
416 patienter med akut smärta i armar eller ben ingick i studien. Bild: Niklas Larsson/Bildbyrån

416 patienter med akut smärta i armar eller ben ingick i studien. Bild: Niklas Larsson/Bildbyrån
Värktablett lika bra som morfinmedicin mot smärta
En kombination av ibuprofen och paracetamol minskar akut smärta lika bra som opioider plus paracetamol på kort sikt. Det visar en ny randomiserad studie i tidskriften Jama.
Hej!
Tack för att du läser Dagens Medicin!
För att läsa vidare på vår sajt, behöver du registrera dig som läsare. Därefter kan du fortsätta att, utan kostnad, ta del av Dagens Medicins journalistik på sajten.
Varför vill vi veta mer om dig? För att kunna ge dig en bättre läsupplevelse och lära oss mer om våra läsares intressen.
Har du redan registrerat dig?
Gå tillbaka till startsidan och logga in dig uppe i toppen på sidan.
Har du frågor, kontakta kundservice@bbm.bonnier.se
Fortsatt trevlig läsning!
Har du redan ett konto?
Logga inVill du dessutom prenumerera på tidningen Dagens Medicin?
Klicka på knappen för att teckna en prenumeration.

Enligt de nya fynden finns fungerande alternativ till opioider för vissa patientgrupper. Det är känt att behandlingar med morfinliknande mediciner kan leda till ett skadligt beroendebruk.
I studien ingick 416 patienter med akut smärta i armar eller ben till följd av bland annat frakturer. De besökte en och samma akutmottagning i New York, USA. Patienterna lottades till en av fyra kombinationer av smärtstillande läkemedel, varav en var utan morfinläkemedel. Två timmar efter medicineringen skattades smärtreduktionen med en särskild skala.
Enligt resultaten finns ingen klinisk skillnad i smärtlindring mellan de fyra grupperna. Patienterna på kombinationen paracetamol och ibuprofen hade en minskad smärta med i snitt 4,3 poäng. Motsvarande siffra låg på 3,9 för gruppen som fått morfinderivatet kodein och paracetamol.
Det är viktiga fynd som presenteras, skriver en amerikansk läkare i en ledarkommentar till studien. En möjlig strategi kan vara att ge värktabletter utan morfin till patienter med stor risk för opioidberoende och som har en måttlig till svår akut smärta, menar han.
En svaghet med studien var att man inte samlade information om svåra biverkningar, skriver forskarna som påpekar att det är av betydelse för val av läkemedel.
Studien pågick mellan 2015 och 2016. Patienterna var i snitt 37 år gamla. Deras smärta skattades med en verifierad skala som kallas NRS, numerisk skala. Opioidläkemedlen som ingick i studien var kodein, oxikodon, och hydrokodon.
Läs mer i abstract:
Kommentarer
Regler för kommentarer
Dagens Medicin vänder sig till yrkesverksamma inom sjukvården och vår kommentarfunktion är endast avsedd för personer som i sin yrkesroll vill tillföra synpunkter och ny kunskap i ämnet.
Regler för kommentarer
För Dagens Medicins kommentarfunktion gäller lagen om elektroniska anslagstavlor och skribenterna är själva ansvariga för innehållet. Vi accepterar inte personliga angrepp på enskilda individer, och inte heller nedsättande omdömen om kön, etnicitet, religion eller sexuell läggning. Språket ska vara vårdat – inläggen får inte innehålla svordomar. Dagens Medicin förbehåller sig rätten att stryka delar av eller hela inlägg som inte uppfyller dessa regler, samt inlägg som inte tillför diskussionen något. Kommersiella budskap och spam raderas. Kommentarerna granskas flera gånger dagligen.
Om du anser att ett inlägg inte uppfyller dessa regler, anmäl kommentaren till moderator via länken "Anmäl kommentar".
Du får vara anonym, men du måste skriva en signatur.