Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

torsdag06.05.2021

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Nyheter

Svenska läkare stöder idén med fritt vårdval i hela EU

Publicerad: 11 november 2002, 12:28

Ett fritt vårdval inom EU skulle leda patientströmmarna till och inte från svenska sjukhus. Det menar professorer och verksamhetschefer som Dagens Medicin har talat med.


- Det här skulle gagna vår specialitet. Vi skulle få resurser att bygga upp vår verksamhet ännu mer, säger Lars Wallstedt, tf verksamhetschef på neurokirurgiska kliniken vid Karolinska sjukhuset i Solna.  Förra veckan presenterade socialminister Lars Engqvist (s) en vision om ett fritt vårdval inom EU, se Dagens Medicin nr 45/02. Det skulle gälla för patienter som söker viss högspecialiserad vård eller som vill slippa orimligt långa väntetider. Förslaget välkomnas av bland andra Lars Rydén, professor i kardiologi vid Karolinska sjukhuset i Solna.  - EU-öppnandet bör användas för att hålla uppe spetskompetens. Det vore utmärkt om vi kunde dela upp vissa fält mellan länder och enheter, säger han.  Som exempel på betydelsen av koncentration av kompetensen nämner Lars Rydén barnhjärtkirurgin, som förlades till Göteborg och Lund 1993. Sedan dess har svensk barnhjärtkirurgi kvalat in i den internationella toppklassen. Dödligheten 30 dagar efter ingrepp som kräver hjärt-lungmaskin har sjunkit från över 10 procent i början av 1990-talet till under 2 procent de senaste åren. För barn under ett år är förbättringen ännu större.  Men trots de goda resultaten är Jan Sunnegårdh, verksamhetschef för barnhjärtsjukvård vid Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus i Göteborg, tveksam till ett fritt vårdval inom EU. Enligt hans resonemang har svenska hjärtsjuka barn redan tillgång till den bästa kompetensen. Och för barn från andra EU-länder vore det bättre att behandlas på hemmaplan.  Hjärtpatienter väljer hemmaplan  - I första hand tycker jag att vi ska hjälpa de här länderna att bygga upp kompetensen nationellt. Det är bättre för de här barnen att vara nära sina föräldrar och syskon, säger Jan Sunnegårdh.  Även vuxna som hjärtopereras väljer hellre hemmaplan, berättar Carsten Lührs, verksamhetschef för hjärt-lungdivisionen på Universitetssjukhuset i Lund. Förra året skickades 60 patienter från Lund till Danmark för kranskärlskirurgi. Syftet var att beta av långa köer. Patienterna var dock svåra att rekrytera ur väntelistan.  - När det gäller en sådan här stor operation vill man vara i ett land där man förstår språket och där man är nära sina anhöriga, säger Carsten Lührs.  Även ortopedpatienter beskrivs som ovilliga att söka sig bort från hemorten.  - Det här är en äldre patientgrupp och vi vet av erfarenhet att endast en liten mängd har valt att söka vård på andra orter inom Sverige. Sannolikheten att de skulle sträcka sig ännu längre och söka i andra länder är antagligen ganska liten, säger Karl-Göran Thorngren, professor i ortopedi vid Universitetssjukhuset i Lund.  Men så är det inte inom alla specialiteter. Lars Klareskog, professor i reumatologi vid Karolinska sjukhuset, tror att ett fritt vårdval skulle bli mycket utnyttjat av reumatiker.  - Det handlar om personer som har en potentiellt invalidiserande sjukdom, som de ofta har stor kunskap om. Många av patienterna är relativt unga och har ork att resa iväg för att få vård, säger han.  Förutspår katalog med resultat  Även Ulrik Ringborg, chef för Radiumhemmet i Stockholm, tror att hans patientgrupp, cancerpatienter, kommer att utnyttja en eventuell valmöjlighet inom EU.  - Det finns flaskhalsar inom hela cancersjukvården i hela Europa. Det finns redan i dag ett stort behov av cancervård och behovet ökar, konstaterar han.  Flera av dem Dagens Medicin har talat med beskriver framtidens patient som skicklig och selektiv när det gäller att söka vård. Samma personer spår att framtidens kliniker kommer att tvingas till öppenhet, och lämna ifrån sig behandlingsresultat, så att patienten har underlag för sina val.  - Om du slår upp i en katalog att det är 10 procents mortalitet på ett sjukhus och 20 på ett annat - då är det klart att du åker till det bättre sjukhuset. Jag tror att vi kommer att få den typen av lista på EU-nivå så småningom, säger Lars Klareskog.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev