Brittiska läkare presterade bättre med kortare arbetstid
2009-01-30Läkare som arbetar färre timmar och i linje med EU:s arbetstidsdirektiv ökar patientsäkerheten, visar ny forskning.
Enligt en ny studie som utfördes på University Hospitals Coventry av Warwickshire NHS Trust i Storbritannien gör läkarna 33 procent färre fel om de arbetar enligt det nya direktivet, som innebär mer sömn och mer tid till återhämtning, uppger BBC Health News.
Studien genomfördes under tolv veckor och omfattade 19 underläkare som arbetade på lungmedicinska- eller endokrinologiska kliniker. Deras arbete och sömn registrerades varje dag. Nio arbetade enligt det nya EU-direktivet och de resterande tio fick arbeta ”som vanligt”, vilket innebar att de arbetade upp till 56 timmar i veckan.
Två seniora läkare, som inte visste vilket arbetstidsschema läkarna arbetade med, noterade sedan läkarnas fel genom att gå igenom journaler och dylikt.
Foto: Photos.com
Det visade sig att antalet arbetstimmar var rejält färre med det nya schemat jämfört med det gamla, 43,2 mot 52,4. Sömnen ökade från i medeltal 6,75 till 7,26 timmar per dygn och antalet fel minskade med en tredjedel för de läkare som arbetade enligt schemat som följde EU-direktivet. Även antalet potentiellt livshotande situationer på grund av fel minskade.
Men att arbeta enligt arbetstidsdirektivet upplevdes inte bara som positivt. Många klagade på att utbildningsmöjligheterna försämrades och att för få läkare, åtminstone till en början, fanns tillgängliga för arbete under dagtid.
Den aktuella studien publiceras i QJM, en internationell medicinsk tidskrift som publiceras av Oxford university Press.
Skriv kommentar
Dagens Medicin vänder sig till dig som arbetar i sjukvården och vår kommentarfunktion är endast avsedd för personer som i sin yrkesroll vill tillföra synpunkter och ny kunskap i ämnet.Kommentarer
Att många av läkarna idag jobbar under dåliga förhållande är väl känt. Det är även väl känt att de flesta förslag och studier som pekar på detta alt. lägger förslag på ändrad ordning alltid möter stark kritik och starkt motstånd. Jag har alltid förundrat mig över att så stor energi läggs på att döda ideer och så lite kraft läggs på förnyelse. För att ändra måste var och en våga ifrågasätta sig egen vardag, sin egen världsbild. En annan viktigt förutsättning är att inte alltid säga att det är någon annans fel. t.ex landstingets, statens eller den allmänna situationen. Det hjälper inte heller att ta en offerroll. Våga dig ut på arenan och debattera utifrån din egen kreativitet, inte som offer utan som nytänkare.
Anmäl kommentar
***
Man tvingas jobba övertid för att bemanningen inte räcker till. Det finns inte tillräcklig många läkare i vissa specialiteter för att täcka behovet 24 timmar om dygnet utan att man frivillig ställer upp eller beordras. Övertiden är ofördelaktig både av hälso och ekonomisk synpunkt. Man sliter ju kroppen och betalar det mesta i skatt. För varje extra intjänat 100 kronor går 80-90 kronor i skatt. Dessutom man får det svår att få ut det i ledighet då tillräcklig många läkare i tjänst saknas.
Man hellre går ut och jobba någon annanstans via bolag än sliter ihjäl sig på sitt vanliga jobb där ersättningen äts upp av skatten och uppskattning är lika med noll.
Anmäl kommentar
Det skrivs mycket att läkarna tvingas jobba övertid och så vidare men glöm inte att det också finns en grupp läkare som jobbar extra under sina lediga tider på annat håll. //
Anmäl kommentar
Landstingen vill ha läkare som arbetar mkt och tjänar lite. Ev misstag faller inte på landstinget utan den enskilde läkaren som alltid måste svara för ev misstag gentemot HSAN och patient, oavsett vilka omständigheter som kan ha bidragit. Det är läkarförbundets sak att värna läkarna.
Det som länge varit och är självklart för andra är inte det för vår kår.
Anmäl kommentar
Ja, att reducera arbetstiden är ett tveeggat svärd. I en verksamhet där man ofta känner sig styrd, det är svårt att hitta en egen rytm i samarbetet med team, ronder, stödverksamheter, möten och oförutsedda inträffanden, jourer etc så behövs också tid för tankearbete. För att hålla huvudet fräscht krävs en rimlig arbetsmiljö, med egen arbetsstation utan spring och buller av andra, regelrätta undersökningsrum (och inte behöva undersöka inneliggande pat på delad patientsal t ex, med krav på att leta reda på instrument, ommöblering, i skum belysning, trånga förhållanden, upprepa information pga bakgrundsbuller, ringande telefoner, ökad smittorisk, be grannen flytta ut under tiden om möjligt eller passa på med korta inhopp osv). En fredad zon, egen datorplats, arbetsyta, undersökningsrum med utrustning, nödvändigheter som tyvärr ofta saknas. En fredad zon utan krav på att rensa bordet efter andra, byta stol, återställa dimmiga bildskärmar med solkiga avtryck. Priset för denna brist är en hafsigare analys på pats bekostnad, och en minskad trivsel, ökad trötthet för läkaren. Jag vet åtskilliga som skaffat sig tid för tankearbete och oförutseddheter, som ju regelmässigt dyker upp, genom att vänta ut dagpersonalens hemgång, så att man äntligen kan få tid att tänka ostört. Tid för intyg, journalläsning, dokumentation, diagnostiska resonemang och administration. Läkaren är en evig besökare, satt på undantag på en vanlig avdelning numera.
Anmäl kommentar