Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Nyheter

Färgskala i blått blottar dålig prognos

Publicerad: 14 juni 2002, 08:40

Redan tre timmar efter att infarktpatienter fått trombolysbehandling kan en PET-undersökning ge besked om hur bra hjärtat ska återhämta sig. Det visar en pilotstudie vid Akademiska sjukhuset i Uppsala.


Vid en hjärtinfarkt uppstår störningar i ämnesomsättningen i  hjärtmuskeln. Syretransporten via blodet upphör, och hjärtmuskelcellerna måste slå om till anaerob, icke syreförbrännande, metabolism.   - Med hjälp av PET-kamera ville vi på ett tidigt stadium efter en infarkt undersöka om ämnesomsättningen kan spegla hur hjärtmuskulaturen kommer att återhämta sig, berättar kardiologen Gunnar Frostfeldt som presenterade studien i en avhandling i slutet av maj.  PET, som står för positronemis- sionstomografi, ger en tredimensionell bild av olika biokemiska förlopp i kroppens vävnader. Uppsalaforskarna använde radioaktivt inmärkt acetat som markör för den syreförbrännande ämnesomsättningen.   - Redan vid första mätningen efter tre timmar gav ämnesomsättningen en bra prognos över funktionen i hjärtmuskulaturen tre veckor efter infarkten, säger Gunnar Frostfeldt.  De som hade en sämre ämnesomsättning fick ett sämre fungerande hjärta, enligt resultaten. Forskarna kunde inte visa motsvarande koppling mellan hjärtmuskelfunktionen och blodflödet i hjärtmuskeln.  Detta är första gången hjärtinfarktpatienter har undersökts med PET på ett så tidigt stadium. Tekniken är sällan använd för att undersöka hjärtat, bland annat försvårar hjärtats pumprörelser analysen. De flesta PET-kameror är också placerade långt från en hjärtklinik.  I Uppsala ligger dock PET-centrum nära hjärtkliniken. Direkt efter propplösande behandling blev åtta patienter förflyttade för undersökning.   Enligt Gunnar Frostfeldt visar resultaten att det kan vara lika viktigt att återställa ämnesomsättningen efter en infarkt som att lösa upp proppen.    - Bara för att blodflödet återställs betyder det inte att muskulaturen börjar fungera normalt igen. Det finns ett behov av läkemedel som snabbt kan återställa hjärtmuskulaturens ämnesomsättning. Det kan exempelvis röra sig om antiinflammatoriska substanser, säger han.

Carl-Magnus Hake

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev