Få hela storyn
Starta din prenumeration

Prenumerera

Söndag28.02.2021

Kontakt

Annonsera

Meny

Starta din prenumeration

Prenumerera

Sök

Hjärta-kärl

Oral trombinhämmare kan förenkla vården av förmaksflimmer

Publicerad: 26 November 2003, 14:12

RIKSSTÄMMAN 2003: Många patienter med förmaksflimmer får inte rätt behandling för att förebygga stroke. En orsak kan vara att dagens behandling med Waran kräver noggrann uppföljning. Men med det nya läkemedlet Exanta kan vården av dessa patienter förenklas i framtiden.


Ämnen i artikeln:

StrokeFörmaksflimmer

Det var en slutsats som kunde dras av ett symposium som hölls på Riksstämman i dag, onsdag 26 november. Dagens standardbehandling för att minska risken för stroke hos patienter med förmaksflimmer är Waran (warfarin). Men många patienter får inte behandlingen, trots att de ska ha den enligt riktlinjer, hävdar Viveka Frykman, kardiolog och överläkare vid medicinkliniken på S:t Görans sjukhus i Stockholm.  - När vi frågade läkare sade 96 procent av dem att riskpatienter över 70 år ska ha Waran. Men när vi såg vilken behandling patienterna egentligen fick var det endast 40 procent som fick Waran, sade Viveka Frykman.  Exanta (ximelagatran), som har utvecklats av Astra Zeneca, kan blir enklare att hantera för sjukvården, om det godkänns så småningom.  Bertil Olsson, professor i kardiologi vid Universitetssjukhuset i Lund, har varit ordförande i styrgrupperna för studierna Sportif III och V som har jämfört effekten av warfarin och ximelagatran.  - Det var ingen skillnad i effekt mellan de båda behandlingarna. Inte heller för allvarliga blödningskomplikationer fanns någon skillnad. Om vi tog med mindre blödningar fanns en fördel för ximelagatran. Ett minus för det nya läkemedlet var att 6 procent av deltagarna fick tillfälligt förhöjda värden på leverenzymer, men ingen hade några symtom av dessa, sade Bertil Olsson.  Den stora skillnad mellan warfarin och ximelagatran är i stället att ximelagatran ges som fast dos, en tablett morgon och kväll. Ingen doskontroll och uppföljning behövs.  För Waran är de återkommande kontrollerna en stor nackdel. Dessa kontroller, i kombination med att patienternas och läkarnas dåliga följsamhet till warfarin, kan betyda stora kostnader.  Frågan är vilken av de två behandlingarna som är mest kostnadseffektiv för samhället.  - Men det är en fråga för hälsoekonomer att bedöma, sade Bertil Olsson.  Astra Zenecas planerar att ansöka om godkännande för Exanta före årsskiftet.

Sten Erik Jensen

Ämnen i artikeln:

StrokeFörmaksflimmer

Dela artikeln:


Dagens Medicins nyhetsbrev

Välj nyhetsbrev