De få barn där matallergin är så allvarlig att misstag kan leda till anafylaktiska reaktioner förses med akutmedicin, en adrenalinpenna som är en automatiserad spruta som gör det lättare att snabbt ge en intramuskulär injektion. Det finns några olika fabrikat, men de pennor som vår mottagning har skrivit ut de senaste åren heter Anapen.
Vi har inte fått någon information direkt från läkemedelsbolaget, men från Läkemedelsverket meddelades i slutet av maj att en del Anapen-sprutor har ett fel som gör att injektionen sker för långsamt eller med för liten mängd. Felet finns hos mindre än 1 % av pennorna, men Läkemedelsverket gick ändå ut och rekommenderade att man garderar sig.
Läkemedelsverket vill egentligen dra in Anapen, men eftersom tillgången på konkurrenternas pennor är för liten för att täcka upp så stoppar man inte försäljningen av Anapen för det skulle kunna riskera att patienter blir helt utan adrenalinpenna. Istället rekommenderar Läkemedelsverket att vi förskrivare förser våra patienter med dubbla Anapen för säkerhets skull.
"Sannolikheten att två efter varandra använda sprutor inte skulle fungera är mycket låg... Anapen är den produkt som dominerar marknaden i Sverige... Läkemedelsverket bedömer det alltför riskfyllt att omedelbart dra tillbaka Anapen från den svenska marknaden i nuläget, så länge de alternativa produkterna inte finns att tillgå i tillräcklig mängd i Sverige. En omedelbar indragning skulle kunna medföra risk för att patienter blev helt utan livräddande behandling... Rådet till svenska patienter är att alltid ha med sig två adrenalinautoinjektorer, av samma fabrikat."
Jag kan förstå hur Läkemedelsverket resonerar, och man kan argumentera för att alla allvarligt allergiska patienter borde gå runt med två pennor då det vid anafylaxi kan behövas ges en andra dos adrenalin då effekten av adrenalin är snabbt övergående. Men jag tycker inte att bolaget Nigaard har tagit sitt ansvar.
Andra läkemedelsbolag går ut med skrivelser till alla landets läkare om allvarliga säkerhetsproblem med läkemedel upptäcks, åtminstone får jag ibland sådana brev även om ovanliga vuxenmediciner som jag aldrig skriver ut. Nigaard har inte gjort det, och på hemsidan www.anapen.nu nämns ingenting om att enstaka sprutor kan vara defekta. På www.nigaard.com är det nämnt, men då måste man leta sig fram till undersidan med nyheter från maj månad.
Det som blir absurt i sammanhanget är att de patienter som idag har bara en Anapen får utskrivet ytterligare en, alltså att bolaget ökar sin försäljning på grund av att en del av deras produkter är defekta. Och några veckor efter Läkemedelsverkets varning meddelade Nigaard att Anapen tillfälligt hade tagit slut på en del apotek.