Ingen energikick för nybyggare av apotek vid seminarium

En minnesvärd apoteksvecka går mot sitt slut. Köparbeskeden i måndags gav läsarrekord, och strax därefter, i onsdags, gick vårt eget seminarium av stapeln inför cirka 200 åhörare.

Det senare var vältajmat i den meningen att köpbeskeden precis kommit – men oturligt tajmat med tanke på att Apoteket AB kallat till sig klusterköparna för ett stort startmöte inför överlämningen just denna dag.

Här kommer en komprimerad sammanfattning av seminariet för dig som inte var där.

Ingen ny energi till småföretagarna. Missnöjet har grott hos många med företagarambitioner kring brist på information, segdragen process och dyr IT-lösning. Men budskapet från makthavarna i den inledande debatten var som tidigare: Gör gemensam sak, ställ krav på IT-leverantörerna och – ha tålamod. Apoteksgruppen rekommenderades förstås varmt.

Men att ta över ett apotek med hela personalstyrkan är knappast vad apotekssektorns entreprenörssjälar hade tänkt sig för några år sedan. Det måste också ges utrymme för nybyggare – och där har reformens styrande hittills misslyckats totalt.

Farmacevtföretagarna, som gick bet på kluster, borde nu helt fokusera på denna övergivna och allt mer frustrerade grupp. Konstellationens roll är dock fortfarande inte riktigt klar – nu sonderas det vidare med möjliga samarbetsaktörer.

Dur-debatt med antibiotika. Debatten om Dur – eller EES, elektroniskt expeditionsstöd, som det numera heter officiellt – blev riktigt konstruktiv.

Troligen eftersom det nu är känt att implementeringen av EES blir kostnadsfri och frivillig för aktörerna. Dessa besked har verkat ungefär som antibiotika på den tidigare så infekterade debatten.

Det är svårt att protestera mot grundtanken bakom EES – att förbättra patientsäkerheten.

Mycket av kritiken bottnar i att Dur/EES riskerar lägga en filt över kommersiell utveckling av liknande system. Men frågorna om vårdkompatibilitet, amerikanska data och centralstyrt och dyrt införskaffande är relevanta – även om de till stor del kommit från högljudda särintressen.

Nästa stora fråga blir nu hur de nya apoteksaktörerna ställer sig till EES. De jag har frågat hittills har inte satt ned foten, åtminstone utåt.

Förespråkarna hoppas att EES ska bli en kvalitetshöjande konkurrensfördel. Men på seminariet pekade andra på risker för förlängda kötider, vilket knappast är någon ”selling point”.

Reformen lär ju leda till fler apotek och därmed ett något lägre kundtryck per apotek på receptsidan. I den bästa av världar skulle då EES kunna införas på apoteken utan att kötiderna blir längre än på monopoltiden.

Men det kan också bli så att olika aktörer, beroende på sin profilering, resonerar på helt olika sätt när det gäller EES.

Konsolidering på sikt. Två viktiga tidshorisonter framträdde, dels den treårsperiod då köparna måste driva sina köpta apotek, dels tiden fram till riskkapitalisternas ”exit” om 5–10 år. Vad händer när klockan tickat förbi dessa punkter? Konsolidering, löd expertisens svar, sektorn stabiliserar sig med färre aktörer – oligopol? – än vid starten.

Överraskningen. Många tycks ha blivit tagna på sängen av att riskkapitalister snodde sju av åtta kluster. Snarare borde de industriella aktörerna ha varit de med mest muskler, ansåg till och med ytterst branschkunniga deltagare. Dagens Apotek gladdes i alla fall självbelåtet åt att alla köpare fanns med på vår förhandspublicerade lista över budgivare :-).

Till sist lite småplock.

200 miljoner kronor. Så mycket ska utvecklingen av Dur ha kostat enligt Apoteket AB:s förre styrelseordförande Per Båtelson.

Mer siffror: 3 miljarder kronor. Så mycket ska Altors båda apoteksportföljer ha kostat enligt ryktet. Inga kaffepengar.

KD Oriolas börskurs. Den exploderade inledningsvis i måndags på Helsingforsbörsen, efter beskedet om koncernens klusterköp. Sen gick den visserligen ned något, men var priset för klustren verkligen så bra som reformarkitekterna nu hävdar?

IT-beskeden. Kronans Droghandel berättade i veckan att man valt Logicas lösning, medan ryktet säger att Tamro, som de flesta nu förväntar sig ska starta en svensk kedja från scratch, ska använda den så kallade övergångslösningen i starten. Men det mesta är nog föremål för snabb omprövning nu på Tamro, som slickar såren efter den fruktlösa budstriden. IT-jätten Tieto aviserade för övrigt att man tagit fram en ny IT-lösning för apotek, och hoppas på klartecken från Apotekens Service AB sommaren 2010. Tieto, som redan har stor erfarenhet av apoteks-IT,  kan alltså bli den fjärde kommersiella spelaren som tillhandahåller IT-stöd för apotek.

Tack förresten för alla varma ord till Dagens Apotek under konferensdagen. Men när det kommer uppskattande ord från statssekreterare och OAB-chefer går förstås journalisthjärnan igång. Har vi varit för beskedliga mot makthavarna? Hmm. Maila mig gärna synpunkter, även kritiska, och idéer.

Tack för flödet av just tips och idéer, som verkligen tagit fart de senaste veckorna. Jag hoppas kunna återkoppla till alla idésprutor senast nästa vecka.