Överläkare Finn Bengtsson är professor i psykiatrisk behandlingsforskning och moderat riksdagsman. Han är också en mångårig vän av alternativmedicin, speciellt den antroposofiska varianten, men när det kommer till psykiatriska behandlingar byter han fot och vill bara tillåta legitimerade behandlare.
Finn Bengtsson har i år skrivit under flera motioner i alternativmedicinska ämnen. Partikamraten Anne-Marie Brodén, tidigare ordförande i Hälsofrämjandet, motionerar varje år om införande av "BOT-avdrag", och i år har hon fått med sig Bengtsson i motionen Inför skatteavdrag för hälsofrämjande tjänster: "Det finns mycket dokumentation av vetenskapliga undersökningar som visar på de gynnsamma effekterna av integrativa, komplementära behandlingsmetoder till skolmedicinen. Det finns till exempel när det gäller de hälsofrämjande effekterna av massage och beröring hundratals vetenskapliga artiklar, vilka visar att massage kan vara en säker och effektiv komplementär behandlingsmetod vid ett flertal diagnostiserade tillstånd. Som exempel kan nämnas ryggont, stress, ångest och depression."
Den moderata duon har också författat motionen Översyn av forskningen på området integrativ medicin. "Ett med "skolmedicinen" integrativt förhållningssätt till annan och ny kunskap om vad som är hälsobringande och ger välbefinnande behöver granskas inför en adekvat metodologisk utveckling utanför vad den naturvetenskapliga forskningen idag kan erbjuda. ... Därför rekommenderar vi en översyn för att bedöma möjligheterna för en introduktion av nya metodologiska koncept med riktade forskningsinsatser som objektivt kan belysa konceptet med "integrativ medicin". ... Inte minst viktigt med tanke på nytt ställningstagande från domstolen om möjligheten för sjukvårdspersonal att använda komplementära metoder inom den vanliga sjukvården. Detta bör ges regeringen till känna."
Den sista passusen om domstolutslag refererar till att Socialstyrelsen häromåret fick bakläxa i Högsta förvaltningsdomstolen när HSAN ådömt prövotid för en läkare som ordinerat homeopatiska behandlingar. Varför detta domslut skulle motivera att alternativmedicinens eventuella effekter mäts med en annan måttstock än den naturvetenskapliga är mer än jag begriper.
Bengtsson och Brodén är båda medlemmar i riksdagens mer eller mindre alternativmedicinska grupp för Kultur och Hälsa, och de bevistade båda nystarten för Vidarinstitutet när det döpte om sig till The Integrative Care Science Center. I sitt tal vid invigningen av IC hänvisade Finn Bengtsson flera gånger till vår nobelpristagare Arvid Carlsson. Men jag kan inte tänka mig att Arvid Carlsson skulle hålla med Bengtsson när denne vill ge alternativmedicinsk forskning friare tyglar än annan forskning:
"Låt inte de vetenskapliga metoder som används för att utvärdera skolmedicinen begränsa vilka metoder ni ska använda när ni utvärderar integrativ vård, utan utveckla också egna gedigna forskningsmetoder. Då kan också er forskning bidra väsentligt till att utveckla den skolmedicinska vården. ... Jag ser en framtid där mycket av skolmedicinens inflöde kommer från andra källor som österländsk medicin med 5000 år på nacken, medan västerländsk medicin bara har drygt 100 år på nacken. Vad ger oss tolkningsföreträde för ett vetenskapsteoretiskt paradigm, där vi själva föreskriver vilka premisser som ska gälla för andra behandlingsformer, vilka vi vet mycket lite om?"
Även när han intervjuas av Vidarnytt pläderar professorn för att överge skolmedicinens snäva evidensbegrepp. "All komplementär eller integrativ vård bör ha förankring i skolmedicinen, men vi måste också inse att skolmedicinen är klart begränsad. ... Om vi vantolkar evidensbegreppet, som vi hittills gjort i Sverige mer än i andra länder, inskränker vi skolmedicinen. ... Vilka behandlingar som är lämpliga bör heller inte bara studeras och bedömas på aggregerad nivå. Val av behandling beror också på vilken individ som ska behandlas. Vården behöver bli mer individanpassad, och det ställer i sig andra krav på evidens."
Finn Bengtsson vill öppna upp för alternativmedicin betald med skattepengar: "Om exempelvis en läkare eller en sjuksköterska lär sig en komplementär metod och kan dokumentera och visa kliniska resultat så bör det kunna ingå i den offentligt finansierade vården. Det skulle stimulera intresserade människor i vården att utveckla bättre metoder. Man kan också tänka sig att den legitimerade, med bibehållet patientansvar, ska ha möjlighet att knyta någon annan med KAM-kompetens till sig i ett team."
Vidarklinikens nyhetsbrev frågade Bengtsson varför KAM inte får samma utrymme i Sverige som i många andra länder, och han svarade att "Det finns ett antal motståndsfickor, inte minst inom professionen, som får stort genomslag på politiker. ... Men politiker måste fundera i vidare termer och visa en vilja till politiskt ledarskap. Här finns ju behov hos patienter och ett intresse från sjukvården. ... Extra märkligt blir det idag när Sverige är ett mångkulturellt land med en stor andel medborgare från länder som är mer öppna för integrativ medicin."
Men när det kommer till Finn Bengtssons eget område, psykiatrin, då vänder han på kuttingen och varnar i motionen Vård inom genuin psykiatri kräver legitimation för att det växt fram en "flora av alltfler kommersiella institut och "kliniker" med ett utbud av terapier, kurer och metoder för påverkan främst på människors psykiska tillstånd som inte är grundade på vetenskap eller beprövad erfarenhet ... I vissa fall är deras verksamhet till och med öppet kritisk till det som på vetenskaplig grund anses vara de bästa och säkraste psykiatriska och psykologiska metoderna att tillämpa idag. De alternativa åtgärderna utövas således av personer utan läkar- eller psykologlegitimation eller motsvarande och inger starka farhågor med tanke på den risk människor löper att få försenad diagnos och ineffektiv behandling för sina eventuellt allvarliga psykiska besvär."
Finn Bengtsson och hans medmotionär vill "garantera säkerheten för att människor med symptom av själsligt lidande inte primärt hamnar hos otillräckligt medicinskt kompetenta personer. Vi anser att den ordning som måste råda är att människor med olika former av psykiska symptom först frias från att kvalificera för en diagnos som innebär medicinskt behandlingskrävande psykiatrisk sjukdom innan icke medicinskt legitimerade yrkesutövare tillåts erbjuda sådana personer sina tjänster."
Jag blir nyfiken på vad Finn Bengtsson tycker om den ovetenskapliga psykiatriska behandling patienter riskerar att få på Vidarkliniken. Homeopati, rytmisk massage och eurytmidans används mot handikappande ångest enligt Vidarklinikens egen publicerade fallbeskrivning. Att Vidarklinikens läkare är legitimerade var i detta fall ingen garanti för en evidensbaserad behandling.