Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Neurologi

Annan propplösare var bäst vid stroke

Publicerad: 26 mars 2012, 12:29

Blodflödet blev bättre återställt efter en blodpropp i hjärnan om patienter fick propplösaren tenecteplas i stället för standardläkemedlet alteplas, enligt en ny studie som publiceras i New England Journal of Medicine.


Trombolys är den enda medicinska behandlingen som kan hjälpa vid akut blodpropp i hjärnan, ischemisk stroke.

Men det är inte säkert att det trombolysläkemedel, alteplas, som i dag rutinmässigt används mot stroke är det bästa alternativet. Det visar en ny mindre randomiserad studie från Australien.

Patienter som i stället fick behandling med tenecteplas, som i dag används vid hjärtinfarkter, fick i större omfattning blodflödet återställt till det drabbade området i hjärnan, jämfört med patienter som fick alteplas.

Andelen patienter där blodflödet återställdes var 79 och 55 procent i de respektive grupperna.

Vidare konstaterar forskarna att tenecteplas också gav bättre kliniskt utfall jämfört med alteplas:

■ Efter 24 timmar hade patienter återhämtat sig 8 respektive 3 poäng enligt symtomskalan NIHSS.
■ Efter tre månader hade 72 respektive 44 procent klarat sig med maximalt lätta handkapp, enligt skalan Rankin.

Totalt ingick 75 patienter i studien. Alla hade rekryterats för att deras blodpropp i hjärnan hade egenskaper som gjorde att den skulle svara bra på trombolysbehandling.

Nu efterlyser forskarna större studier av tenecteplas vid ischemisk stroke.

Läs abstract till studien:

Parsons M m fl. A Randomized Trial of Tenecteplase versus Alteplase for Acute Ischemic Stroke. New England Journal of Medicine, 2012; 366: 1099–1107.

Carl-Magnus Hake

Reporter

carl-magnus.hake@dagensmedicin.se

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev