Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Neurologi

Inte aktuellt med helikoptertransport som ny rutin

Publicerad: 13 juni 2002, 12:10

Nya resultat från den danska Danami 2-studien ger stöd för att akut ballongvidgning ger högre överlevnad än trombolys, trots att det dröjer längre innan behandlingen kan starta.


Vid den amerikanska hjärtläkarkongressen i Atlanta i mars, och vid världskongressen för kardiologer i Sydney i maj, presenterades nya resultat från den stora danska Danami-2-studien.   De första resultaten, som offentliggjordes i Atlanta, visar att hjärtinfarktpatienter som fått akut PCI har 40 procent lägre risk att råka ut för död, stroke eller en ny infarkt inom 30 dagar efter ingreppet i förhållande till patienter som fått trombolys.   Detta trots att tiden till behandling i medeltal var 50 minuter längre för PCI-patienterna.   Vid kardiologkongressen i Sydney presenterades preliminära data som visar att skillnaderna kvarstår efter i genomsnitt 600 dagar.  Lars Wallentin, professor i kardiologi i Uppsala, tycker att det är för tidigt att drastiskt ändra rutinerna för infarktbehandling i Sverige.    - Det är svårt att veta om akut PCI är bättre än preshospital trombolys om man har längre tid till kärlöppning än en timme. Om vi ska skicka patienter med ambulans eller helikopter mellan sjukhus över hela landet känner jag mig osäker på, säger han.  En viktig fråga att besvara är vad trombolysbehandling redan i ambulansen kan innebära för infarktpatienterna. Därför har svenska hjärtläkare startat Swede-studien med omkring 200 patienter där tidig trombolys utanför sjukhus jämförs med akut PCI.  Resultaten presenteras nästa år.

Christer Wiklund

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev