Den här sajten är bara till för dig som arbetar i hälso- och sjukvården.

  • Annonsera
  • Prenumerera
  • Kontakt
  • Tipsa oss!
  • Lediga jobb
  • Logga in

Mindre salt och djurprotein motverkade nya njurstenar

Patienter med återkommande njursten rekommenderas ofta att äta mat med lågt innehåll av kalcium. Men enligt en studie i dagens utgåva av tidskriften New England Journal of Medicine är en kost med normalt kalciuminnehåll men låg mängd animaliskt protein och salt mer effektiv för att undvika nya njurstenar än en kost med lågt kalciuminnehåll.
Annons:
Njursten är ofta ett återkommande problem. Den som en gång har drabbats av en första njursten har cirka 50 procents risk för återfall inom 5-7 år. De flesta njurstenar är rika på kalciumoxalat och därför har man traditionellt rekommenderat patienter att lägga om kosten så att låga mängder kalcium ingår i födan. I en studie följde forskare från Universitetet i Parma, Italien, 120 män med återkommande njursten rika på kalciumoxalat och förhöjda värden på kalcium i urinen i fem år. Hälften av dem slumpades till en diet som innehöll 10 mmol kalcium per dag, det vill säga en diet som traditionellt används för denna patientgrupp. Den andra hälften fick en diet som innehöll normala mängder kalcium (30 mmol per dag) men som innehöll mindre mängd animaliskt protein (52 gram per dag) och salt (50 mmol natriumklorid per dag). Efter fem år hade 12 av män som åt en protein- och saltfattig kost fått nya njurstenar, jämfört med 23 av männen i den traditionellt behandlade gruppen, det vill säga en halvering. Halten kalcium i urin minskade signifikant lika mycket i båda grupperna, 4,2 mmol per dag. Emellertid ökade utsöndringen av oxalat i urinen med i genomsnitt 5,4 mg per dag hos männen med lågkalciumdiet och minskade med i genomsnitt 7,2 mg per dag hos dem som åt lite salt och animaliskt protein. I en medicinsk kommentar skriver David A. Bushinsky, University of Rochester School of Medicine and Dentistry, USA, att läkare inte längre bör rekommendera en kalciumfattig kost till patienter med hög utsöndring av kalcium i urinen för att undvika njursten.

Sten Erik Jensen

Kommentarer