Sparad fettväv hjälp vid brännskador

Gunnar Kratz talade om "tissue engineering" i samband med brännskador, vid ett symposium på Riksstämmans sista dag.  Under mer än ett decennium har överhud, epidermis, odlats och transplanterats på patienter med brännskador. På senare år sprayas de odlade keratinocyterna över såret vilket ger snabbare och mer effektiv sårläkning.  Andra framsteg inom tissue engineering för brännskador är att läderhuden, dermis, numera inte bara lämnas att självläka med svåra ärrbildningar, som gör den hård och oelastisk. I dag försöker man lägga någon form av matrix och stimulera bindvävsceller att migrera in för att skapa en ny elastisk läderhud. Först därefter lägger man på den skyddande överhuden med nya keratinceller.  - Att återskapa en bättre fungerande läderhud tar visserligen lite längre tid, men innebär en förbättrad livskvalitet för patienten, säger Gunnar Kratz.  Det han och hans forskarkollegor just nu arbetar med är att öka tillgången på transplanterbara keratinocyter.  Att ta en bit överhud och från den odla fram stora mängder överhud, går visserligen men just keratinocyter är en av de mest svårodlade.  Nya rön tyder dock på att man från vad som kallas adulta stamceller i fettväv kan odla fram både ben-, brosk- och bindvävsceller. Bindvävsceller är mycket lätta att odla, och man börjar nu kunna påverka dem att ombildas till, att om inte bli fullödiga keratinocyter, så i vart fall celler som kan transplanteras för bildning av ny överhud.  - Det här befinner sig just nu på forskningsstadiet, men vi har gjort fynd som är mycket lovande. Inom överskådlig tid räknar jag med att detta ska kunna göras för kliniskt bruk, säger Gunnar Kratz.  I det framtidsscenario han skisserar kan även vissa yrkesgrupper, som brandmän, i förväg lämna celler från fettväv till en personlig cellbank. Ur dessa odlas det fram bindvävsceller och "keratinocyter", så att det redan finns transplanterbara celler om de skulle behövas vid en brännskada.

Hasse Karlsson