Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Lördag24.10.2020

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Nyheter

Mazekirurgi bra metod för ett fåtal med flimmer

Publicerad: 26 Augusti 2002, 10:29

Mazekirurgi vid förmaksflimmer är en alldeles utmärkt metod för ett begränsat antal patienter. Nästan alla får tillbaka normal sinusrytm och patienternas livskvalitet förbättras avsevärt. Det visar en rapport från SBU Alert som publiceras i dag.


Ett antal snitt i hjärtats båda förmak, som sedan sys ihop till labyrint, är en både säker och effektiv metod för att återställa den störning i hjärtats retledningssystem som förmaksflimmer innebär.  Det konstaterar SBU Alert i en rapport som publiceras i dag, tisdag den 27 augusti. SBU Alert är den avdelning inom SBU, Statens beredning för medicinsk utvärdering, som snabbt utreder nytta, risker och kostnader för nya medicinska behandlingsmetoder.  - Mazekirurgi är en alldeles utmärkt metod. Den har låg dödlighet och efter sex månader har 95 procent återgått till normal hjärtrytm. Efter lika lång tid har dessutom det stora flertalet återfått samma livskvalitet som normalbefolkningen i övrigt, säger Per Blomström, överläkare vid kardiologkliniken vid Akademiska sjukhuset i Uppsala och medicinskt sakkunnig för rapporten.  Vid mazekirurgi lägger kirurgen totalt elva snitt i hjärtats båda förmak. Snitten sys sedan ihop till en labyrint, eller maze på engelska. Målet är att tvinga impulsen från sinusknutan att gå ner till kamrarna via AV-knutan i en viss väg och samtidigt förhindra det elektriska kaos som kännetecknar förmaksflimmer.  Ett fåtal aktuella för mazekirurgi  SBU Alert har granskat befintlig litteratur. Inga randomiserade studier har gjorts, däremot flera uppföljningsstudier av sammanlagt 1476 patienter som genomgått mazekirurgi. Enligt dessa varierade andelen som fått bestående sinusrytm mellan 75 och 100 procent. Före operationen var patienternas livskvalitet avsevärt lägre, medan den sex månader efter operationen var helt jämförbar med normalbefolkningens. Dödligheten i samband med operationerna varierade mellan 1 och 5 procent.  - Man ska komma ihåg att endast ett fåtal av alla patienter som lider av förmaksflimmer kan bli aktuella för mazekirurgi. Det är de allra sjukaste där antiarytmika inte hjälper och där kateterbehandling inte är aktuell. Trots att 100 000 svenskar lider av förmaksflimmer ligger behovet av mazekirurgi bara på mellan 50 och 100 nyoperationer per år, säger Per Blomström.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev