Mindre BB-stängning ses inte som säkerhetsrisk

Nedlagda förlossningsavdelningar är ett aktuellt ämne. Nyligen stängdes BB i Sollefteå, vilket har mötts av högljudda protester. Fast nu kommer alltså fynd som antyder att den typen av nedläggningar inte hotar säkerheten vid förlossningar. Forskningen är utförd i British Columbia, Kanada, där nästan en tredjedel av sjukhusen lagt ned sina förlossningskliniker. På majoriteten av sjukhusen utfördes max 150 förlossningar varje år.

Studien innefattade data från nästan 12 000 födslar bland kvinnor som bodde i småstäder där mindre förlossningskliniker försvunnit. Dessa jämfördes med 9 000 födslar från platser utan nedläggningar. Studiens primära effektmål var en kombination av tio särskilda händelser, däribland mödradödlighet och dödfödslar.

Enligt resultaten varken ökade eller minskade den typen av händelser i småstäder där förlossningskliniker försvunnit. Mer än 40 procent av dessa kvinnor födde dock sitt barn utanför den egna staden innan själva nedläggningen skett. Om många högriskförlossningar skedde vid större sjukhus redan innan nedstängningen kan det förklara en del av resultaten, menar forskarna.

De påpekar också att nedstängda förlossningskliniker kan leda till andra konsekvenser för kvinnorna och deras familjer. Dessa faktorer måste också vägas in vid beslut om nedläggningar, menar forskarna. Studieunderlaget kom från en databas som kallas British Columbia Perinatal Data Registry. Barnen föddes mellan 1998 och 2014.

Läs mer i abstract:

￭ Jennifer Hutcheon med flera. Safety of labour and delivery following closures of obstetric services in small community hospitals. CMAJ, publicerad den 20 mars 2017. Doi: 10.1503/cmaj.160461