Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Lördag24.10.2020

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Nyheter

Bedövad rygg ger lugnare operation för stressat hjärta

Publicerad: 19 Augusti 2002, 12:01

De patienter som får ryggbedövning i samband med sin operation återhämtar sig snabbare och har mindre risk för infarkt och andra komplikationer i samband med operationen. Det visar flera studier som redovisas vid den pågående konferensen för narkosläkare i Örebro.


Ryggbedövning minskar troligen den stress som hjärtat utsätts för i samband med till exempel en hjärt-kärloperation.  - Det är viktigt att bedövningen läggs så att de nerver som går till och från hjärtat bedövas, säger Sven-Erik Ricksten, professor i thoraxanestesi och verksam vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg.  Vid narkosläkarnas årliga konferens, som i år hålls i Örebro den 19 till 23 augusti, redovisar han flera mindre studier som kommit till liknande resultat.  - Det är statistiskt säkerställt att patienter som får ryggbedövning återhämtar sig snabbare och har färre komplikationer än dem som inte får det, säger Sven-Erik Ricksten.  Vid konferensen i Örebro redovisas även resultat som stödjer att ryggbedövning skyddar också hjärtsjuka patienter som genomgår andra kirurgiska ingrepp, exempelvis större bukoperationer.  Enligt professor Henrik Kehlet, verksam vid Hvidovre Hospital i Köpenhamn, så dämpas den kirurgiska stressen om patienten får en epiduralblockad i samband med operationen. Risken för tarmstopp minskar, liksom risken för lungkomplikationer.  Liten risk för förlamning finns  Vid Sahlgrenska universitetssjukhuset får hjärtkirurgiska patienter sedan ett och ett halvt år ryggbedövning i form av epiduralblockad, enligt Sven-Erik Ricksten.  Redan efter tre dagar har de patienter som fått ryggbedövning återhämtat sig efter operationen, medan de som inte fått ryggbedövning mår betydligt sämre, uppger han.  Metoden är dock kontroversiell då det finns en liten risk för blödning och hematom, lokal blodutgjutning, som trycker på ryggmärgen och kan förlama patienten.  Det beror på att kärlkirugiska patienter eller patienter som behöver kopplas till hjärt-lungmaskin under operationen samtidigt får blodförtunnande heparin, vilket ökar blödningsrisken.  - Men vi bedömer risken för hematom som liten, en på 250000 patienter, säger Sven-Erik Ricksten.  Däremot menar han att det är stor risk för många kranskärlssjuka patienter att drabbas av infarkt i samband med att de genomgår en större operation.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev