Behandling med SSRI gav en mer utåtriktad personlighet
2009-12-07Patienter som tar antidepressiva läkemedel av typen SSRI kan få förändringar i personligheten som är oberoende av den antidepressiva effekten, enligt en ny studie.
Läs abstract till studien:
En neurotisk personlighet är, liksom låg grad av extrovert personlighet, en riskfaktor för depression, enligt amerikanska forskare bakom en ny studie.
De har nu undersökt hur de två personlighetsdragen påverkas enligt skalan NEO-FFI vid behandling av depression.
Efter åtta veckor hade deltagarna som behandlats med paroxetin fått större förändring – i riktning mot normalisering – av sina neurotiska och extroverta personlighetsdrag jämfört med deltagarna som fått placebo. Förändringen var oberoende av förbättring i depressionssymtom.
Patienterna som fick placebo fick överlag stor förbättring av depressionssymtom men förändringen i de två personlighetsdragen var små.
Den kognitiva terapin gav större förändringar på personligheten jämfört med placebo men inte i samma utsträckning som paroxetin. Effekten på det neurotiska personlighetsdraget var inte heller oberoende av den antidepressiva effekten.
I studien ingick 240 patienter med medelsvår till svår depression. 120 lottades till behandling med SSRI-läkemedlet paroxetin, medan 60 lottades till placebo och de övriga 60 fick kognitiv terapi.
Foto: Photos.com
Forskarna, som bland annat är verksamma vid Northwestern University i Evanston, Illinois, drar slutsatsen att paroxetin tycks ha en särskild effekt på personligheten som går utanför dess effekt på depression. Om fynden kan bekräftas menar forskarna att de skulle kunna avskriva en rådande hypotes att förändring av personligheten under depressionsbehandling är en bieffekt av förändringen av depressionssymtom.
Studien publiceras i dag måndag, den 7 december, i tidskriften Archives of General Psychiatry.
Skriv kommentar
Dagens Medicin vänder sig till dig som arbetar i sjukvården och vår kommentarfunktion är endast avsedd för personer som i sin yrkesroll vill tillföra synpunkter och ny kunskap i ämnet.Kommentarer
Helt ovetenskapligt förstås, men jag känner väl igen detta fenomen hos mig själv (har själv antagit att SSRI). Men som Dr No säger, mekanismen måste ju vara kopplat till effekten SSRI har på social fobi.
Anmäl kommentar
KBT är en metod/behandling som kräver insikt hos patienter.
Anmäl kommentar
Ofantligt tramsig studie. För det första: Hur kan man vara så insnöad att man får för sig att SSRI skulle ha en specifik effekt endast på depressionssymtom, och inte påverka graden av utåtriktat och 'neurotiskt' beteende? För det andra, och långt värre, hur lyckas man slå sån fullständig knut på sig själv att man kallar dessa beteenden för 'personlighet', råkar påverka dem med SSRI, och drar den brillianta slutsatsen att man förändrat försökspersonernas personlighet?
@ Dr. Dängrot
Jag hoppas att du, i och med att du anser dig kompetent att kritisera socialstyrelsens riktlinjer om KBT vid depression, ångest och stress, är medveten om att kognitiv terapi är något helt och hållet annat än KBT. Man kan annars lätt få för sig, utifrån ditt ethosladdade inlägg nedan, att du inte har en aning om vad du talar om...
Anmäl kommentar
Läs gärna två artiklar till. Särskilt spännade är att antidepressiva har effekt redan inom några få timmar på just hur personen upplever sin omvärld.
Toward a neuropsychological theory of antidepressant drug action. Harmer C J m. fl. Am J Psychiatry 2003 May 160:5
Effect of acute antidepressant administration on negative affective bias in depressed patients
Harmer CJ m. fl. Am J Psychiatry 2009 Oct 166(10): 1178-84
Anmäl kommentar
Ingen som har läst "Listening to Prozac" av Peter D. Kramer?!! Utgiven på engelska 1993(!) och där beskrivs precis just detta. Enda skillnaden mot denna studie är att man nu har gjort personlighetsutredningar enligt en särskild metod. Läs gärna boken.
Anmäl kommentar
För vilka patienter är ECT garanterat ofarligt, dr Dängrot?
(Och är förändrad personlighet något positivt?)
Anmäl kommentar
Vad blir nästa steg när det gäller att politiker bestämmer vilken behandling som ska förordas?
Anmäl kommentar
När socialstyrelsen tog fram nationella riktlinjer för psykisk ohälsa (affektiva sjukdomar) och förordade KBT så var inte ens professionens specilister tillfrågade, delaktiga eller konsulterade.
Att generalisera och tro att KBT är bra för alla är ungefär lika begåvat som att tro att ECT är farligt för alla.
Rätt behandling till rätt patient. Det är professionens ansvar. Det går inte att enbart behandla patienter inom allmänmedicin eller psykiatri med KBT.
Nu "vill" alla patienter "ha" KBT för att de har "läst" att Socialstyrelsen förordar detta. Media har okritiskt bara rapat upp saker. Var tog den journalistiska hedern vägen? Wikipedia?
http://www.svd.se/nyheter/inrikes/artikel_3489075.svd
Anmäl kommentar
Socialfobi är ju godkänd indikation för SSRI.
-krävs verkligen nya studier för att bekräfta detta?
Anmäl kommentar