Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Bild- & funktionsmedicin

IVF gav lägre födelsevikt och fler missbildningar

Publicerad: 8 mars 2002, 12:52

Barn som tillkommit med hjälp av provrörsbefruktning hade en ökad risk för låg eller mycket låg födelsevikt och de drabbades i större utsträckning av grava missbildningar. Det visade två separata studier som publiceras i veckans nummer av New England Journal of Medicine.


Ämnen i artikeln:

IVF

Forskare verksamma i Atlanta i USA har jämfört födelsevikt på nyfödda amerikanska barn. De fann att risken för att barnet väger lite eller mycket lite var större om barnet tillkommit med hjälp av in vitro fertilisering, IVF.  I studien jämförde man 42 463 barn som tillkommit med hjälp av provrörsbefruktning, som föddes mellan 1996 och 1997, med 3 389 098 barn som blivit till naturligt. Risken för att barn som fötts efter enkelbörd hade låg eller mycket låg födelsevikt var 2,6 gånger större i IVF-gruppen.  Provrörsbarn utgjorde 0,6 procent av alla barn som föddes 1997, men hela 3,5 procent av dem som föddes med låg födelsevikt och 4,3 procent av de med mycket låg födelsevikt.  IVF ger fler tvillingfödslar, något som innebär ökad risk för att barnet föds för tidigt och därmed låg födelsevikt. Risken att en tvilling vägde mindre än normalt ökade dock inte efter IVF, jämfört med tvillingfödslar generellt.  I samma nummer presenterar forskare från Perth i Australien och Leicester i Storbritannien en undersökning av konstgjorda befruktningar i Australien. Resultaten från den studien visade att risken för grava missbildningar var dubbelt så stor om barnet tillkommit med hjälp av IVF eller med intracytoplasmisk spermieinjektion, icsi.  Undersökningsgruppen bestod av 301 Icsi-barn, 837 IVF-barn och 4 000 barn som tillkommit naturligt. Andelen grava missbildningar var 8,6 och 9 procent, i Icsi-gruppen respektive IVF-gruppen, jämfört med 4.2 i kontrollgruppen.  Resultaten från de båda studierna stämmer väl med en svensk studie som publicerades i Lancet 1999 (Lancet 1999;354:1579-85). Det anser docent K-G Nygren, medförfattare till den svenska studien och verksam på Sofiahemmet i Stockholm. Även i den studien fann man fler missbildningar och lägre födelsevikt hos IVF-barn.  - Resultaten verifierar de svenska fynden. Vi såg en ökad missbildningsrisk med 40 procent, vilket är lägre än den nu publicerade studien. Det är viktigt att påpeka att den australiensiska studien baseras på ett mycket mindre material, säger docent K-G Nygren.  Även om tvillingfrekvensen är högre hos IVF-behandlade och det i viss mån kan förklara den lägre födelsevikten, så kvarstår en ökad risk för missbildningar och låg födelsevikt även hos enkelbörder.  - Att kvinnor som föder barn efter IVF i högre grad riskerar att få barn med missbildningar och låg födelsevikt är inte förvånande. De har patologiska förändringar i livmodern som exempelvis påverkar blodförsörjningen, säger K-G Nygren.  Han menar att riskökningen är svår att påverka.  - En viktig åtgärd är att minska antalet tvillingfödslar, något som vi i Skandinavien är i full gång med. I USA, däremot, är fortfarande 6 procent av IVF-födslarna trillingar. Men man måste komma ihåg att den relativa risken för missbildning fortfarande är mycket liten, säger K-G Nygren.  I februari i år publicerades en annan svensk studie i Lancet som visade att barn som fötts efter provrörsbefruktning drabbas av hjärnskada i större utsträckning än naturligt tillkomna barn.

Cecilia Odlind

Ämnen i artikeln:

IVF

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev

Se fler branschtitlar från Bonnier News