsson Ruthman

    Jon Gunnarsson Ruthman

    Jon Gunnarsson Ruthman är sjuksköterska. Han arbetar för Läk...
    Gå till blogg
  • Helena Peltola

    Helena Peltola

    Sjuksköterska från Falun som sedan 2006 arbetar som astma/kol- och mot...
    Gå till blogg
  • Eva Sonesson

    Eva Sonesson

    Eva Sonesson är sjuksköterska med stor passion för sitt arbete. H...
    Gå till blogg

Dagens Medicin Agenda




Semesterboende

Semesterboende

Hitta din drömsemester

Hyr ditt semesterboende av en kollega i sjukvården, eller hyr ut ditt eget semesterhus.

Senast inkommna