Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Nyheter

Distriktsläkare önskar sig dietist och diabetessjuksköterska på alla vårdcentraler

Publicerad: 4 mars 2002, 08:45

Staffan Lindeberg, distriktsläkare vid vårdcentralen i Sjöbo, tror att de flesta distriktsläkare egentligen kan identifiera de flesta hjärtinfarktpatienter i god tid före infarkten bara genom att titta på deras midjemått.en problemet är så stort att vi tenderar att blunda för det, hävdar han.


Primärvården har ett stort ansvar både när det gäller de primärpreventiva och sekundärpreventiva insatserna för personer med kända riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom. Staffan Lindeberg konstaterar att det finns mycket mer att önska av primärvården när det gäller patienterna med förhöjda blodsockervärden.  ? Tyvärr finns ingen bra tradition att identifiera individer med nedsatt glukostolerans. Det finns inga läkemedel med bra effekt och våra resurser att arbeta med livsstilsförändringar är inte stora, säger han.  Allt sedan sitt eget avhandlingsarbete om folkhälsan bland naturfolk som lever på en ursprunglig kost, har Staffan Lindeberg ett särskilt intresse för livsstilsfrågor. I sin avhandling visade han att såväl diabetes som kranskärlssjukdom var helt okända i en sådan population på en ö i Stilla havet.  ? Det som förvånat mig, i mitt vanliga distriktsläkararbete, är hur många patienter som faktiskt är intresserade av att veta mer om kostens betydelse. Här har allmänmedicinen ett pedagogiskt uppdrag. Om vi begränsar oss till att svara på frågor från akut sjuka patienter, så sviker vi detta större uppdrag, säger Staffan Lindeberg.  Med ökade resurser ser han stora möjligheter för ett både förebyggande och uppföljande arbete i primärvården genom tätare kontakter med patienter med identifierad diabetes eller glukosintolerans.  Han önskar sig också diabetessjuksköterskor och dietister på alla större vårdcentraler, och vill ha möjlighet att remittera särskilt svåra fall till behandlingshem, precis som med alkoholister.  Både media och sjukvården har en viss övertro på läkemedel, även när evidensen är svag, anser Staffan Lindeberg.  ? När jag skriver ut blodtryckssänkande eller blodsockersänkande läkemedel, så är det mitt ansvar som läkare att berätta om deras begränsade effekt på framför allt hjärt-kärlsjukdom. Det kan vara så att det är viktigare att lägga kraften på att inspirera människor att förändra sin kost och öka sin motion, säger han.  Hasse Karlsson

Hasse Karlsson

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev