Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Ledarskap

Polsk läkare fälldes trots brister i handledningen

Publicerad: 4 maj 2004, 11:17

Minimalt med handledning och information om rutinerna på kliniken. Den polske läkaren, som nu fällts av Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, fick arbeta praktiskt taget helt självständigt efter bara sex veckor i Sverige.


Den 13 februari förra året undersökte en läkare vid Höglandssjukhuset Eksjö/Nässjö en 73-årig kvinna med misstänkta blödningar från vaginan. Läkaren rekommenderade kvinnan att avvakta men att hon skulle höra av sig om blödningarna blev fler.  Senare visade det sig att hon hade drabbats av livmodercancer.  Kvinnan anmälde läkaren till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, HSAN, som nu i dagarna tilldelade läkaren en erinran. Läkaren hade begått ett medicinskt fel eftersom han inte utredde kvinnan enligt klinikens rutiner.  Men, konstaterar Ansvarsnämnden, det finns förmildrande omständigheter.  Läkaren hade kommit till Sverige från Polen den 7 januari, alltså knappt sex veckor tidigare. Enligt Ansvarsnämnden hade läkaren nästan inte fått någon handledning alls. Informationen om de vårdprogram och rutiner som gällde på kliniken hade varit knapphändig. Av allt att döma handlade läkaren kvinnan utifrån vad som hade varit rimligt i hans hemland Polen.  - Här har verksamhetschefen ett mycket stort ansvar. Han eller hon måste se till att det finns en ordentlig introduktion. Speciellt när det handlar om människor som är främmande för svenska förhållanden, säger Björn Forsberg, chef för Socialstyrelsens tillsynsenhet i Jönköping.  Skyller inte på någon annan  I början av en provtjänstgöring, skriver Ansvarsnämnden i sin bedömning, bör verksamhetschefen avdela en läkare som övervakar all handläggning som den provtjänstgörande läkaren utför.  Först i slutet av försöksperioden brukar man låta den provtjänstgörande läkaren arbeta mer självständigt.  Men redan på ett tidigt stadium lät man den aktuelle läkaren arbeta helt självständigt, även om läkaren ifråga inte vill anklaga eller skuldbelägga någon. Tvärtom.  - Det var jag som gjorde misstaget och det är mitt ansvar, ingen annans. För mig har det varit en mycket negativ upplevelse som jag vill lägga bakom mig, även om jag försöker att se det positiva och se det som något jag lärt mig av, säger han.  Anser du att din handledning var bristfällig under din provtjänstgöring?  - Jag kan inte säga att jag inte fick någon handledning alls.  Men tycker du att du fick en bra handledning?  Tystnad.  - Den frågan vill jag inte svara på, säger han till slut.  Enligt Håkan Johansson, personalchef för Höglandets sjukvårdsområde i Eksjö, är det respektive verksamhetschef som ansvarar för den medicinska introduktionen av sjukhusets utländska läkare.  - Jag känner inte till det här specifika fallet, men så vitt jag vet fungerar omhändertagandet av utländska läkare bra. Jag har i vart fall inte hört talas om några fall där det inte fungerat, säger Håkan Johansson.  Även tyska läkare anmälda  Men det har Benny Lagerström, representant i den lokala läkarföreningen vid Höglandssjukhuset Eksjö/Nässjö. Enligt honom är detta inte första gången som utländska kollegor råkar illa ut.  - Jag vet att det varit flera liknande fall av tyska AT-läkare där några gått vidare till HSAN, så vi har sett den här typen av problem förut. Arbetsgivaren har ett självklart ansvar att introducera dessa kollegor på ett vettigt sätt. Det går inte att kasta in dem i vårdproduktionen och förvänta sig att allt ska gå bra, säger Benny Lagerström.  Den polske läkarens handledare, tillika klinikens verksamhetschef, konstaterar i sitt yttrande att det "nog ibland" är svårt att ha tagit till sig samtliga PM och rutinbeskrivningar efter bara sex veckor - framför allt om man är helt ny i landet.  Om det är någon som bör ha tilldelats påföljd så är det han själv, tycker verksamhetschefen.

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev