Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Läkemedel

Blandade resultat för hiv-profylax

Publicerad: 16 juli 2012, 10:04

Tre nya studier visar olika resultat med förebyggande antiviral behandling av heterosexuella män och kvinnor i Afrika.


Tre nya studier visar olika resultat med förebyggande antiviral behandling av heterosexuella män och kvinnor i Afrika.

Profylaxbehandling med antiretrovirala läkemedel är ett relativt nytt angreppsätt i kampen mot hiv. Tidigare forskning har visat att sådan behandling kan ge män som har sex med män skydd mot hiv-infektion, medan studier av vaginalgeler hos kvinnor gett mer blandade resultat.

Nu publicerar New England Journal of Medicine tre studier där förebyggande behandling med orala läkemedel testats bland heterosexuella personer i olika länder i Afrika.

Bäst effekt observerades i en studie med 4 758 par i Kenya och Uganda, där den ena personen var hiv-positiv och den andra var hiv-negativ. Daglig behandling med antretrovirala läkemedel gav här upp till 75 procents skydd mot infektion av den tidigare osmittade personen.

Även i en studie av 1 209 hiv-negativa män och kvinnor i Botswana gav den förbyggande behandling en skyddande effekt, uppmätt till 62 procent. Studien fick dock avbrytas i förtid på grund av praktiska problem att inkludera deltagare.

I den tredje studien följdes 2 120 hiv-negativa män och kvinnor i Kenya, Uganda och Sydafrika. Men behandlingen gav här ingen effekt och studien fick därför avbrytas i förtid. Följsamheten var låg, vilket forskarna bakom studien ser som en förklaring till resultatet.

Sammantaget behövs mer forskning för att identifiera de grupper där behandlingen kan göra mest nytta och för att ta reda på hur den bäst bör läggas upp, enligt de amerikanska hiv-forskarna Myron Cohen och Lindsey Baden, som skrivit en kommentar till studierna i tidskriften.

De efterlyser även mer forskning för att utröna långtidseffekter av profylaxbehandling av friska individer, som till exempel eventuell utveckling av resistens.

Läs abstract till studierna:

J M Baeten med flera. Antiretroviral Prophylaxis for HIV Prevention in Heterosexual Men and Women. New England Journal of Medicine, publicerad online den 11 juli 2012. Doi: 10.1056/NEJMoa1108524

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1108524?query=featured_home#t=abstract

Michael Thigpen med flera. Antiretroviral Preexposure Prophylaxis for Heterosexual HIV Transmission in Botswana. New England Journal of Medicine, publicerad online den 11 juli 2012. Doi: 10.1056/NEJMoa1110711

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110711?query=featured_home#t=abstract

Lut Van Damme med flera. Preexposure Prophylaxis for HIV Infection among African Women. New England Journal of Medicine, publicerad online den 11 juli 2012. Doi: 10.1056/NEJMoa1202614

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1202614?query=featured_home#t=abstract

Carl-Magnus Hake

Reporter

carl-magnus.hake@dagensmedicin.se

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev