Väntetiderna i vården minskar, enligt en rapport från hälso- och sjukvårdsförvaltningen i Stockholms läns landsting. Men fortfarande uppfylls inte vårdgarantin helt. Detta vill landstinget åtgärda genom nya avtal där sjukhusen får bonus om de klarar vårdgarantin, men får betala vite om patienterna får vänta. Andra förslag är en mer träffsäker remisshantering och vårdval inom fler områden.

I rapporten jämförs konsumtionen av vård i de olika landstingen. Trots att Stockholms län har friskare och mer välutbildad befolkning med färre äldre än rikssnittet gör invånarna flest läkarbesök i landet. Det kan bero på att det finns ett stort utbud av vård, eller på att invånarna har högre förväntningar på tillgänglighet. Vårdvalet och att det inte finns något remisstvång anses vara andra förklaringar.

Stockholm har fått pengar ur kömiljarden, regeringens belöning till landsting som klarar tidsramarna, i och med att kraven när det gäller besök uppfylls. Men när det gäller behandling når landstinget inte ända fram.

Enligt hälso- och sjukvårdsförvaltningen slår reglerna för kömiljarden fel när det gäller just Stockholm, och nu vill landstinget diskutera med socialdepartementet om en ändring. En anledning är att en del av de patienter som väntar på behandling i Stockholm gör det av eget val, för att de vill ha en annan vårdgivare än den de erbjudits. Dessa patienter borde inte räknas in i vårdkön, menar landstinget.