Kolorektal cancer

Tarmsjukdomar i fokus för forskningen.

En patient i Halland som sökte vård för buksmärtor och blod i avföringen skickades hem med en remiss till en dietist.

I vissa, ofta storstadsdominerade, län är dödstalen i hjärt-kärlsjukdom och cancer nästan jämbördiga. I andra, ofta skogsdominerade, län är dödstalen i hjärt-kärlsjukdom fortfarande klart höge än dem för cancer.

Nyheter om bättre överlevnad i cancersjukdomar kommer i strid ström. Men antalet svenskar per capita som avlider i cancer minskar inte i samma utsträckning, även om en mer positiv trend syns de senaste två decennierna, främst för män.

Att bjuda in medelålders personer till en engångsundersökning med koloskopi minskade inte deras risk att dö i kolorektal cancer, enligt en nordeuropeisk screeningstudie som publiceras i tidskriften New England Journal of Medicine.

Kortsiktiga resultat efter tumöroperationer i mag-tarmkanalen var de samma för kvinnliga och manliga kirurger i Japan, enligt en studie i tidskriften BMJ.

Samtliga 21 regioner har nu satt i gång med att bjuda in sin befolkning till kontroller för blod i avföringen i syfte att hitta eventuell tjock- och ändtarmscancer i ett tidigt mer botbart skede.

Jakten på en ny nationell cancersamordnare är i full gång sedan Hans Hägglund nyligen lämnade sitt uppdrag.

En första prospektiv studie visar att tillägg med EGFR-hämmaren panitumumab i första linjen förlänger livet vid vänstersidig och spridd kolorektal cancer av RAS-vildtyp.

ASCO 2022. Antalet patienter som behöver cytostatika efter kirurgi för tidig tjocktarmscancer kan på ett säkert sätt minskas om behandlingen styrs av förekomst av tumör-DNA i blod, enligt en ny randomiserad studie från Australien.

Nu drar Region Västernorrland i gång screening för kolorektal cancer, och även Västerbotten och Jämtland ligger i startgroparna. Screeningen kan komma att årligen rädda ett 30-tal liv i landets norra region.

De första mycket tidiga resultaten från den stora svenska tarmscreeningstudien Screesco visar inte på några överraskningar sett till fynd av cancer. Det viktigaste är att antalet komplikationer varit lågt, enligt studiens ledare Rolf Hultcrantz.

Betala själv eller nöj dig med plastvarianten från en verkstad. Det är verkligheten för många strålskadade kvinnor som behöver vaginalstavar.

Alla regioner uppmanas att slå ut hpv och livmoderhalscancer inom en gigantisk satsning. Om några år ska sjukdomen vara undanröjd.

De är Sveriges första sjuksköterskor certifierade för att undersöka sina tarmpatienter med 3D-ultraljud. Det har kortat köerna och avlastat kirurgerna.

KIRURGVECKAN. En ny svenskutvecklad teknik ska underlätta att sy ihop operationssnitt i buken. Kortare förslutningstid och säkrad sömkvalitet är två fördelar, enligt uppfinnaren Gabriel Börner.

Region Örebro börjar nu erbjuda alla invånare mellan 60 och 74 år provtagning för tjock- och ändtarmscancer. Satsningen väntas rädda omkring nio liv varje år.

NT-rådet ger en stark rekommendation om att sjukvården ska använda immuncheckpointhämmaren pembrolizumab för vissa patienter med framskriden kolorektal cancer. Immunterapi rekommenderas även vid framskriden matstrupscancer.

En ny svensk registerstudie ger en mer förfinad bild av ärftliga samband vid kolorektal cancer. Studien indikerar att även nära släktingars tarmpolyper tycks öka cancerrisken.

En observation är att vissa universitetssjukhus tycks ha klarat en del icke-akut vård klart bättre än andra under pandemin, skriver Dagens Medicins vetenskapsredaktör Carl-Magnus Hake.

Truls Gråberg är ganska säker på att få sitt specialistbevis i kirurgi tid i vår trots pandemin. Men det har krävt ansträngningar av många.

På Kungsholmen i Stockholm sitter sjuksköterskorna som rattar screeningverksamhetens hjärta.

Efter åratal av förberedelser skulle screeningprogrammet för mag-tarmcancer äntligen börja rullas ut. Då satte juridiska hinder stopp.

I dag saknas en samlad vårdstruktur för de som har ökad ärftlig risk att insjukna i cancer. I Södra sjukvårdsregionen ska nu ansvaret bli tydligare.

Snart kommer kontaktsjuksköterskor i hela landet att ha tillgång till samlad patientinformation inom de flesta cancerdiagnoser. Först ut är bröstcancer.

Professor Anna Martling har av Cancerfonden utsetts till Årets cancerforskare 2021. Priset delades ut vid gårdagens tv-gala för cancer.

Hälso- och sjukvårdsstyrelsen i Västra Götalandsregionen har beslutat att regionen ska ta ett första steg mot införandet av tarmcancerscreening, genom att ansluta regionen till ett gemensamt nationellt samordningskansli.

Det är lika säkert att operera metastaser i levern med titthålskirurgi som med öppen, enligt den största långtidsuppföljningen där metoderna jämförts.

Vi gör insatser för att komma till rätta med att färre söker vård för cancer, skriver Ella Bohlin (KD) i en replik.

ASCO 2020. Initial behandling med immuncheckpointhämmaren pembrolizumab bromsade förloppet för en liten undergrupp av spridd kolorektal cancer, jämfört med konventionell cytostatikabehandling. Det visar en ny studie som presenteras på årets virtuella Asco-möte.

Från opererade knän till stomibyten. På Sophiahemmet har sjuksköterskorna på kort tid fått en helt ny patientgrupp att vårda. ”De är hjältarna utan ansiktsmasker”, säger biträdande sjukhuschefen Åsa Larsson.

När den icke-akuta vården sätts på vänteläge har kolorektalcancerkirurgin i Stockholm-Gotland genom idérikedom och snabba avtal kunnat fortsätta, trots pandemin.

Kötider lyfts ofta fram som cancervårdens stora problem. Men sett till lex Maria-anmälningar finns det betydligt större bekymmer, visar Dagens Medicins granskning.

När en viss typ av E coli-bakterier injiceras i framodlade ”minitarmar” uppstår ett mutationsmönster som också återfinns i kolorektal cancer från patienter. Det visar en studie som publiceras i tidskriften Nature.

Forskare bakom flera tidigare studier om vilka genförändringar som ligger bakom cancer har nu ställt samma sina data i ett flertal arbeten som publiceras i tidskriften Nature.

I stort sett alla landets regioner har nu fattat beslut om att införa screeningprogram mot kolorektal cancer, visar en inventering gjord på uppdrag av Regionala cancercentrum i samverkan. Nu återstår bara en juridisk bedömning.

Trots bättre screeningprogram och effektiva biologiska läkemedel har patientgruppen fortfarande en ökad risk att drabbas av kolorektalcancer. Det visar en studie i Lancet baserad på svenska och danska data.

I dag släppte Myndigheten för vårdanalys en rapport om socioekonomiska och regionala skillnader i cancervården. Dagens Medicin intervjuar här generaldirektör Jean-Luc af Geijerstam om rapporten.

Patienter med spridd cancer i tjock- och ändtarm där tumören bär på en särskild mutation levde i snitt 3,5 månader längre om de fick en trippelkombination av målriktade läkemedel, enligt en ny studie i tidskriften New England Journal of Medicine.

Yoghurt minst två gånger i veckan kopplades till lägre sannolikhet för att män skulle få adenom som kan leda till kolorektal cancer, enligt ny data.

Titthålskirurgi är skonsammare än öppen kirurgi för att avlägsna levermetastaser från kolorektal cancer, enligt en ny studie. Men en svensk expert ifrågasätter vissa av fynden som presenteras.

En försäkringsaktör säljer nya medicinska bedömningar till patienter med cancer. Men sådana bedömningar erbjuds redan gratis i den offentliga vården. Konceptet möts av hård kritik.

Patienter med spridd cancer men som bara hade ett fåtal metastaser fick en klart ökad överlevnad om strålning riktades mot dottersvulsterna i botande syfte, enligt en ny randomiserad studie i tidskriften Lancet.

Fler misstänkta cancerfall skulle kunna hittas i ett tidigare skede om allmänläkare fokuserade mer på kombinationer av symtom och förändrade besöksmönster.

Läkare varnar för att cancerfall kan missas efter uppdatering av det standardiserade vårdförloppet för kolorektalcancer. I Jönköping skapar man nu en egen lösning.

Tidigare forskning har visat att överlevnaden i kolorektal cancer är bättre i Sverige och Norge än i Danmark och England. En orsak kan vara en ökad benägenhet att operera patienterna i Sverige och Norge, enligt en ny studie i tidskriften Lancet Oncology.

Fler än var fjärde vuxen sitter mer än åtta timmar om dagen, enligt ny amerikansk data som publiceras i tidskriften Jama.

Nya resultat inom behandling av bukspottkörtelcancer var några av höjdpunkterna inom mag-tarmcancer på årets Asco-kongress, anser onkologen Leif Klint.

Överlevnaden förbättras inte om patienter med kolorektal cancer övervakas flera gånger per år, enligt ny forskning som innefattar svenska patienter.

En nationell screening för kolorektal cancer med tester för blod i avföringen kan vara på plats senast år 2020, tror professor Rolf Hultcrantz som lett ett utredningsarbete i frågan.

Genom att också väga in immunologiska parametrar gick det att få en bättre bild av återfallsrisken för patienter med tjocktarmscancer, jämfört med konventionell riskvärdering. Det visar en studie i tidskriften Lancet.

Fler patienter screenas för kolorektalcancer om de kan beställa ett screeningtest via en app. De nya fynden publiceras i tidskriften Annals of Internal Medicine.

Ett industrifinansierat utbildningsprogram om behandling vid kolorektal cancer är en orsak för uppmärksammade påståenden om att företagsrelationer skulle påverka förskrivning av läkemedel vid onkologiska kliniken i Lund. Men påståendena tillbakavisas av ansvarig läkare vid kliniken.

Nu lanseras en atlas som kan ge ledtrådar om hur olika proteinuttryck kopplas till bättre respektive sämre överlevnad vid cancer.

Nya resultat som kan ändra behandling vid tjocktarms- och gallblåsecancer. Det är två saker som onkologen Leif Klint lyfter fram inom mag-tarmcancer från årets kongress.

Många patienter som får understödjande behandling med cytostatika efter att ha opererats för lymfkörtelpositiv tjocktarmscancer kan klara sig med tre månaders behandling i stället för sex månader,enligt en ny studie.

Patienter som äter mycket nötter och generellt har en god livsstil verkar klara sig bättre efter operation av tjocktarmscancer, enligt två nya studier som lyfts fram av arrangörerna av Asco-kongressen.

Patienter med inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, har en förhöjd risk att drabbas av kolorektal cancer och genomgår därför koloskopi­kontroller. En ny svensk studie pekar dock på att många cancrar ändå missas vid kontrollerna.

Risken för kolorektalcancer verkar öka drastiskt om undersökningar av tarmen fördröjs mer än nio månader efter att blod påträffats i avföringen, enligt en ny observationsstudie i Jama.

Många sjukdomsfall skulle kunna undvikas om om alla visste hur viktigt det är att känna till sin familjs cancerhistoria, skriver Nätverket mot gynekologisk cancer i en debattartikel.

Tyvärr måste man konstatera att vi påverkas och luras av statistikbaserad forskning, skriver läkaren Peter Bistoletti i ett debattinlägg.

Biverkningarna efter operation av ändtarmscancer kan minskas om patienten får vänta en till två månader på operationen efter en initial strålbehandling, visar en svensk studie i Lancet Oncology.

Genom att fästa ett särskilt plåster på en kolorektal tumör minskar den i storlek, enligt nya försök på möss som publicerats i Nature Materials.

En nyligen lanserad kombinationsbehandling kan göra att långtidsöverlevnaden vid spritt malignt melanom blir upp till 60 procent. Det tror James Allison som står bakom den omtalade läkemedelsklassen immuncheckpointhämmare.

Världens största kartläggning på området pekar på kvalitetsbrister vid koloskopiundersökningar i Sverige. Konsekvensen blir både komplikationer och att cancertumörer i tjocktarmen missas.

Årets Asco-kongress bjöd inte på några kioskvältare när det gällde det hajpade området immunterapi. Men flera intressanta resultat levererades, bland annat för kombinationsbehandling, varav Dagens Medicin här beskriver några.

Asco 2016. Att få en cancertumör i vänstra delen av tjocktarmen verkar mer gynnsamt ur överlevnadssynpunkt om sjukdomen sprider sig, jämfört med att få en tumör på höger sida. Det visar den hittills största studien på området.

Vissa cancerceller verkar spridas lättare i kroppen om det finns få lymfkärl och immunceller kring tumören, enligt en studie i Science Translational Medicine.

Flera studier som visar på nytta av att individualisera behandlingen lyfts av onkologen Jan-Erik Frödin fram som höjdpunkter inom området gastrointestinal cancer.

Flera studier har pekat på att acetylsalicylsyra, asa, i låg dos kan skydda mot cancer. Ännu används dock inte läkemedlet mot någon cancerform i klinisk rutin, men det kan en ny svensk studie ändra på.

Genom att använda ett nytt screeningtest för tumör-DNA i avföring gick det att hitta fler fall av kolorektal cancer än när ett konventionellt test för blod i avföringen användes. Men det nya testet gav också fler till synes falska besked.

Screening minskade dödligheten i kolorektalcancer i en långtidsstudie som nu ger ytterligare stöd till screening för cancer i tjock- och ändtarm.

Långvarig behandling med acetylsalicylsyra kan förebygga kolorektalcancer hos hälften av vissa patienter med förhöjd genetisk risk att drabbas. Det visar en ny internationell studie.

Blod i avföringen förutsäger risken att insjukna i kolorektalcancer – även om mängden ligger under dagens gränsvärde. Den slutsatsen dras i en taiwanesisk studie.

Sexårsdata från en randomiserad studie i Norge visar att screening med så kallad sigmoideoskopi inte minskar dödlighet i kolorektal cancer.

Kvinnor med högt intag av kalcium insjuknar i mindre utsträckning i cancer, framförallt i kolorektal cancer, enligt en ny studie.

Det verkar finnas en genetisk koppling mellan ett protein som är kopplat till övervikt och risken att utveckla kolorektalcancer, visar en studie som publiceras i tidskriften Jama i dag.

Stockholm blir först ut med att införa screening för kolorektalcancer. Vartannat år ska 200 000 av länets invånare få lämna avföringsprover.

Med hjälp av ett frågeformulär och ett dataprogram kan symtomgivande kolorektalcancer hittas mer effektivt. Metoden redovisas i veckans nummer av tidskriften The Lancet.