”Man vill inte skriva ut saker som är dåliga för miljön”

– När jag pratar med kollegor så vill ju alla göra rätt. Man vill inte skriva ut saker som är dåliga för miljön, säger Björn Ericsson.

Han är familjeläkare på hälsocentralen Sätra i Gävle och ordförande i läkemedelskommittén i Region Gävleborg. I den senare rollen försöker han påverka patienter och kollegorna att minska användningen av läkemedel med miljöskadlig effekt.

Läs även: ”Digitalisera vården för ökad hållbarhet”

– När det gäller diklofenakgel har jag avrått från användning flera gånger, både utifrån ett hälsoperspektiv och utifrån ett miljöperspektiv.

I många fall är det bästa alternativet icke-farmakologiskt, påpekar Björn Ericsson.

– Ett konkret exempel är ju antibiotika där man inte ska förskriva i onödan, till virusinfektioner eller saker som läker av sig självt.

Ett annat är SSRI-preparat, där psykoterapi i många fall kommer före läkemedel i behandlingstrappan. Att noga reda ut varför exempelvis en äldre person är nedstämd kan spara in ett recept.

– Kartläggningen av orsakerna blir alltid viktig: är det en regelrätt depression som verkligen kräver SSRI, är det en social problematik, är det en minnessvikt, eller är det på grund av att man är ensam eller inte äter tillräckligt mycket mat? 

Problemet är att det kan upplevas som enklare både för patient och förskrivare att skriva ut ett recept .

– Det är en fråga om kunskap hos vårdpersonal, men också om att det organisatoriskt är möjligt att till exempel erbjuda KBT till personer med ångest.