Sjuksköterskan Rose-Marie Isaksson, som står bakom avhandlingen, ifrågasätter den spridda bilden av att mäns och kvinnors hjärtinfarkter yttrar sig på olika sätt.

Efter att ha granskat journaldata om 6 500 hjärtinfarkter hos 25-74-åringar i Norr- och Västerbotten som registrerats i det så kallade Monica-registret efter 1985, drar
hon slutsatsen att mäns och kvinnors symtom ser väldigt lika ut.

- Mer än 80 procent av såväl män
som kvinnor hade den klassiska bröstsmärtan, säger Rose-Marie Isaksson.

Kvinnorna väntade inte längre innan de sökte vård. De hade inte heller sämre överlevnad efter hjärtinfarkt - snarare tvärtom.

Det visade sig dock att de som var äldre än 65 år - framför allt kvinnor - dröjde längre innan de åkte till sjukhus. 30 procent väntade i upp till ett dygn. Vissa ännu längre.


- Jag tror att skillnaderna är en åldersfråga snarare än en könsfråga, säger Rose-Marie Isaksson.

Hon har även intervjuat 20 kvinnor och 20 män mellan 65 och 80 år som haft sin första hjärtinfarkt.
Både män och kvinnor hade ont i bröstet vid infarkten. Men smärtan kom inte akut, utan gradvis, efter en diffus känsla av att något var fel i kroppen.

Rose-Marie Isaksson tror att många väntade med att söka sjukvård eftersom de hoppades att symtomen skulle gå över.

- Både män och kvinnor var förvånade över sina symtom. Vi måste tydliggöra att även män kan få diffusa symtom vid hjärtinfarkt, och att bröstsmärta är absolut vanligast även hos kvinnor, säger hon.

Karin Schenck-Gustafsson, överläkare i kardiologi och professor vid Centrum för genusmedicin vid Karolinska institutet, håller inte med om att det är en myt att kvinnliga och manliga hjärtinfarkter skiljer sig åt.

- Patofysiologiskt är det skillnad. Hos kvinnor ser man oftare hjärtinfarkt utan förträngningar i hjärtats kranskärl. I stället kan det finnas förträngningar i de minsta kärlen, som inte syns vid kranskärlsröntgen, säger hon.

Även hennes studier har visat att bröstsmärta är det vanligaste symtomet hos både män och kvinnor.
- Men vi och andra har också sett att kvinnor oftare har andra symtom.

Två av studierna i avhandlingen är ännu inte publicerade. Detta, och att bara 40 personer har intervjuats, gör det svårt att dra slutsatser, anser Karin Schenck-Gustafsson.

- I första hand är det viktigt att öka medvetenheten om att symtombilden kan variera vid hjärtinfarkt, säger hon. 

Avhandlingen läggs fram den 15 april vid Sunderby sjukhus.