Varje år sedan 1993 gör Svensk internmedicinsk förening en uppföljning av olika internmedicinska verksamheter i Sverige. Deltagande kliniker får bland annat ange resultat för en rad parametrar som kan ge en fingervisning om kvaliteten på sjukvården som respektive klinik erbjuder.

Resultaten från 2008 års uppföljning presenteras i dag på stämman av en arbetsgrupp med bland andra Thomas Kjellström, docent och överläkare vid Helsingborgs lasarett. Uppföljningen bygger på svar från 28 av totalt 72 internmedicinska verksamheter i landet.

Thomas Kjellström konstaterar att det finns en påfallande stor skillnad inom flera områden där sjukhusen redovisat data.

Ett sådant område är andel patienter med akut hjärtinfarkt som fått rekommenderad behandling med statiner. Siffran tycks här ha stabiliserat sig runt 90 procent, en nivå där de flesta sjukhusen ligger kring. Men på vissa sjukhus är andelen så hög som 95 procent och på andra sjukhus ligger andelen på runt 75 procent.

– Här finns klart ett förbättringsutrymme. Samtidigt är det svårt att vetenskapligt säga vilken nivå som är den bästa. Men eftersom som vissa sjukhus ligger på 95 procent föreslår vi i arbetsgruppen att detta är en nivå som klinikerna bör sträva efter, säger Thomas Kjellström.

Ett annat område med förbättringspotential är andelen strokepatienter som vårdas på särskild strokeenhet. Enligt arbetsgruppen bör minst 75 procent av vårdtillfällena för stroke ske på sådan enhet.

– Genomsnittssiffran ligger på 77,6 procent, men här finns stor spridning. Generellt ligger länsdelssjukhusen bättre till än läns- och universitetssjukhusen. Varför det är så vet vi inte, säger Thomas Kjellström.

Uppföljningen innehåller också kapitel om bland annat vårdplatstillgång och rekrytering. Här lyfter rapportförfattarna fram att:

  • Antalet internmedicinska slutenvårdsplatser i genomsnitt är 82 per 100 000 invånare. Men för att upprätthålla en god arbets- och vårdmiljö på medicinavdelningarna bör denna siffra öka till minst 95–100 per 100 000 invånare.
  • Klinikerna hade störst problem med att rekrytera specialistläkare. 25 av 28 kliniker upplevde problem med detta. Motsvarande siffra för ST-läkare och sjuksköterskor var 7.