Ortopeden Olof Leonardsson vid ortopediska kliniken, Skånes universitetssjukhus i Malmö, har
i sin avhandling analyserat olika typer av operationstekniker och komplikationer vid behandling av höftfrakturer där frakturytorna inte har kontakt, så kallad felställd fraktur.
– Totalprotes verkar vara det bästa alternativet sett i ett tioårsperspektiv. Protesen fungerar ofta livet ut på de äldre patienterna och risken för omoperation är liten, säger han.
I Sverige har felställda höftfrakturer traditionellt behandlats med skruvar och spikar, men sedan millennieskiftet har total- eller delprotes blivit ett vanligare behandlingssätt. Vid genomgång av Svenska höftprotesregistret har Olof Leonardsson sett några riskfaktorer för omoperation. Bland annat ökar risken för att operationen ska behöva göras om när halvproteser eller ocementerade proteser används.
– Utifrån resultaten skulle vi vilja att alla aktiva och relativt sett friska patienter får en totalprotes vid operation av felställda höftfrakturer. Patienterna skulle få ökad livskvalitet, säger Olof Leonardsson.
Resultatet av en av delstudierna, en enkät som skickades ut till alla som genomgått operation för felställd höftfraktur under ett år i Sverige, visar att totalprotes är det bästa alternativet ur patienternas perspektiv. De som fått totalprotes upplevde minst smärta och var mest nöjda med behandlingsresultatet.