Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Nyheter

Svårupptäckta mikrometastaser utan betydelse för cancerprognos

Publicerad: 17 november 2003, 09:58

Med immunhistokemisk metodik hittas avsevärt fler mikrometaster i lymfkörtlar hos kvinnor med cancer i mjölkgångarna, duktalcancer. Men enligt en utvärdering hade dessa tidigare oupptäckta metastaser ingen betydelse för risken för återfall i bröstcancer.


Ungefär en femtedel av nyupptäckt bröstcancer är så kallad DCIS, duktalcancer in situ, cancer i mjölkgångarna. Det är bara någon procent av dessa patienter som har metastaser i lymfkörtlarna i armhålan. Betydelsen av dessa metastaser är en omdiskuterad fråga.  Det går att hitta fler mikrometastaser om man gör en undersökning med immunhistokemisk teknik med keratin, IHC. För att värdera den kliniska nyttan av fler upptäckta metastaser gjorde forskare från Saint Barnabas Medical Center, Livingston, New Jersey, USA, en studie på 102 patienter med DCIS som diagnostiserats under åren 1974-1992 och där den tidens metoder inte identifierat några metastaser i lymfkörtlar i armhålan.  Med IHC undersöktes prov från kvinnorna på nytt och då upptäcktes mikrometastaser hos 13 procent av dem.  Av alla patienter hade 12 procent återfall i bröstcancer under uppföljningstiden som var 10-28 år, men ingen av dessa kvinnor hade mikrometastaser som upptäcktes med IHC.  Författarna konstaterar att IHC dramatiskt ökar fynd av mikrometastaser hos patienter med duktalcancer, men att dessa inte har någon betydelse för prognosen för sjukdomen. De föreslår ytterligare utvärdering och uppföljning av mikrometastaser hos patienter med invasiv cancer av varierande slag.

Sten Erik Jensen

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev