Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Läkemedel

Ny blodfettssänkare på väg

Publicerad: 10 mars 2003, 13:15

Snart kommer ett nytt läkemedel mot höga blodfetts- värden att lanseras i Sverige. Det är Ezetrol (ezetimib) som ska marknadsföras av Schering-Plough och MSD.


Det nya läkemedlet är det första som motverkar upptaget av kolesterol i tarmen, vilket är en ny princip för att angripa höga blodfettsvärden. Därmed öppnas möjlighet att kombinera behandling av patienter där effekten av statiner är otillräcklig.  Statiner, den dominerande läkemedelsgruppen mot höga blodfetter, påverkar syntesen av kolesterol i   levern. Däremot påverkar dessa medel inte det kolesterol vi får i oss via födan och som tas upp i tarmen.  - Det är alltid intressant med nya principer för läkemedelsbehandling. Ezetimib är väldokumenterat och ger en tilläggseffekt tillsammans med flera olika statiner som används i dag. Kanske kan 10 mg ezetimib plus 20 mg Zocord (simvastatin) ge samma effekt som 80 mg Zocord, säger Lars Rydén, professor i kardiologi vid Karolinska sjukhuset i Solna.  Han betonar att det man hittills sett är att blodfetternas sammansättning blir än mer gynnsam när statiner kompletteras med ezetimib. Ännu finns inga studier som dokumenterat effekten i form av mindre sjuklighet och dödlighet i hjärt-kärlsjukdom.  Anser att principen är intressant  - Ett skäl till att ezetimib är ett bra komplement till statiner är att ezetimib tycks bita bättre på triglycerider. Dessutom höjs HDL-kolesterol bättre än med enbart statiner, säger Lars Rydén.  Även Bo Angelin, professor och chefsöverläkare vid centrum för metabolism och endokrinologi vid Huddinge universitetssjukhus, anser att ezetimib står för en intressant behandlingsprincip:  - Medlet förstärker andra medel och då kan man kanske minska behovet av höga doser och därmed minimera risken för biverkningar. Men i dag kan man knappast använda det som förstahandsmedel.  Ett annat tänkbart användningsområde är patienter med ärftligt höga kolesterolnivåer och som trots maximal dos statiner ligger för högt. Deras kolesterol, och därmed risk för hjärtdöd, kan förhoppningsvis sänkas ytterligare med ezetimib.  Det är framför allt i kombination med statiner som ezetimib provats, men Bo Angelin tror att det kan finnas även andra lämpliga möjligheter.

Sten Erik Jensen

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev