Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Söndag11.04.2021

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Nyheter

Fler komplikationer inom hjärtkirurgin

Publicerad: 9 September 2003, 11:30

Alla patienter i Skåne som ska genomgå hjärtkirurgi måste i fortsättningen skriftligen intyga att de fått information om riskerna eller avstått från sådan information. Bakgrunden är att allt fler högriskpatienter nu opereras.


200 personer från Södra sjukvårdsregionen samlades i fredags, den 5september, på Universitetssjukhuset i Lund för att diskutera hur man ska informera hjärtkirurgipatienter om de risker som finns.   - Vi har sett ett ökat antal patienter med svåra komplikationer. I flera fall är det uppenbart att informationen om de risker som finns inte gått fram. Det finns till och med ett anmälningsfall där anmälaren just skjuter in sig på bristande information före operationen, berättar Carsten Lührs, verksamhetsansvarig för hjärtsvikt och klaffsjukdom vid hjärt-lungdivisionen på Universitetssjukhuset i Lund, och en av initiativtagarna till mötet.  Under de senaste åren har patientströmmen till hjärtkirurgi förändrats. Patienter med mindre utvecklad kranskärlssjukdom går numera inte till kirurgi utan till ballongvidgande PCI. Medianåldern för dem som får hjärtkirurgi stiger, och ligger i dag över 70 år på de patienter som opereras i Lund.  - Hög ålder är en viktig riskfaktor och det är vår skyldighet att informera patienterna bättre än hittills. Det kan finnas de som hellre vill avstå från operation än att i värsta fall riskera en partiell förlamning efter en stroke, säger Carsten Lührs.  Får information hemskickad  Från och med mitten av september kommer samtliga patienter som sätts upp på väntelistan för hjärtoperation att få hemskickat tre A4-sidor om de risker som finns: vilka komplikationer som kan uppstå, vilka faktorer som ökar dessa risker, och vad man vet om konsekvenserna. Det finns två telefonnummer som patienterna kan ringa för att prata med en sjuksköterska eller få hjälp till en samtalstid med thoraxkirurg.  Med följer också en talong som patienten ska ha med sig när han eller hon kommer in till sjukhuset för operation. Två rutor kan kryssas i: antingen att man tagit del av den skriftliga informationen och haft tillfälle att diskutera den med opererande läkare, eller att man avstår från information om risker i samband med hjärtoperation. Var och en ska sedan underteckna talongen som lämnas in före operation.  - I många länder är detta rutin sedan länge, men här i Sverige tror jag vi är först med ett så omfattande informerat samtycke. Önskvärt vore att patienten fick träffa den läkare som ska operera honom redan när beslut om operation fattats. Tyvärr finns inte resurser för en sådan sak, säger Carsten Lührs.  Steg bort från "förmyndarprincip"  Han förnekar också att talongen syftar till att friskriva thoraxkirurgerna från deras professionella ansvar, och menar i stället att initiativet är ett steg bort ifrån den "förmyndarprincip" som han menar varit förhärskande.   Samtidigt som detta nya system för informerat samtycke till hjärtkirurgi införs i Skåne kommer en studie att genomföras som i uppföljande intervjuer ska undersöka om patienterna anser att de blivit bättre informerade.

Hasse Karlsson

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev