Nikotintest kan underlätta rökstopp

Rökare som klassades som normala metaboliserare av nikotin hade större chans att sluta röka om de fick läkemedlet vareniklin (Champix), jämfört med vanliga nikotinplåster.

Långsamma metaboliserare hade däremot samma chanser till rökstopp oavsett vilket läkemedel de använde.

Bland de normala metaboliserarna var förekomsten av biverkningar den samma för bägge läkemedlen, medan de långsamma metaboliserarna hade mer biverkningar av vareniklin.

Nikotinplåster skulle därmed kunna vara det bästa alternativet för den senare gruppen, medan  vareniklin skulle kunna vara bäst för de normala metaboliserarna, konstaterar forskarna.

Huruvida deltagarna var normala eller långsamma metaboliserare avgjordes med ett blodprov där två nedbrytningsprodukter av nikotin mättes. Normala metaboliserare utgör runt 60 procent av befolkningen.

Studien omfattar över 1 200 personer och är därmed den hittills största farmakogenetiska undersökningen på området.

Deltagarna fick ta läkemedlen i elva veckor och fick samtidigt rådgivning av beteendevetenare för att underlätta rökstopp.

Det aktuella testet är förhållandevis enkelt och skulle kunna införas i klinisk praxis, enligt forskarna, som är verksamma i USA och Kanada.

Läs abstract till studien:

Cary Lerman med flera. Use of the nicotine metabolite ratio as a genetically informed biomarker of response to nicotine patch or varenicline for smoking cessation: a randomised, double-blind placebo-controlled trial. Lancet Respiratory Medicine, publicerad online den 11 januari 2015. DOI: 10.1016/S2213-2600(14)70294-2