Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Nyheter

Trassliga känslor var vanlig förklaring till fetma

Publicerad: 20 november 2003, 11:39

Fyra av tio patienter med fetma hade känslomässiga problem och tecken på depressivitet. Andra feta har snarare praktiska problem med att hålla ordning på måltider och ätande. Detta enligt en ny avhandling från Karolinska institutet.


Feta personer har ofta svårt att beskriva varför de äter för mycket, och fetma är svårt att behandla. Därför behövs mer kunskap om den psykologiska bilden bakom fetma. Det konstaterar psykologen Kristina Elfhag, som lade fram sin avhandling den 17 november vid Huddinge universitetssjukhus.  Med hjälp av Rorschachmetoden har Kristina Elfhag studerat 120 fetmapatienter och beskrivit olika personlighetsegenskapers betydelse för fetma, ätbeteende och behandlingsresultat med bland annat läkemedlet Reductil.  Hon kunde då identifiera några större undergrupper av patienter. Cirka 40 procent hade känslomässiga svårigheter och en tendens till depressivitet. Dessa hade mer ätstörningar som hetsätning och mer periodiska variationer i sitt ätande.  - För den här gruppen tror vi att ätandet ofta är ett svar på negativa känslor. Som ett led i behandlingen kanske de skulle behöva hjälp att förstå den mekanismen, säger Kristina Elfhag.  En annan grupp, cirka 25 procent, hade en annan typ av problem. De var av mer praktisk art, som svårigheter att klara av krav i vardagslivet. Detta var vanligare bland patienter med en lägre socioekonomisk nivå, och yttrade sig även som mer oregelbundna eller kaotiska måltidsvanor.  Denna patientgrupp behöver snarare hjälp att få bättre struktur för sitt ätande, anser Kristina Elfhag.  Hennes avhandling visar också att behandling med viktminskningsläkemedlet Reductil fungerade bäst hos patienter som hade starka hungerkänslor, som ett krav som de har svårt att stå emot. De var ofta mycket fixerade vid mat och hade en typ av beroendeförhållande till den. Med den ökade mättnaden som Reductil ger, kunde denna patientgrupp enligt Kristina Elfhag minska sitt matintag mest och gick därmed ned i vikt mest.  Hon konstaterar att fetmabehandlingen måste anpassas till patienternas personliga egenskaper för att ge bättre resultat.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev