Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Forskning

Preparat för att sluta röka har effekt

Publicerad: 28 januari 2002, 14:53

Effekten av det första registrerade läkemedlet för rökavvänjning, Zyban, är väldokumenterad. Men om preparatet verkligen är effektivt är mer osäkert. Tio personer måste behandlas för att en person ska bli rökfri. Det konstaterar SBU Alert i sin bedömning av Zyban som publiceras i dag, tisdag.


Det första registrerade läkemedlet vid rökavvänjning - Zyban (bupropion) - har effekt. Åtminstone om man ska tro SBU Alert, den enhet inom Statens beredning för medicinsk utvärdering som tidigt bedömer nytta, risker och kostnader för nya medicinska behandlingar.  I sin bedömning av bupropion skriver SBU Alert att den vetenskapliga kunskapen om effekten av det nya preparatet är "god", vilket är den högsta evidensgraderingen enligt myndighetens 4-gradiga skala.  Tror på större effekt i Sverige  Därmed inte sagt att Zyban är tillräckligt effektivt. Sammanvägningen av de två studier som SBU Alert bedömer som de mest väsentliga visar att andelen kontinuerligt rökfria efter ett år var 19 procent i bupropiongruppen, jämfört med 9 procent av dem som fick placebo. Det innebär att tio personer behöver behandlas för att en ska bli rökfri.  - Naturligtvis hade man önskat sig att fler blev rökfria. Men det är ändå ett klart steg framåt. Jag tror att det här preparatet kan fungera som en dörröppnare för mer forskning som kan leda till ännu bättre farmakologisk behandling av rökare. Biverkningarna är måttliga om man tar hänsyn till kontraindikationerna, som kramper, säger Peter Nilsson, läkare och universitetslektor vid Universitetssjukhuset Mas i Malmö och medicinskt sakkunnig i SBU Alerts bedömning.  Även om läkemedlets effekt i de redovisade studierna var måttlig, tror Peter Nilsson att preparatet skulle bli mer effektivt i Sverige.  - Jag är helt övertygad om att effekten blir bättre om det sätts i en svensk modell. Vi har mycket kompetenta och välutbildade sjuksköterskor och här sätts rökavvänjningen in i ett sammanhang med gruppstöd och uppföljning. Det stora problemet är i stället kostnaderna, säger han.  Zyban kostar cirka 1 000 kronor per behandlingsomgång. Utöver detta tillkommer kostnader för motsvarande minst ett läkarbesök, eftersom preparatet är receptbelagt.  Vill ha gratis rökavvänjning  SBU Alert anser att kunskapen om läkemedlets kostnadseffektivitet är "ringa". Man vet för lite om vilka framtida besparingar i sjukvårdskostnader behandlingen kan ge.  - Men jag anser att farmakologisk rökavvänjning bör vara kostnadsfri för åtminstone tre väldefinierade grupper av högriskpatienter: KOL- och diabetespatienter samt patienter med tidigare manifest hjärt-kärlsjukdom, säger Peter Nilsson.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev