Hjärta-kärl
Äldre tycks ha ökad risk för allvarlig blödning
Publicerad: 21 juni 2017, 08:57
Foto: Thinkstock
Äldre patienter över 75 år tycks ha en markant ökad risk för allvarlig eller dödlig magblödning vid behandling med blodförtunnande läkemedel, enligt en studie i Lancet.
– Studien borde leda till en ökad förskrivning av protonpumpshämmare i förebyggande syfte. Detta är även en studie som kan komma att refereras till i riktlinjer, säger Stefan James, professor i kardiologi vid Uppsala universitet till Dagens Medicin.
I den brittiska studien ingick 3 166 patienter som haft en första hjärtinfarkt, stroke eller så kallad transitorisk ischemisk attack, Tia, och behandlades med trombocythämmande läkemedel, främst då acetylsalicylsyra. Patienterna följdes under tio år.
Resultatet visar att risken för svårare blödningar ökade med åldern. Personer över 75 år hade fyra gånger högre risk för svårare blödningar från mag- och tarmkanalen jämfört med yngre individer. Dessutom ledde blödningarna från övre delen av mag- och tarmkanalen oftare till funktionsnedsättning och död, jämfört med exempelvis stroke hos individer under 75 år.
Forskarna uppskattar att för patienter över 85 år behöver 25 individer behandlas med protonpumpshämmare för att undvika en allvarlig blödning i mag- och tarmkanalen under en femårsperiod. Motsvarande siffra för patienter under 65 år är 338 individer.
I tidigare kliniska studier som gjorts har det inte i någon större utsträckning kommit fram allvarliga komplikationer i form utav död eller minskad funktionsnedsättning, vilket enligt forskarna bakom den aktuella studien bero på att det ofta är yngre personer som medverkat samt att studietiden varit kortare.
Läs mer i abstract:
EMILIA LARSSON