Dömde läkaren: "Jag var sjuk då och jag är frisk nu"
2008-12-17En läkare som har dömts för våldtäkt av en kvinna och grov misshandel av ett litet barn jobbar inom primärvården i Södra Älvsborg. Okej, tycker personalchefen. Nej, säger Socialstyrelsen.
I Lund har universitetet försökt stänga av en läkarstudent som fällts för våldtäkt mot barn, se Dagens Medicin nr 47/08. Högskolans avskiljandenämnd, Han, beslutade dock att låta studenten fortsätta sina studier.
– Vi bedömer om en student är en fara för omgivningen under studieperioden. Men det är sedan upp till Socialstyrelsen att bestämma om en person är lämplig som utövare av läkar-yrket, säger nämndens ordförande Thomas Johansson.
När det gäller läkarstudenten i Lund känner Socialstyrelsen till domen. Det är enligt Thomas Johansson inte säkert att studenten får läkarlegitimation.
Dagens Medicin kan nu avslöja ett fall där en student tillåtits fullfölja sina medicinstudier och få legitimation, trots att han dömts för ett allvarligt brott.
Det gäller en man som 1998, under pågående studier, dömdes till rättspsykiatrisk vård för våldtäkt mot en kvinna och grov misshandel av ett litet barn.
Mannen jobbar i dag som läkare inom primärvården i Södra Älvsborg.
All vårdpersonal som rekryteras inom Västra Götalandsregionen kontrolleras mot brotts- och misstankeregistret.
Så gjordes även i detta fall, uppger personalchefen Bengt Brunius. Domen var därför känd för honom och områdeschefen där läkaren jobbar, då läkaren anställdes.
Välkänt hos arbetsgivaren
Primärvårdsdirektör Kerstin von Sydow kände till att läkaren var dömd, men inte hur allvarligt brottet var.
– Jag vet att vi haft diskussioner i ett fall, där vi gjort en bedömning.
Foto: Photos.com
Vad kände du till om att läkaren är dömd till rättspsykiatrisk vård för våldtäkt och barnmisshandel?
– Till rättspsykiatrisk vård? Nej, det kände jag inte till. Det är klart att inte det är lämpligt om det är så allvarligt som du säger.
Bengt Brunius tillträdde som personalchef för två månader sedan och vill inte uttala sig i enskilda fall.
– En dom behöver inte nödvändigtvis hindra en rekrytering. Det här är en allvarlig incident, men man måste se till omständigheter som hur gammalt ett ärende är och så vidare.
Mest insatt i fallet är områdeschefen där läkaren jobbar.
– Vi har gjort en noggrann genomgång där vi tagit hänsyn till hur lång tid som förflutit, vilka omständigheter som rådde vid tillfället och hur personen mår i dagsläget. Vi har också vägt in den medicinska bedömningen, berättar områdeschefen om hur resonemanget gått.
Men är det lämpligt att en person som fällts för ett så allvarligt brott jobbar som läkare?
– Om en person döms till något en gång i livet är det inte meningen att den ska dömas i allt annat. Har man genomgått sin behandling måste man bedöma enligt de nya förutsättningarna.
Områdeschefen uppger att Socialstyrelsen var inkopplad då beslutet att rekrytera läkaren togs, men inte på vilket sätt.
Thomas Tegenfeldt, chef för Socialstyrelsens enhet för behörighet och patientsäkerhet, känner själv inte till fallet och tar därför för givet att domen inte har kommit till myndighetens kännedom.
– Är det ett så grovt brott som våldtäkt så tycker jag naturligtvis inte att det är bra. Det skulle sannolikt vara skäl för att gå in med en begäran om att ta bort legitimationen, säger han.
”Jag är frisk nu”
Läkaren själv säger till Dagens Medicin att han aldrig försökt att dölja sin dom och att den faktiskt aldrig var ett problem i samband med anställningen.
– Det är klart att det inte var något positivt och det är klart att det är belastande för mig personligen. Framför allt är det jobbigt för min familj. Men jag ser det som utagerat. Det hände för länge sedan och det som hände var hemskt. Men jag var sjuk då och jag är frisk nu, säger läkaren.
Lisa Röstlundlisarostlund@dagensmedicin.se
Skriv kommentar
Dagens Medicin vänder sig till dig som arbetar i sjukvården och vår kommentarfunktion är endast avsedd för personer som i sin yrkesroll vill tillföra synpunkter och ny kunskap i ämnet.Kommentarer
Till Berörd!
Modigt av dig att berätta. Tror att du är mer ansvarsfull än många andra efter vad du behövt gå igenom. Hoppas ditt inlägg gör slut på alla konstiga påhopp på dig.Eftersom vi inte känner eller har någon större kunskap om dig och din situation borde vi vara lite mer ödmjuka och inse att du säkert har sonat ditt brott flera gånger om. Skönt att du har en inkännande arbledare som vågar stödja dig. Önskar dig och de dina en God Jul med julefrid. Jag skäms över de inskränkta inlägg du behövt läsa. Men som du ser är vi fler som vet att om man erkänna sina brister och tar ansvar och gör att val att förändra sin situation kan man bli en stor tillgång både för vården och andra människor. Vi är många i vården som är "bara" människor och blivit visare genom att erkänna våra brister och därmed gjort bristerna till tillgångar som inte går att läsa sig till.
Anmäl kommentar
Jag fortsatte mina läkarstudier i samråd med min behandlande psykiater, man tog upp mitt fall med SoS under min AT-tjänstgöring.
Och ja, alla involverade- dvs jag, min son, mina andra barn och min före detta hustru, har en bra relation till varandra men det är ju inte intressant.
Jag antar att folk tycker om att förfasas och bli upprörda, framför allt om andras olycka är involverad, då kan man gotta sig också.
Låt mig, mina barn och min före detta hustru få gå vidare.
Ni talar så fint om etik och moral men tvekar inte att hänga ut mig och min familj igen, igen och igen.
Vi har också känslor. God Jul.
Anmäl kommentar
Rättsystemet är ett lotteri. Idag (20/12) kan man läsa på SVT-Text TV om en 32 årig man som hade sex med en 10-åring och frikändes rån våldtäkt med motiveringen att tvång inte kunde bevisas ha använts. (sic)
Anmäl kommentar
Drogtester borde vara bligatoriska för all vårdpersonal.
Anmäl kommentar
När jag läser den här debatten så får jag en sidotanke, vilka krav ställer vi/borde vi ställa på våra politiker i regering och riksdag? - Att ha en bipolär sjukdom kan f.ö. se väldigt olika ut, med gott stöd så slutar man förhoppningsvis inte att medicinera när man börjar bli hypoman men tyvärr finns det exempel på motsatsen, också i läkarkåren. Så jag hoppas att du Pelle har ett gott skyddsnät, för dina erfarenheter är en tillgång.
Anmäl kommentar
Om man röker lite marijuana då och då, hur ser ni på det då? I dag klassas ju allt bruk av illegala substanser som "missbruk". Skall vi då även förbjuda allt bruk av alkohol för läkare?
Anmäl kommentar
Jag håller i vissa delar med Anders. Det är mycket märkligt att se hur lätt det är att exkludera personer som gjort olika brott, men sonat dessa samtidigt som det tramsas med personer som har psykiska sjukdomar eller missbruksbakgrund. Av alla brott som begås tror jag ca 7% klaras upp. Det betyder att det finns skäl att undersöka journaler mm då dessa kan visa vissa beteendestörningar som ofta finns hos våldsdömda personer.
Vi vet idag att personer med diverse sjukdomar löper en större risk att utveckla ett farligt beteende. Jag håller dock inte med om att ADHD i alla lägen beöver stoppa en plats på läkarutbildningen eller ett leg, men nog borde även dessa faktorer prövas utifall att en brott ska livstidsexkludera en person från ett yrke.
Svrige har blivit kravlöst och snart är det en mänsklig rättighet att få bli läkare. Jag håller med om att Pelle skall bli läkare, men han behöver vara medveten om sin sjukdom och dess skov.
Anmäl kommentar
Hej Pelle!
Klart att du ska bli läkare. Du kommer sannolikt att ha stora fördelar i yrkesutövningen genom dina egna erfarenheter, inte minst i bemötandet av patienter med olika former av psykisk sjukdom. Man ska komma ihåg att psykiatriska diagnoser är folksjukdomar- ca 1 % av befolkningen i Sverige har exempelvis bipolärt syndrom och varannan kvinna kommer att drabbas av egentlig depression någon gång under livet. 10 % av alla som konsumerar alkohol (dvs 90% av befolkningen) uppskattas ha en problemfyllt drickande. Den främsta vårdnivån för psykisk sjukdom (undantaget psykossjukdomar och exempelvis bipolärt syndrom) är primärvården. Vi har alla våra "skavanker", både fysiska och psykiska sådana- låt oss behandla varandra med respekt och ett humanistiskt synsätt så blir samhället lite trevligare.
Anmäl kommentar
Anders,
Jag undrar vad du skulle tycka om mig. Jag har arbetat bla som barnskötare och väktare, numera studerar jag till läkare. Mitt belastningsregister är rent, något jag fått bevisa vid tre olika tillfällen. Till saken hör att jag har en psykiatrisk diagnos, jag är bipolär. Jag medicinerar och är relativt besvärsfri. Anser du att jag därmed är olämplig som läkare?
En övrig kommentar. Det du skriver om hur väktare kontrolleras och längden på utbildning stämmer inte. Utbildningen är minst tre veckor, för många sysslor krävs påbyggnad.
Anmäl kommentar
Anders, på vilket sätt menar du att en person som har ADHD och medicinerar mot detta eller en person som någon gång i livet uppfyllt kriterier för missbruk skulle utgöra en fara för patienter? Dina åsikter avslöjar en skrämmande kunskapsbrist, men än värre känns din stigmatiserande människosyn. Den hör inte hemma i en modern sjukvård. Det är för övrigt skillnad mellan personlighetsstörningar och andra behandlingsbara psykiatriska diagnoser (så som exempelvis missbruk och beroende). Tilläggas bör att även personlighetsstörningar kommer i olika allvarlighetsgrad och inverkar förstås mer eller mindre på personens funktionsnivå, även beroende på typ av störning.
Anmäl kommentar
Vad har sjukdom och missbruk med åsiktsregistrering att göra? Att ha en ADHD diagnos eller ett missbruksbeteende är inte en åsikt utan en svaghet som bör vara möjlig att kontrollera för arbetsgivaren. Jag tycker inte att är någon skillnad om ett brott har sin bakgrund i en personlighetsstörning och detta oavsett om vederbörande låter sig behandlas. För den som drabbas eller arbetsgivaren är detta helt ovidkommande.
Har man drogmissbruk, alkoholmissbruk eller personlighetsstörningar i bakgrunden utgör detta en stor risk för patienterna. Detta om något utgör en stor risk.
Psykiska sjukdomar är i högsta grad intressanta att känna till som arbetsgivare och skattebetalare (patient). Det är oerhört märkligt att en pilot kontrolleras mer omfattande än personal inom vården. Skulle det vara mer okej att en människa med nuvarande eller tidigare missbruksproblem eller en personlighetsstörning är pilot?
Det går att förebygga att olämpliga gör skada genom att att göra fler och bredare kontroller.
Anmäl kommentar
Till "Carina":
Du har tydligen missat ironin i mitt inlägg, trots att den är övertydlig. - Anser du verkligen att det skulle vara OK att arbetgivaren skulle få ta del av alla journalanteckningar som rör sjukvårdsantällda?
Anmäl kommentar
Vilken himla löjlig diskussion nedan.Detta är inga yrken som bygger endast på tex om du kan spika eller städa, jag anser att det bygger på LÄMPLIGHET, när du ska ta hand om/behandla/försätta patienter/medmänniskor i utsatta positioner.Då inte bara bör du, utan du skall uppfylla kravet lämplig.Och ja-du är "defekt" som läkare/övr. sjukhus/vård personal om du är dömd för våldtäkt.
Anmäl kommentar
Till "Anders":
Uppenbarligen tillhör du gruppen "felfria övermänniskor". Det är bara att gratulera dig! Vad bra det skulle vara om alla som arbetar inom sjukvården - eller varför inte alla personer i hela det svenska samhället? - var övermänniskor.
Låt oss snabbt rensa ut alla defekta individer! Varför ska landstingen få hämta ut journaluppgifter på samtliga sjukvårdsanställda bara 2 gånger per år? Det vore väl säkrare och smidigare om alla datajournalsystem försågs med en automatisk länk till samtliga landstings samtliga administratörer? Det blir mer "helgarderat" om man gör så. Så när läkaren eller sjuksköterskan nästa gång själv söker vård för allt från diskbråck till depression, länkas den nya journalanteckningen direkt vidare till arbetgivaren.
Jag har faktiskt ett förslag som är ännu mer radikalt och bra: Alla som arbetar inom vården (och i synnerhet läkarna) suiciderar direkt, så snart de känner att de skulle behöva byta roll och själva bli patienter. Så var det lilla problemet löst!
Anmäl kommentar
Jag kan ju också tycka att åsiktsregistrering av vårdpersonal vore en god idé så ingen behöver ovetandes utsättas för att hamna hos Anders med hans fördömmande och enögda människosyn.
Anmäl kommentar
Det finns goda skäl att inte bara stirra sig blind på domstolarnas handlingar utan att även undersöka journaler. Personer som lider av personlighetsstörningar eller har missbruksproblematik i bakgrunden är i detta fall enligt mig direkt olämpliga som läkare. Dessa personer riskerar genom sina bekymmer utsätta patienter för onödiga risker. En annan del som borde kollas är ADHD historik, vilken i flera undersökningar visar sig vanlig bland personer som återfaller i våldsbrott. Kanske säger journalhistoriken mer än något annat. När ett försäkringsbolag handlägger en sjukförsäkring kontrolleras ALLTID ovan aktuella sjukdomar eller störningar. En person med alkohol eller narkotikaproblem eller historik av missbruk anser jag vara en mycket stor risk. Därför bör det vara möjligt att kunna undersöka journaler och missbrukshistorik. Tätare drogtester vore också en bra åtgärd.
Anmäl kommentar
Har man en gång tillåtit sig att gå över gränsen.................Ja, då går den gränsen inte att behandla eller operera tillbaks !! Konstig personalchef som tycker detta är OK gentemot patienterna.Jobbigt för hans familj..Vad ska då de anhöriga/patientens familj tycka? Moral och etik är inte samma sak som att du sonat ditt brott via en dom/fängelsestraff/böter.
Anmäl kommentar
"Thomas Tegenfeldt, chef för Socialstyrelsens enhet för behörighet och patientsäkerhet, känner själv inte till fallet och tar därför för givet att domen inte har kommit till myndighetens kännedom. – Är det ett så grovt brott som våldtäkt så tycker jag naturligtvis inte att det är bra. Det skulle sannolikt vara skäl för att gå in med en begäran om att ta bort legitimationen, säger han." Intressant i sammanhanget är att Socialstyrelsen kontaktades under personens AT-tjänstgöring med avidentifierade uppgifter. Det svar som SoS lämnade var att det inte fanns hinder för att fortsätta tjänstgöringen och inga hinder för legitimation om han klarade proven. Att som Tegenfelt nu springa med i mediedrevet är osmakligt. /Ola, fd facklig företrädare för läkaren.
Anmäl kommentar
Jag tycker det borde vara stor skillnad i om brotten har sin bakgrund i en personlighetsstörning som inte låter sig behandlas eller i en psykisk sjukdom där han kan fortsätta att vara frisk med rätt behandling. Jag har jobbat under överläkare med bipolaritet till exempel.
Anmäl kommentar
Legitimationen får återkallas endast om läkaren idag är uppenbart olämplig att utöva yrket. Det avgörande för bedömningen är inte endast tidsaspekten utan att läkaren under många år visat att han nu är frisk och kan förväntas utöva yrket tillfredsställande.
Anmäl kommentar
Med så många kunniga som lottas bort och inte således inte tillåts att bli läkare varför är det för mycket krävt att en läkare inte ska vara dömd för våldsbrott! Varför ska inte jag gagnas av att jag aldrig har utfört ett våldsbrott. Detta är skandal och det är skandal att det gång på gång verkar tolereras. Nej, livet är inte alltid rättvis och alla kan inte vara Lucia. Att bli läkare är inte en människorätt.
Anmäl kommentar
Ja det var ju verkligen en intressant åsikt Anders! Exakt vilka psykiska sjukdomar tycker du ska diskvalificera vårdpersonal? Depression? Generaliserat ångestsyndrom? Förlossningspsykos? Missbruk, dvs att någon har blivit tagen för berusning eller hamnat i bråk med sambon på grund av berusning(kriterier för missbruk, DSM-IV) ett par gånger under det senaste året? Beroende av kodein pga långvarig smärta? För att inte tala om alla jobbiga sociala ångestsyndrom som folk dras med, hemskt att folk gruvar sig för att hålla föredrag... Och hur ska vi göra med personer som lider av personlighetsstärningar? Tänk till lite nästa gång!
Anmäl kommentar
För övergrepp och andra lagförbrytning ska han dömmas i civilrätten.Håller med andra som säger att han kan bli bra läkare.Man bör skilja privat liv och arbetsliv särskilt när våra arbetsgivare kör oss till botten tills vi blir sjuka och utbrända!
Anmäl kommentar
Vem har förtroende för vem? Det är en bra fråga som ingen av oss medborgare har befogenhet att avgöra ty det gör rättvisan i form av Domstolar och systemet självt. Om systemet säger ok ingen skall straffas två gånger, ja då bör man böja kratta i egen manege. Vissa drabbas två - tre - fyra gånger medan andra byter identitet och flöjtar på i tillvaron.
Anmäl kommentar
Självklart skall man inte jobba med människor då man blivit dömd för våld täkt mot både vuxen och barn i detta fall. Då skal man välja en annan inriktning kanske att forska.
Anmäl kommentar
Enligt många studer är det svårt att med säkerhet säga att en perosn som våldtar eller har förgripit sig på barn blivit rehabiliterad. det är inte så enkelt att säga att när straffet är avtjänat är det att börja på nya kula. Den som ev drabbas nästa gång är den som blir den största förloraren. Är det mest synd om läkaren som mister sin tjänst eller de som i underläge råkar ut för ett övergrepp? Som barn har jag själv råkat ut, och trots att jag inte tänker på det jämt och ständigt har det resulterat i svårigheter att lita på människor, att leva i en relation, att ta "auktoriteter" på allvar.....och de förhör som blev resultatet så småningom var inte bättre...
Anmäl kommentar
Glömmer vi inte bort patienten i allt detta? har jag förtroende för en läkare som har begått våldtäkt och misshandlat barn? Nej det har jag inte. Alltså vill jag inte ha en sådan person som min läkare. Förmodligen ingen annan heller.
Anmäl kommentar
Typiskt att det är så flummigt och fegt i Sverige. Läkaren skulle mista sin leg omgående. Han kan ju btra identitet och bli målare. Vad annars? Vem är ansvarig att så inte har skett? Finns det över huvud taget en ansvarig? Tänk på "världsartisten" som fick fängelse, förstörd karriär och en fullständigt omöjlighet att byta identitet. Rättvisa i Sverige är ett fullkomligt eget kapitel. Vem är ansvarig?
Anmäl kommentar
Visst är det ett intressant och uppmärksammat yrke vi har (klipp från dagens rubriker i e-DN): Läkare kan lättare mista legitimation Blev läkare trots våldtäktsdom Läkare missade penna i hjärna Läkare vaknade inte - patienten dog
Anmäl kommentar
Genom att regelbundet undersöka patientjournaler (framförallt tidigare psykiska sjukdomar och missbruk) samt regelbundet ta ut fakta från polisregister, kronofogde och domstolar kan vi troligen förebygga att olämpliga personer arbetar i legitimationsyrken. En person med tidigare missbruksproblem eller våldstendenser skulle på detta sätt stoppas i god tid. Jag misstänker att det idag inte sker några kontroller av personalen. En väktare med 10 dagars utbildning kollas 2ggr årligen mot straffregister och kronofogde. Vårdpersonal med 3-6 års utbildning kollas nästan aldrig.
Anmäl kommentar
Om det förslag Anders lämnat i kommentaren om att arbetsgivare ska få läsa journaler 2 ggr årligen blir av, får det katastrofala följder för många av oss som arbetar inom vården och har en funktionsnedsättning. Så länge man kan sköta sitt arbete utan problem ska man inte utlämnas till sin arbetsgivare. Jag som är rullstolsburen pga sjukdom är redan mycket utlämnad i arbetet, det är ren diskriminering om mina journaler ska vara en risk för att få behålla arbetet eller att få nytt arbete. Du kanske bara tänkte på psykisk sjukdom, men det skulle påverka så många fler med både synliga och osynliga sjukdomar och skador. Det är skillnad på att få ut utdrag ur polisregistret och att arbetsgivare ska få läsa journaler, enligt min mening så borde det vara socialstyrelsen som skulle få tillgång till utdrag ur polisregistret vid legitimationsansökningen, men aldrig arbetsgivare.
Anmäl kommentar
All anställning bör påbörjas med en provtjäsntgöring. Denna kan förlängas. Man kan utse en särskild handledare/mentor även till en färdig specialist. Finns det några studier alls på hur ofta en tidigare dömd läkare "återfaller" i brott. Det borde väl ändå vara det som Socialstyrelsen ska ta med i sitt beaktande innan man fattar beslut?
Anmäl kommentar
det finns väl en hel del i en arbetstagares journaler som en arbetsgivare verkligen inte har med att göra? jag tycker dessutom inte att resonemanget att man alltid skulle utgöra en fara håller johan, vad grundar du det på? såklart måste det vara en bedömningfråga från fall till fall, och i detta fall har det alldeles tydligt gjorts en bedömning att risk inte föreligger, trots hemska gärningar i historien. annars är det samma sak som att säga att befolkningen i tyskland oundvikligen kommer att rösta fram ännu en människorättsförbrytare och förmodligen borde förbjudas rösta.
Anmäl kommentar
Håller med signaturen Johan. Det finns många läkaruppgifter där man inte har direkta patientkontakter. Har personen insikt efter allt som hänt borde han få behålla sin legitimation men inte arbeta just patientrelaterat.
Anmäl kommentar
Varför inte införa en lag som gör att arbetsgivaren två gånger årligen har rätt att hämta ut journaler mm. På detta sätt kan man hålla bättre koll på bakomliggande sjukdomar.
Anmäl kommentar
Som läkare i direkt patientkontakt kommer man i en potentiell maktposition till patienten; För att kunna bedöma och hjälpa en patient måste denne lämna ut både sina inre känslor och tillåta en noggrann fysikalisk undersökning. Såväl våldtäkt som barnmisshandel vittnar om oförmåga till medkännande och tendens till att utöva kränkande våld mot andra människor. Rör det sig om en tidigare psykisk sjukdom som är botad så måste det innebära en insikt om vad man tidigare gjort och en förståelse för att man man inte ska arbeta i direkt patientkontakt. Det finns ju alltid möjlighet som läkare att arbeta inom industri eller forskning utan direkta patientkontakter.
Anmäl kommentar
Läkaren är inte ensam. Det finns många inom sjukvården som dömts för brott. Allt från snatterier, narkotikabrott, rattfylleri, vldtäkt mm mm. Har man av tagit sitt straff skall detta också vara nog. Våldtäkt, misshandel, rattfylleri och narkotikabrott är brott där det finns personer som lider fysisk skada eller risk för densamma.
Anmäl kommentar