Kalender

Kalender

Sök efter kurser, seminarier och andra arrangemang i vår kalender. Du kan som medlem skriva in dina egna arrangemang.


Mats Reimer blogg

Publicerad 2008-12-29

Ett års respit för mistlarna

I elfte timmen gav regeringen ännu ett års dispens för Vidarkliniken att använda sina (hundratals olika?) oregistrerade antroposofiska läkemedel. Detta under förutsättning att antroposofiska firman Weleda under 2009 ansöker om registrering av minst fem av sina läkemedel.

Det mest kända antroposofiska läkemedlet är mistelextraktet Iscador som ”förstärker immunsystemet, ökar livskvaliten och minskar biverkningarna av konventionella behandlingar” mot cancer. Det är i varje fall vad tillverkaren och anhängarna hävdar. Men trots användning sedan 1926 är de vetenskapliga bevisen för mistelns effekt mycket svaga.

Liksom det mesta inom antroposofisk medicin går mistelterapin (och även företaget Weleda) tillbaka till Rudolf Steiner som, sannolikt inspirerad av signaturläran, via uppenbarelse erfarit att just misteln är verksam mot cancer. Mistelns eteriska överskott, som den tagit från trädet den växte på, kan stärka patientens astralkropp och därmed bekämpa cancern.

”When the mistletoe is prepared in such a way that this superabundant etheric quality which it has taken from the tree is administered to a person under certain conditions, by injection (and, since we are observing all these facts in a spiritual manner), we gain the following information: that the mistletoe, as an external substance, absorbs what is manifest in the human body as the rampant etheric forces in cancer. Through the fact that it represses the physical substance, it strengthens the working of the astral body, which causes the tumour, or cancer, to disintegrate and break up.”

Citatet (som jag säkert klumpigt klippt ur sitt sammanhang) kommer från Steiners föreläsning An Outline of Anthroposophical Medical Research. I en databas, med engelsk översättning av Steiners skrifter och nedtecknade förläsningar, fann sökmotorn över 5000 omnämnande av misteln. Så det finns säkert mycket mer att säga om Steiner och hans förhållande till misteln.

Den springande punkten är emellertid att preparatet alltså inte har sitt ursprung vare sig i någon empirisk observation eller naturvetenskapligt grundad teori om varför just extrakt av mistel skulle vara lämpligt vid tumörsjukdom. Det handlar om en religiös trosuppfattning. Den ”forskning” som sedan bedrivs verkar oftast handla om att hitta stöd för det man redan ”vet” genom egen erfarenhet och Steiners ord.

Weleda AB:s verkställande direktör verkar tycka att vanliga vetenskapliga krav på läkemedel inte bör gälla de som ingår i ”holistiska behandlingsterapier”. Helena Liljedahl medger att det inte finns några(?) dubbelblinda randomiserade studier, men menar att de erfarenheter som finns räcker för att motivera fortsatt användning. (Jag vet inte om hon är taktiskt smart som kopplar ihop antroposofisk, traditionell kinesisk och ayurvedisk medicin och ställer dem i motsättning till en ”konventionell naturvetenskaplig syn” på människan. Men det är ett påstående jag gärna skriver under på!)

En Cochrane-rapport från i år fann få studier av brukbar kvalitet, och mycket svagt stöd för åsikten att Iscador förbättrar överlevnad eller minskar biverkningar av sedvanlig tumörbehandling. Edzard Ernst var ännu mer kritisk i sin editorial i BMJ julen 2006.

Läkemedelsverket klassificerar mistelpreparaten som växt- och djurextrakt avsedda för injektion, och i samma klass finner vi även en efterföljare till gamla THX. Enzythym är ett ”sterilt frystorkat thymus extrakt av färska, unga kalvthymus” och indikationen så vid som ”alla sjukdomar som kan härledas från ett bristande immunförsvar”!

Det framgår inte om kalvbrässen också fått ett års respit av regeringen, men det finns väl idag inte längre så starka lobbygrupper för THX som det fanns på 1980-talet. Vidarkliniken däremot har stöd från miljöpartiet och flera av den borgerliga alliansens riksdagsledamöter, och min gissning är att en del antroposofiska läkemedel till slut kommer få (pseudo)godkännande som traditionella/väletablerade växtbaserade läkemedel.

Om man skulle dra en parallell till kirurgi så vore det som om Socialstyrelsen skulle godkänna ”psychic surgery” där healern med sina bara händer hämtar ut blodiga slamsor ur patientens buk utan att det efterlämnar några märken på magen. Behandlingen är ju ofarlig och patienten är nöjd. Så varför kräva fyrkantiga reduktionistiska bevis på effekten? (Fast det var en ganska orättvis jämförelse: healern vet att han luras medan antroposoferna fullt och fast tror på det de gör).

Mats Reimer

Kommentarer


kommentarer
Visa fler

Bloggare

Mats Reimer Mats Reimer
Mats Reimer är barnläkare i Mölnlycke. Bloggen diskuterar ofta alternativmedicin i svensk sjukvård, men också pediatriska frågor som allergi eller neuropsykiatri och evidensen för vården i vardagen.
  • Ing-Britt Persson

    Drop in utan dropp!

    Publicerad 2012-02-10

    På ett sjukhusbibliotek sätter vi inte dropp. Eller det kanske vi faktiskt gör! Vi tillför medicinsk informationskompetens i varierande lösningar avpassade för respektive målgrupp. Så här sätter vi dropp hos oss på NU-biblioteket: Förutom kejsarkronorna och dammsugarna med åtföljande kopp kaffe erbjuder vi guidning i evidensbaserat sökande och svarar på övriga frågor kring E-biblioteket – det elektroniska biblioteket, databaser och NU-bibliotekets resurser. Bibliotekarien i beredskap varje tis...

    Läs hela inlägget
  • Mats Reimer

    Studier av diet vid autism

    Publicerad 2012-02-09

    Som jag redogjorde för i förra bloggen har själva grunden för hypotesen om en gut-brain-axis raserats; om det finns opoida peptider i några autistiska barns urin, så är det i varje så fall så sällsynt att ingen (vad jag vet) lyckats verifiera detta när man använt mer sofistikerade analyser. Det minskar rimligen sannolikheten för att diet skulle fungera, men man kan ändå tänka sig att det av någon annan anledning skulle hjälpa att ta bort mjölk och mjölmat. Reichelt och Knivsberg har publicerat ...

    Läs hela inlägget
  • Mikael Nestius

    Hög tid för en satsning på klinisk behandlingsforskning

    Publicerad 2012-02-01

    Förra året lade Vinnova och Vetenskapsrådet fram en rapport till näringsdepartementet, utbildningsdepartementet och socialdepartementet som bär namnet Svensk behandlingsforskning. Förslaget är extremt konkret och väntar på reaktion från de tre departementen. Frågan är bara när den kommer. Vinnova och Vetenskapsrådet argumenterar på ett lysande sätt för att det behövs en ny struktur och nya pengar för att på allvar få till klinisk behandlingsforskning i Sverige. Deras förslag är att staten och l... 3

    Läs hela inlägget
  • Hanna Brus

    Patienter med långvarig smärta; en stor grupp som alltför ofta möts av okunskap

    Publicerad 2012-01-31

    Långvarig smärta är ett lika vanligt som komplext symtom, 1 av 5 vuxna i Europa beräknas lida av kronisk värk. Enbart i Sverige kostar långvarig smärta i form av sjukvård och sjukfrånvaro drygt 87 miljarder kronor. Trots detta är kunskapen bristfällig och bemötandet allt annat än föredömligt på många håll. Alltför många patienter saknar diagnos eller är feldiagnostiserade. Alltför många patienter upplever sig misstrodda och negligerade. Alltför många patienter lämnas utan åtgärd, information oc... 6

    Läs hela inlägget
  • Ingrid Eckerman

    Vad är det egentligen vi ska äta?

    Publicerad 2012-01-25

    Först dimper Läkartidningen ner med en imponerande vetenskapligt granskad artikel där man går igenom vad som händer i kroppen när vi förtär olika näringsämnen. Sedan dimper det ner ett brev från Gunnar Lindgren som, med hänvisning till en debattartikel 2009 av Uffe Ravnskov med flera i Dagens Medicin, envist hävdar teorin att mättade fetter enbart är av godo för moderna stillasittande svenskar. Det finns bland dem som har kunskap en massiv konsensus om att viktnedgång sker genom kalorirestrikti... 26

    Läs hela inlägget
  • Karin Träff Nordström

    Med kniven på strupen

    Publicerad 2011-12-13

    Eller "just in time" - hur man nu väljer att se det.   Förr var jag en planerare av stora mått. Jag var alltid ute i väldigt god tid, planerade och planerade om och mycket av det jag planerade blev aldrig av.   Allt eftersom jag fyllt min tid med fler och fler saker, familj, hus, jobb, ideella uppdrag, hinner jag inte planera så mycket längre. På sin höjd skriver jag att-göra-listor på det som är mest bråttom och viktigt. Och det konstiga är att jag ändå får gjort det som måste gör... 1

    Läs hela inlägget
  • Thorbjörn Larsson

    Ännu ingen patient i sikte

    Publicerad 2011-09-02

    Deltar under knappt två dagar i IHE:s (institutet för hälso-och sjukvårdsekonomi) årliga konferens i Lund. Temat är "Vård på lika villkor – hur nå lika kvalité och tillgång?" Ett mycket digert program med bra föreläsare. Deltagare från olika håll i landet, alla mycket intresserade av att förbättra vården. Under rubriken "Skillnader i vårdkonsumtion-hur ser det ut och vad är förklaringen?" får vi utmärkta genomgångar av strokevård, fetmakirurgi, RA-mediciner och bröstcancer. Skillnader mel... 3

    Läs hela inlägget
  • Stefan Bodetoft

    Läkare behöver verkligen inte kunna mer anatomi

    Publicerad 2011-08-23

    Den 17/8 intervjuas professor Peter Krantz på rättsmedicin i Sydsvenskan. Intervjun handlar om anatomi. Gissa om professorn tycker att läkares kunskaper i anatomi är sämre idag än på hans tid? Läkarlinjen styrs av olika tongivande specialisters särintressen. Kardiologer tycker att man ska lära mer om arytmier och pacemakers, kirurger vill att det ska assisteras mer på operationer, hematologer upplever att det är viktigt att studenterna kan namnen på olika cytostatika. Rättsmedicinare vill såled... 17

    Läs hela inlägget
  • Anna Fyrenius

    Två källor till felmedicinering som ingen bryr sig om?

    Publicerad 2010-10-06

    Generikasubstitution och elektronisk förskrivning av läkemedel är två reformer som medfört förenklingar och stora besparingar för samhället. När man jobbar med äldre med många läkemedel undrar man dock om det inte finns fallgropar i reformerna som är otillräckligt uppmärksammande: Gösta tillhör gruppen äldre män med många mediciner. Hjärtmedicinerna dominerar och nu har han återigen legat inne på sjukhus för accentuerad hjärtsvikt. Under vårdtiden har man satt ut Lasix Retard och istället ökat ... 9

    Läs hela inlägget
  • Björn Olsen

    "Slå rätt och må bättre" eller "Skåda hårdare och dö friskare?"

    Publicerad 2010-06-22

    Jag läste med stor behållning artikeln »Pegga upp och må bättre!« skriven av Per Kulling, ordförande i Svensk förening för golfspelande läkare (SMGA), under Läkartidningens Apropå i nr 16/2010 (sidan 1045).   Sveriges Kryssande Läkares förening (SKL) kan inte direkt köpa hans argument, även om de var underbyggda med ett smakfullt antal referenser i Kamratposten. Vi beslutade därför att kika närmare på om ”Pegga upp och må bättre” är lika välgrundat som att ”Skåda hårdare och dö friskare”.... 2

    Läs hela inlägget

Bloggare

  • Anna Fyrenius

    Anna Fyrenius

    Anna Fyrenius är ST-läkare i internmedicin i Linköping och har si...
    Gå till blogg
  • Björn Olsen

    Björn Olsen

    Björn Olsen är professor och överläkare i infektionssjukdoma...
    Gå till blogg
  • Ingrid Eckerman

    Ingrid Eckerman

    Ingrid Eckerman är pensionerad från sitt arbete som distriktsläka...
    Gå till blogg
  • Mats Reimer

    Mats Reimer

    Mats Reimer är barnläkare i Mölnlycke. Bloggen diskuterar ofta al...
    Gå till blogg
  • Mikael Nestius

    Mikael Nestius

    Dagens Medicins chefredaktör Mikael Nestius bloggar om vård och politi...
    Gå till blogg
  • Stefan Bodetoft

    Stefan Bodetoft

    Stefan Bodetoft är akutläkarspecialist på akuten i Lund. Han ...
    Gå till blogg
  • Hanna Brus

    Hanna Brus

    Hanna Brus, kiropraktor, drömde i tonåren om att bli en framståen...
    Gå till blogg
  • Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson

    Ing-Britt Persson har arbetat som bibliotekarie inom sjukvården i 25 å...
    Gå till blogg
  • Thorbjörn Larsson

    Thorbjörn Larsson

    Thorbjörn Larsson är vd i Vårdalstiftelsen. Han är präs...
    Gå till blogg
  • Karin Träff Nordström

    Karin Träff Nordström

    Karin Träff Nordström är specialist i allmänmedicin och verk...
    Gå till blogg

Semesterboende

Semesterboende

Hitta din drömsemester

Hyr ditt semesterboende av en kollega i sjukvården, eller hyr ut ditt eget semesterhus.

Senast inkommna