Vårdcentraler med en särskild kontaktperson för patienter med depression får friskare patienter än andra. Åtminstone i USA, där konceptet är vetenskapligt utvärderat.
– Man behöver göra en studie i Sverige också där detta prövas ordentligt i svensk kontext. Eftersom depression innebär ett väldigt lidande för både patienter och anhöriga så är det mycket angeläget att ta reda på vad som fungerar, säger Malin André, allmänläkare och docent verksam inom primärvårdens avdelning för forskning och utveckling i Landstinget i Uppsala län.
Hon är en av forskarna bakom en ny rapport från Statens beredning för medicinsk utvärdering, SBU, om användandet av psykiatriska riktlinjer och evidensbaserad kunskap inom primärvården. Den viktigaste slutsatsen är att fler patienter med depression blir varaktigt friska om de vårdas vid en vårdcentral där en av de anställda, en specialutbildad sjuksköterska exempelvis, har ansvar för stöd och kontinuerlig patientkontakt. En koordinator skulle det kunna kallas på svenska, men SBU använder det engelska begreppet care manager.
Flera av de amerikanska studier som ligger till grund för rapporten visar att insatsen fungerar och att den dessutom är kostnadseffektiv.
– Patienterna följer sin medicinering bättre, de går i psykoterapi och de blir friska i högre grad, säger Malin André.
Satsning på kortare utbildning av allmänläkarna verkar däremot inte ge någon effekt, varken när det gäller behandling av patienter med depression eller med riskbruk av alkohol, enligt SBU-rapporten.