Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Nyheter

Prostataläkemedel kan möjligen påverka cancertumörer

Publicerad: 17 juli 2003, 09:43

Bland män som fick läkemedlet finasterid, Proscar, diagnostiserades färre fall av prostatacancer än bland dem som fick placebo. Dock upptäcktes fler tumörer av en aggressiv variant hos dem som fick läkemedlet.


Uppmärksamheten när det gäller prostatacancer har främst gällt tidig diagnos och val av behandling. Men eftersom tumörerna oftast har ett långsamt förlopp kan de kanske lämpa sig för förebyggande behandling.   För att testa hypotesen gjorde forskare vid bland annat Southwest Oncology Group (SWOG-9217), San Antonio, Texas, USA, en undersökning som ursprungligen omfattade 18 882 män 55 år och äldre, Prostate Cancer Prevention Trial. Studien finansierades av det amerikanska Cancer Institute. I en analys som publiceras i veckans utgåva av New England Journal of Medicine ingår 9060 män.  Männen, som innan studien inleddes hade PSA-värde under 3,0 nanogram per milliliter och bedömts ha en normal prostata, behandlades slumpmässigt med antingen 5 milligram finasterid per dag eller placebo. Substansen ingår i två läkemedel, Proscar mot godartad prostataförstoring och Propecia mot manligt håravfall. Behandlingen pågick i sju år.  Av männen som fick finasterid diagnostiserades 18,4 procent med prostatacancer jämfört med 24,4 procent i placebogruppen, en relativ minskning med en fjärdedel. Men när det gäller de mesta aggressiva tumörerna, de med Gleason-grad 7-10, fick 6,4 procent av männen i finasteridgruppen sådana tumörer jämfört med 5,1 procent i placebogruppen.  Sexuella biverkningar var vanligare i finasteridgruppen och urineringsbesvär vanligare i placebogruppen.  I en medicinsk kommentar avråds behandlande läkare från att använda finasterid för att förebygga prostatacancer. Ett skäl är att läkemedlet kanske påskyndar tillväxten i elakartade tumörer. Men samtidigt finns inga skäl att avsluta pågående behandling mot godartad förstoring av prostata under förutsättning att patienterna följs upp noga med avseende på tumörrisk.

Sten Erik Jensen

Dela artikeln:

Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev