Cancer
Vässad cancervård i Västerås belönas med Guldskalpellen
Publicerad: 18 maj 2010, 14:09
Från cancervård spridd på fyra olika sjukhus till en klinik med teamtänkande som visar upp toppresultat vid behandling av ändtarmscancer. Möt årets mottagare av Dagens Medicins pris Guldskalpellen.
GULDSKALPELLEN 2010 – VINNARE
Kennet Smedh, kirurg, och Eva Strand, kirurg- och kontaktsjuksköterska, på Centrallasarettet i Västerås tar emot på kirurgmottagningen. De har ett tajt tidsschema, men de har lyckats skapa lite utrymme för att berätta om varför de får Dagens Medicins utmärkelse Guldskalpellen den 19 maj.
– Det som sker som är bra i sjukvården kommer alltid underifrån, säger Kennet Smedh som lämnade Universitetssjukhuset i Linköping för 13 år sedan.
I slutet av 1990-talet var den tarmcancerkirurgiska verksamheten i Västmanland av låg kvalitet: spridd på fyra olika sjukhus i länet med ett stort antal operatörer och ingen sammanhållande ledning av verksamheten, inget organiserat omhändertagande av patienterna och utan samarbete mellan disciplinerna.
Kennet Smedh har under de år han varit på kirurgmottagningen i Västerås vänt trenden tillsammans med sina medarbetare. Nu belönas kirurgkliniken med Guldskalpellen för de metoder den infört i behandlingen av ändtarmscancer.
– Vi är jätteglada för det, säger Kennet Smedh och Eva Strand instämmer.
De tror att priset kan skapa ett intresse hos andra sjukhus för sättet de arbetar på.
Fokus på patienten är grundidén, berättar de när de visar runt på kliniken. I bemötandet av patienterna arbetar förutom kirurger och kontaktsjuksköterskor även radiolog, onkolog, patolog och dietist tillsammans. Varje fredag möts de och diskuterar behandlingarna, som skräddarsys för den enskilda patienten.
En stor del av klinikens framgång är kontaktsjuksköterskorna. Samma kontaktsjuksköterska träffar patienten hela tiden. Patienten följs upp kontinuerligt fem år efter operation och kan alltid nå kontaktsjuksköterskan för att ställa frågor. Det skapar trygghet.
Kennet Smedh har lärt upp Eva Strand i att själv kunna utföra skopier. I dag är hon säker på sin kompetens, men så har det inte alltid varit:
– Det fanns stunder då jag tvivlade. Jag trodde att patienten skulle tycka att det kändes konstigt att träffa en sköterska i stället för en läkare, säger hon.
Men hon hade inte behövt oroa sig. En studie som gjorts visar tydligt och klart att patienterna upplevt det som positivt att få träffa en kontaktssjuksköterska.
På kirurgavdelning 6, som ligger högst upp i sjukhuset, är det många människor i rörelse, både personal och patienter. Vi möter 78-årige Lars Helmer Koijan som opererades hela fredagen. I dag är det måndag och han ser pigg ut. Senare i veckan ska han få komma hem. Kennet Smedh lägger armen om hans axlar.
– Bättre än på den här avdelningen kunde jag inte fått det, säger Lars Helmer Koijan nöjt.
Kirurgkliniken var först i landet med snabb postoperativ mobilisering. Målet är att patienten ska kunna gå hem efter fem dagar.
Kirurgin är också en av anledningarna till att kliniken får Guldskalpellen. Kennet Smedh har infört och utvecklat nya operationstekniker i syfte att alltid försöka utföra radikala botande ingrepp, bland annat att ta bort hela eller delar av närliggande organ i bäckenet.
Resultaten är goda, visar bland annat den livskvalitetsundersökning Eva Strand arbetar med och som så småningom ska bli en avhandling. På Regionalt onkologiskt centrum, Roc, jämförs verksamheten med den vid andra sjukhus och Centrallasarettet i Västerås har legat i topp de senaste fyra åren.
Vad vill ni säga till andra sjukhus?
– Jobba tillsammans och respektera varandras yrkeskunskaper.
Juryns motivering:
”Har med engagerat, multidisciplinärt och evidensbaserat arbete uppnått toppresultat i vården av patienter med rektalcancer. Varje steg i vårdkedjan har vässats med stöd av klinisk forskning, med målet att skapa ett högkvalitativt omhändertagande av patienterna.”
Göran Hägglund delar ut priset
Den 19 maj delar socialminister Göran Hägglund (KD) ut Guldskalpellen till medarbetarna i projektet Multidisciplinärt omhändertagande av patienter med rektalcancer. Priset delas ut på Centrallasarettet i Västerås och består av ett utbildningsstipendium på 25 000 kronor, ett hedersdiplom och en vinnarpokal.
Guldskalpellen är Dagens Medicins utmärkelse till årets förnyare i svensk sjukvård. Pristagaren utses av en jury av ledande företrädare för svensk sjukvård. I år var 22 bidrag nominerade.