I dag finansierar tolv landsting patientbesök hos en privat kiropraktor. Det är en tydlig ökning sedan 2001, då sju landsting hade avtal med antingen naprapater eller kiropraktorer.
Ett av dem är Stockholms läns landsting, som mellan 2002 och 2008 hade ramavtal med bland annat Liljeholmens Kiropraktor Klinik.
Mottagningen är en av de kliniker som erbjuder kiropraktiska behandlingar för barn som har adhd, astma, spädbarnskolik eller problem med sängvätning.
– Vi har haft familjer som kommit hit med tackkort för att deras barn blivit bra från kolik. Men naturligtvis behövs det mer forskning på området, säger Jess Jones, kiropraktor på mottagningen.
Tveksamheter kring behandling
Enligt Legitimerade kiropraktorers riksorganisation, LKR, som kliniken är medlem i, ska kiropraktorer undvika att behandla dessa tillstånd hos barn. LKR får delvis medhåll av Socialstyrelsen, som säger nej till kiropraktik mot adhd och är tveksam till om metoden fungerar mot sängvätning och kolik.
– Det finns inget vettig förklaring till varför kiropraktik skulle fungera mot adhd, säger Charlotte Leboeuf-Yde, professor i klinisk biomekanik och medlem av Socialstyrelsens vetenskapliga råd för kiropraktik.
– Det är inte detsamma som att något inte hjälper, men då är det ännu viktigare att komma med effektbevis innan man börjar marknadsföra sig som expert.
Samtliga sjukvårdshuvudmän som Dagens Medicin har kontaktat uppger att de inte vet om deras anlitade kiropraktorer erbjuder behandlingar som anses olämpliga. Det gäller landstingen i Stockholm, Uppsala, Västmanland, Örebro och Östergötland samt Västra Götalandsregionen.
Och att Liljeholmens Kiropraktor Klinik sedan årsskiftet inte längre har vårdavtal med Stockholms läns landsting beror på att mottagningen förlorade den senaste upphandlingen, då den helt enkelt inte var billigast. Det har inget att göra med att den ger behandlingar som saknar vetenskapligt stöd, enligt Carita Holmlund Stavrou, avtalshandläggare i Stockholms läns landsting.
– Vi följer upp avtalen och har en dialog med verksamheterna. Hittar vi felaktigheter på en hemsida tar vi kontakt med den berörda mottagningen, säger hon.
”Kanske måste skärpa kraven”
Dagens Medicin har undersökt tio hemsidor där kiropraktorer erbjuder behandlingar till barn med exempelvis kolik, adhd, sängvätningsproblem eller nack- och ryggskador som kan ha uppstått under förlossningen.
En av dessa kliniker granskas just nu av Socialstyrelsen, då den utger sig för att kunna behandla patienter med cancer och diabetes. Och två av klinikerna har tidigare haft vårdavtal med landstingen i Jönköping och Östergötland.
Landstinget i Östergötland har avtal med sex olika kiropraktorer och samarbetade tidigare med en av klinikerna som välkomnar barn med adhd och kolik.
– Den kliniken var med i upphandlingen och kunde lika gärna ha fått avtalet igen. Vi är tvungna att gå på om kiropraktorerna har svensk legitimation. Det är upp till Socialstyrelsen att granska dem, säger Mikael Lindström, upphandlare vid Landstinget i Östergötland, men tilllägger att det kan finnas skäl för landstinget att skärpa sina egna krav.
20 år med yrkesleg
Kiropraktorer har kunnat ansöka om svensk yrkeslegitimation sedan 1989. De omfattas av lagen om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område, som slår fast att hälso- och sjukvårdspersonal ska ge vård i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet.