Webbfråga

Socialstyrelsen har presenterat sina nya riktlinjer för behandling av ångest och depression. Är det rätt att öka användningen av KBT?

Socialstyrelsen har presenterat sina nya riktlinjer för behandling av ångest och depression. Är det rätt att öka användningen av KBT?
Ja
Nej
Vet inte
comp_000044f6aa10_000000003f_2477
Laddar...
Ställning

PKU-medel anses för dyrt

2010-01-11Ett beslut om att läkemedlet Kuvan mot fenylketonuri, PKU, inte ska ingå i högkostnadsskyddet väcker starka reaktioner.

Den medfödda sjukdomen PKU gör att den livsnödvändiga aminosyran fenylalanin inte kan brytas ned i kroppen. Drabbade måste äta specialkost utan naturligt protein för att inte få skador på hjärnan och nervsystemet.

Läkemedlet Kuvan, med den aktiva substansen sapropterindihydroklorid, bidrar till att återställa förmågan att bryta ned fenylalanin. Nu har Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutat att det inte ska ingå i högkostnadssskyddet. Priset på omkring 500 000 kronor per patient och år anses vara för högt, rapporterar Sveriges Radios Ekoredaktion.

Bland föräldrar vars barn lider av PKU har beslutet väckt upprörda reaktioner. Svenska PKU-föreningen har uppmanat sina medlemmar att skriva till TLV och protestera, enligt ett upprop som sprids på nätverkssajten Facebook.

Skriv kommentar

Dagens Medicin vänder sig till dig som arbetar i sjukvården och vår kommentarfunktion är endast avsedd för personer som i sin yrkesroll vill tillföra synpunkter och ny kunskap i ämnet.

Skriv en kommentar

Kommentarer

Postad av: Rikard, 21:42, 12 mars 2010  

Jonas,

1) fungerar "ganska bra" är inte precis vad man som förälder vill när det är fråga om permanenta skador på hjärna och nervsystem hos sitt barn. När alternativet "bra" faktiskt finns så ser jag att risken för permanenta skador skall undvikas. Ungefär på samma sätt som samhället sätter mitträcken på vägar som är "ganska bra" i övrigt.

2) Skillnaden mellan en diet med kuvan och utan är enorm. Med kuvan kan min dotter följa en diet som är näringsmässigt korrekt. Det är enastående svårt utan kuvan. Dessutom kan hon äta i skolbespisningen, följa med på klassresor, gå på födelsdagskalas och vi kan gå på restaurang tillsammans. När hon blir äldre kan hon ta jobb som innebär resande eller lunchmöten, något som inte går annars.

3) För samhället blir det inte billigare. När alla andras kostnader räknats in - att t ex skolpersonalen skall utbildas och stå med brevvåg och räknetabeller varje gång hon skall äta något - så kan dessa extra kostnader aldrig vara mer än mellanskillnaden mellan den dyra proteinersättningen och det ännu lite dyrare kuvanet.

4) Skall vi dra in på något bör detta göras där människor själva har ett fullgott alternativ. Den hundrafalt dyrare medicineringen av högt kolestorol t ex, som bevisligen går lika bra att behandla med motion och rött vin.

5) En handikappad får personlig assistent till kostnader som är många gånger större än behandling med kuvan. Höjningen i livskvalitet med kuvan torde vara många gånger större än med personlig assistans full tid. Jag ifrågasätter inte hjälpen till handikappade, men hur kan människor värderas så olika när PKU-barn skall följa en diet som är så svår att inte ens vuxna PKU-patienter klarar av att följa den?

6) TLV är i sitt uttalande tydliga med att man använder situationen för att ge läkemedelsbolaget en knäpp på näsan. Med min dotter som verktyg. Arsl-n.

Anmäl kommentar

Postad av: Mia, 11:32, 5 februari 2010  

Jonas, du har ingen aning om vilken skillnad det gör för ett barn. Det är en enorm skillnad på att äta 7 gram protein/ dag och knappt bli mätt och att äta 35 gram protein/dag och bli ordentligt mätt.

Anmäl kommentar

Postad av: Jonas, 09:21, 31 januari 2010  

Jag tycker att det är ett rimligt beslut. De får redan en behandling som fungerar ganska bra. Även om de skulle få medicinen skulle de behöva äta väldigt sparsamt med protein. Den skillnaden skulle jag inte kalla för ett människoliv. Isåfall kanske vi borde skicka de pengarna till Haiti istället?

Anmäl kommentar

Postad av: Fria tanken, 09:40, 28 januari 2010  

TLV anser tydligen att ett människoliv inte är värt 500 000 kr per år. Basta!
Borde inte TLV anmälas för brott mot mänskligheten??

Anmäl kommentar

Postad av: Fria tanken, 09:35, 28 januari 2010  

Några berättigade frågor till myndigheter och landsting följer nedan.Varför screena om man inte behandlar, eller hur ?? Vem har råd att betala priset ur egen ficka? Varför får blödarsjuka subvention men inte PKU-patienter?
Är det sant att TLV tillämpar värdebaseradprissättning? Läs IHE-s rapport 3/2009 "värdebaserad prissättning-ett kriterium för läkemedelsförmånsbeslut.

Anmäl kommentar

Postad av: Carina, Barnsjuksköterska i Göteborg, 11:52, 26 januari 2010  

Man bryter väldigt rejält mot FN's barnkonvention. Anmäl TLV !!!!!

Anmäl kommentar

Postad av: Brad, 21:56, 13 januari 2010  

ändra ert beslut. hur kan tlv bestämma över en så här viktig sak.

Anmäl kommentar

Postad av: Fundersam, 12:18, 13 januari 2010  

Oj den var väldigt dyr.

Borde inte det här starta en debatt om priserna på läkemedel istället för att skylla allt på TLV eller Reinfeldt?

Anmäl kommentar

Postad av: Kjerstin, 11:43, 13 januari 2010  

Detta beslut är horribelt! Barn under 16 år SKA ha rätt att leva ett hyfsat normalt liv, trots svår sjukdom.

Anmäl kommentar

Postad av: Ulf Carlsson leg läk, 09:01, 13 januari 2010  

Priset förhåller sig till antalet patienter, här 70. Vore de bara 100xfler 7000 skulle det te sig mycket lågt och godkännas. Diskriminering och hinder för medic. utveckling följer Vidare: Dietkosten är här en sjukdomsbörda i sig, så inskränkt oxh svår är den.

Anmäl kommentar

Postad av: Lästochläst, 23:35, 12 januari 2010  

Re: Namn 13:35.
Som framgår från alla artiklar, och även TLVs beslut, så behandlas patienterna sedan 40 år med en diet som tycks fungera ganska bra. Patienterna står alltså inte utan behandling.

Anmäl kommentar

Postad av: Namn, 13:35, 12 januari 2010  

Det är väl en sak när det handlar om vuxna som (oftast) kan göra medvetna val och prioriteringar när det gäller den egna hälsan, men när det gäller nyfödda eller barn/ungdom som inte har den möjlighete låter det helt absurt! Fast i längden slipper vi ta PKU-provet också då eftersom det är få som har råd att köpa läkemedlet, var finns etiken i att testa de nyfödda om de ändå inte kan få behandling? ...eller låt föräldrarna betala för provet om de så gärna vill veta så blir det en ren förtjänst på eländet.

Anmäl kommentar

Postad av: Tänkaren, 09:53, 12 januari 2010  

Skyll inte på regeringen i det här fallet. TLV är en självständig myndighet som gör ett korrekt jobb. Som Jonas skriver måste ju någon ställa frågan hur mycket det är rimligt att betala för hälsovinsten.

I det här fallet har uppenbarligen TLVs utredning visat att kostnaden är väldigt hög i förhållande till hälsovinstens storlek.

Anmäl kommentar

Postad av: Jonas, 23:43, 11 januari 2010  

Hur många tusen kronor per dag är det värt att en person mår något bättre eller slipper äta specialkost? Frågan måste ställas, och TLV har besvarat den på ett rimligt och begripligt sätt.

Anmäl kommentar

Postad av: Namn, 21:06, 11 januari 2010  

Före valet: "Det spelar ingen roll hur mycket välfärd sossarna lovar. Vi kommer att toppa deras bud" / Fredrik Reinefeldt i TV

Efter valet jagar Alliansen PKU-, cancersjuka o. personer med psykoser. Man kan inte rösta på sådana partier

Anmäl kommentar

Postad av: Namn, 17:12, 11 januari 2010  

Är Di lönsam lille vän/Filip R

Anmäl kommentar

Barnsjukvård

 

Jobb

Två specialistläkare/ överläkare (LUS)
Skånes universitetssjukhus, Hematologiska kliniken  
Två tjänster forskningsläkare
Akademiska sjukhuset Center of Excellence Inflammation 
2 st överläkare i kirurgi
Kirurgkliniken, Mora lasarett 

Jobb för sjuksköterskor

Sjuksköterska
Mälarsjukhuset, Medicinkliniken, Medicinmottagningen  
Vårdenhetschef
Anestesikliniken, Mälarsjukhuset i Eskilstuna och Kullbergska sjukhuset i Katrineholm  
Sjuksköterska
Ersta Sjukhus, Anestesikliniken Postop/IVA 
Avdelningschef
Universitetssjukhuset Örebro, Öron- , näs- och halskliniken 
Vårdutvecklare två tjänster
Sjukhuset i Varberg 
Entusiastisk verksamhets-  utvecklare
Oskarshamns sjukhus 
Vi söker er som vill leda Sveriges första barnhospice
Ersta Diakoni, Nacka  
Två röntgensjuksköterskor
Röntgenkliniken, Hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Gotlands kommun 
Sjuksköterskor
Oskarshamns sjukhus, diagnostik Radiologi 
Längtar du efter något nytt?
Nurse Partner 
Diagnos- sjuksköterska
Neurologiskt Handikappades Riksförbund 
Vi söker sjuksköterskor som vill leva ett rikare liv:-)
Dedicare 
Nu söker vi sjuksköterskor som vill dra väster ut:-)
Dedicare 
Sommarjobba på Gotland!
Gotlands kommun