Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Nyheter

Serotonin fick igång kolon

Publicerad: 4 maj 2004, 11:57

De flesta patienter med kronisk förstoppning som behandlades med hormonet serotonin blev helt besvärsfria, enligt de första resultaten från en studie med svenska patienter.


- Efter tio års forskning har vi nu visat att det är hormoner som styr hur tarmarna rör sig. Det autonoma nervsystemet är säkert inblandat, men det är hormonerna som kontrollerar själva rörelsen, säger Magdy El-Salhy, professor och överläkare i gastroenterologi vid Universitetssjukhuset i Linköping.  Magdy El-Salhys forskning visar bland annat att alla patienter med kronisk förstoppning har någon form av hormonrubbning i tarmen - och att den går att behandla.  - I alla år har man trott att kronisk förstoppning haft psykologiska orsaker. Patienterna har gått i terapi och vänt ut och in på sig själva för att hitta orsaken. De har mått bättre, men de har fortfarande haft samma problem med förstoppning. Förut kapade man tjocktarmen på de här människorna. Men det slutade man med eftersom förstoppningen bara flyttade till tunntarmen, säger Magdy El-Salhy.  Påverkar receptorerna i tarmen  I stället är det hormonerna som spökar, enligt Magdy El-Salhy. Han och hans kollegor har upptäckt att varje patient har sin individuella hormonrubbning. Så många som 20 olika hormoner kan vara inblandade. Men vissa är vanligare än andra.  - Oftast är problemet att det finns för lite serotonin i tarmen. Av allt serotonin i kroppen återfinns normalt runt 80 procent i tarmen. Bara 5 procent finns i hjärnan, säger Magdy El-Salhy.  I två år har Magdy El-Salhy behandlat ett 50-tal patienter med kronisk förstoppning med serotoninagonisten Zelmac (tegaserod), ett helt nytt preparat från läkemedelsföretaget Novartis. Preparatet påverkar uteslutande de serotoninreceptorer som finns i tarmen, inte i hjärnan.  - Resultatet är positivt. Min kliniska erfarenhet är att ungefär åtta av tio patienter blir helt besvärsfria. Men för att kunna säga mer exakt hur effektiv behandlingen är, behöver vi fler patienter, säger Magdy El-Salhy.  Enligt Magdy El-Salhy är detta bara början. Diarréer, funktionell tarmrubbning och mikroskopisk kolit beror alla på hormonrubbningar - som kan behandlas.  - Det är ett nytt synsätt som nu börjar sprida sig. På Karolinska universitetssjukhuset har man funnit att ett annat mag-tarmhormon, glucagon-like peptide, GLP, är effektivt vid funktionell tarmrubbning och kliniska studier har påbörjats, säger Magdy El-Salhy.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev