Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Onsdag14.04.2021

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Nyheter

Ultraljud bättre på att hitta höft ur led än klinisk undersökning

Publicerad: 9 April 2002, 14:29

Ultraljud ger betydligt färre falskt positiva fynd av höftledsdislokationer hos nyfödda än de kliniska undersökningsmetoder som används i dag. Det visar en rapport av SBU Alert som publiceras denna vecka.


Varje år föds cirka 90 barn i Sverige med en defekt i höftleden som innebär att lårbenet helt eller delvis glidit ur sitt normala läge eller riskerar att göra det, så kallad höftledsdislokation.  Sedan 1950-talet identifieras dessa barn med en klinisk undersökningsmetod, Ortolanis- eller Palmén/Barlow-test.  Men dessa metoder leder till en hög andel falskt positiva fynd samtidigt som de inte lyckas identifiera defekten hos alla barn.  Därför har en speciell ultraljudsundersökning (anterior-dynamisk) provats i liten skala som en alternativ screeningmetod. Möjlig målgrupp är samtliga nyfödda barn i Sverige - cirka 90 000 per år.  SBU Alert, den avdelning inom Statens beredning för medicinsk utvärdering som gör snabba utvärderingar av risker, nytta och kostnader för nya medicinska behandlingsmetoder, har nu utvärderat metoden.  Enligt SBU Alerts rapport hittar en ultraljudsundersökning minst lika många defekta höftleder som de kliniska metoderna. Men den stora fördelen är att andelen falskt positiva fynd minskar dramatiskt.  I en studie som SBU Alert redovisar, och som omfattade 4 430 barn, var andelen positiva fynd om barnen undersöktes kliniskt 17,8 promille - men bara 1,8 promille om ultraljud användes.  Och eftersom förekomsten av höftledsdislokation i genomsnitt är cirka 1 promille, sjunker alltså andelen falskt positiva svar betydligt med ultraljud, jämfört med om barnen undersöks kliniskt.  Det fanns heller inget som tydde på att ultraljud "missade" fler defekta höftleder, jämfört med om barnen undersöktes kliniskt. Andelen falskt negativa fynd blev alltså inte fler med ultraljud, konstaterar SBU Alert.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev