Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Onsdag21.10.2020

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Nyheter

Många prostatatumörer blev aggressiva efter 15 år

Publicerad: 10 Juni 2004, 07:25

En ny svensk långtidsstudie pekar på att tidig radikal behandling av prostatacancer minskar dödligheten i sjukdomen på sikt. Män med en återstående förväntad livstid på minst 15 år bör behandlas tidigt i förloppet. Studien är publicerad i veckans utgåva av Journal of the American Medical Association, Jama.


Sedan länge är det känt att de flesta prostatatumörer har ett långsamt förlopp och de ger ofta inte heller symtom i tidiga stadier. För att utvärdera behandlingsprincipen "vänta och se" har forskarna Jan-Erik Johansson, Ove Andrén, Swen-Olof Andersson, Paul W. Dickman, Lars Holmberg, Anders Magnuson och Hans-Olov Adami följt 223 män med prostatacancer. Uppföljningstiden var i genomsnitt 21 år. Huvudförfattaren Jan-Erik Johansson är professor i urologi vid Universitetssjukhuset i Örebro.  När studien inleddes hade männen tumörer i tidigt stadium som inte behandlades. Patienter vars tumörer växte hormonbehandlades vid symtom.  Efter i genomsnitt 21 år hade 17 procent av patienterna en generaliserad sjukdom. De flesta tumörer hade svag tillväxt under de första 10-15 åren. Men under perioden från 15 år efter tumördiagnos (då 49 patienter fortfarande levde) till 20 år skedde en kraftig försämring av sjukdomsfri överlevnad: från 45 procent till 36 procent. Andelen överlevande utan metastaser minskade från 77 procent till 51 procent. Den så kallade prostatacancerspecifika överlevnaden minskade från 79 procent till 54 procent.  Dödligheten i prostatacancer var 15 per tusen personår under de första 15 åren med sjukdomen, men ökade till 44 per tusen personår under senare år.  Författarna konstaterar att studien stöder tidig radikal behandling, särskilt för patienter som har en förväntad återstående livslängd som är minst 15 år.

Sten Erik Jensen

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev