Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

onsdag21.04.2021

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Läkemedel

Första ADHD-medel som inte är knark snart på licens

Publicerad: 24 januari 2003, 11:42

Strattera är det första läkemedlet mot ADHD som inte hör till de kontroversiella centralstimulerande medlen. Preparatet, som verkar på receptorerna för noradrenalin, godkändes i december i USA. Under våren kan det finnas tillgängligt i Sverige.


Låga doser av amfetamin och andra centralstimulerande medel har länge varit de enda läkemedel som har fått förskrivas vid ADHD, attention deficit hyperactivity disorder. Denna omdebatterade psykiatriska störning känneteckas bland annat av koncentrationsproblem och svårigheter att kontrollera impulser.  Behandlingen med centralstimulerande medel har varit kontroversiell. Även om den i dag är accepterad inom psykiatrin har kritiker bland annat oroat sig över att medlen kan framkalla beroende och missbruk.  Men sedan årsskiftet finns det första icke centralstimulerande medlet mot ADHD att köpa på apoteken i USA. Preparatet heter Strattera (atomoxetin) och har utvecklats av det amerikanska läkemedelsbolaget Eli Lilly.  - I dubbelblinda placebokontrollerade studier på barn, ungdomar och vuxna har vi sett att Strattera tolereras väl och har god effekt på typiska ADHD-symtom som ouppmärksamhet och överaktivitet. Hos barn har vi också sett förbättringar i olika mått för social funktion och familjeliv, säger Valerie Erb Tully, talesman för Eli Lilly i Indianapolis, Indiana, USA.  Ökar nivåerna av noradrenalin  Strattera skiljer sig farmakologiskt från de centralstimulerande medlen genom en mer specifik förstärkning av signaleringen för en av hjärnans signalsubstanser, noradrenalin.  Centralstimulantia antas däremot ge en generell ökning av signaleringen för både noradrenalin och dopamin.  Atomoxetin, den aktiva komponenten i Strattera, blockerar återupptaget av noradrenalin i kontaktytorna mellan olika nervceller. Därigenom blir mer noradrenalin tillgängligt för att överföra impulser mellan cellerna. Det i sin tur antas ge en symtomlindrande effekt hos ADHD-patienter.  I USA kommer Eli Lilly att marknadsföra Strattera som ett förstahandsalternativ i behandlingen av ADHD.  Men inget talar för att Strattera har bättre effekt än centralstimulantia. En möjlig fördel är att läkemedlet inte är narkotikaklassat. Därmed blir förskrivningen av Strattera inte omgärdad av samma restriktioner som de centralstimulerande medlen. Fortfarande saknas dock jämförande placebokontrollerade studier mellan Strattera och de centralstimulerande preparat som används vid ADHD-behandling.  - Vi har planer på att genomföra sådana studier. Vad vi hittills har sett i en "öppen" studie på barn är att Strattera tycktes tolereras lika väl och ha samma effekt som Ritalina, säger Valerie Erb Tully.  Strattera har testats kliniskt i Europa, däribland i Sverige. På Eli Lilly kan man dock inte säga när läkemedlet kan bli tillgängligt här.  Företaget har inte lämnat in någon ansökan om godkännande i Europa.  Men enligt det svenska dotterbolaget kan det finnas möjlighet att förskriva medlet på licens redan under våren.

Carl-Magnus Hake

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev